Инкубационный период молочницы

Содержание

Как развивается хламидиоз у женщин и как его лечить

Очень важно вовремя диагностировать хламидиоз у женщин. Симптомы проявляются не всегда, в этом и заключается сложность выявления заболевания.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Как проявляется хламидиоз у женщин – этот вопрос самый актуальный в данной теме.

Самый первый признак – это мутные выделения, имеющие зловонный запах (часто рыбный). Хламидиоз вызывает тяжелейшие осложнения.

загрузка...

По мере поражения организма к основным признакам присоединяются другие симптомы – температура, боли в нижней части живота.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Хламидиоз является патологическим процессом в организме. Возбудитель – хламидия. Пути передачи – разные. Но в основном женщины заражаются половым путем.

  1. О возбудителе
  2. Как развивается и передается инфекция
  3. Пути передачи
  4. Симптомы и последствия
  5. Хламидийный цервицит
  6. Хламидийная эрозия
  7. Хламидийный цистит
  8. Симптомы других осложнений хламидиоза
  9. Диагностическое обследование и лечение

О возбудителе

Заражение хламидиозом

Хламидия (Chlamydia) – бактерия, внутриклеточный паразит. Обладает токсической активностью. Устойчива в условиях внешней среды. При комнатной температуре живет на протяжении 2-3 суток. При воздействии дезрастворов погибает спустя три часа. Во время кипячения погибает сразу. Чувствительна к тетрациклиновым антибактериальным лекарствам, макролидам, фторхинолонам. Заселяет организм людей, млекопитающих, птиц.

Бактерия поражает органы мочеполовой системы, способна проникать в области кишечника. Размножается делением. Бактерии проявляют чувствительность к антибактериальным медикаментам только во время размножения.

Воздействие неблагоприятных факторов приводит к превращению паразитов в специфические формы, которые устойчивы к антибактериальным лекарствам.

[bold]Хламидия у женщин – причина таких патологий:[/bold]

  • урогенитального хламидиоза;
  • трахомы, паратрахомы (воспалительный процесс в соединительной оболочке глаза);
  • пневмонии;
  • венерической лимфогранулемы (поражение лимфаузлов, расположенных в малом тазу у женщин);
  • синовита (воспаление суставов);
  • артрита (воспаление сустава);
  • проктита (воспаление прямой и сигмовидной кишки);
  • хламидийного эндометрита (воспаление в матке).

Как развивается и передается инфекция

Причины хламидиоза у женщин – сниженный иммунитет и незащищенный сексуальный контакт с инфицированным мужчиной.

[attention type=red]Важно! После одного контакта с зараженным мужчиной, женщина приобретет заболевание с вероятностью 59 %![/attention]

Инкубационный период хламидиоза составляет до трех суток. Для поражения органов мочеполовой системы, бактериям необходимо размножаться от 10 до 35 дней.

Пути заражения[bold]Болезнь развивается несколькими этапами:[/bold]

загрузка...
  1. Проникновение инфекции в канал шейки матки.
  2. Процесс внутриклеточного размножения.
  3. Формирование воспалительного процесса, при миграции патогенных организмов в межклеточное пространство.

Патология развивается при инфицировании слизистой оболочки шейки матки. Затем инфекция стремительно достигает уретры близлежащих органов мочеполовой системы. Воспаление распространяется на область маточных труб, яичников и брюшной полости.

Источник инфекции: выделяемая секреция от носителя, инфицированная сперма. При попадании сперматозоидов в полость матки развивается хламидийный эндометрит. Благоприятная почва для быстрого распространения инфекции– перенесенные гинекологические операции, маточные спирали. Анальные и оральные сексуальные контакты с зараженными мужчинами приводят к распространению инфекции в область прямой кишки и гортани. Хламидия может мигрировать по лимфопутям, с кровотоком.

Пути передачи

Предостережения врачаИнфекция может попасть в организм следующим образом:

  1. При незащищенном сексуальном контакте. Сюда же относится извращенный секс, использование вибратора, сексуальных игрушек, которые ранее применялись зараженными, но не были продезинфицированы. Источник заражения в этих случаях – сперма, вагинальная жидкость.
  2. При бытовом контакте. Такой путь передачи зафиксирован лишь у 1 % женщин. Передается бактерия через кровь (повреждение целостности кожи – трещины, раны) при использовании предметов личной гигиены.
  3. От матери к плоду. Диагностируется у 35 % женщин. У новорожденных детей развивается хламидийный конъюнктивит, поражаются легкие.
  4. Воздушно-капельное заражение. Зафиксировано лишь в 9 % случаев. Бактерия попадает к здоровому человеку от зараженного хламидийной пневмонией.

[attention type=green]В 99 % инфицирование происходит при половом контакте. Хламидиоз у женщин – венерическая болезнь. В 78 % становится причиной бесплодия, эрозии шейки матки. Могут появиться на фоне инфекции онкологические заболевания.[/attention]

Симптомы и последствия

Боль при мочеиспускании

У 75% женщин какой-либо дискомфорт при развитии болезни отсутствует. У 15 % патология протекает с вяловыраженными симптомами. Лишь в 10 % появляются ярко выраженные признаки хламидиоза у женщин. Ускорить появление внешних симптомов может злоупотребление алкоголем.

[bold]При половом заражении первая симптоматика проявляется примерно спустя 14 дней:[/bold]

  • слизистые выделения, могут иметь гнойные или кровянистые примеси, желтые оттенок и неприятный даже зловонный аромат (часто рыбный) – этот признак самый первый появляется у женщин;
  • неприятные ощущения при мочеиспускании: зуд, ощущение жжения;
  • повышенная температура, слабость.

Хламидии подобно цепной реакции, при отсутствии лечения,поражают близлежащие органы. В дальнейшем появляются признаки заболеваний, которые развиваются на фоне хламидиоза.

Хламидийный цервицит

Длительный период развития хламидиоза приводит к поражению шейки матки (в медицине заболевание называется «цервицит»).

[bold]О наличии хламидий у женщин свидетельствуют такие признаки:[/bold]

  • выделения, которые становятся более выраженными через 3-4 дня после менструального кровотечения;
  • выраженный симптом цервицита –выделяемые сгустки крови, сукровица во время полового контакта;
  • жжение при мочеиспускании;
  • сильные боли в нижней части живота и в области поясницы во время полового акта.

[attention type=yellow]Явные признаки – гнойные зловонные выделения, сопровождающиеся болями в области лобка и ощущением зуда в половых органах.[/attention]

Хламидийная эрозия

Боль внизу животаЕсли не проводится своевременное лечение, цервицит становится причиной слущивания эпителия шейки – развивается эрозия.

[bold]Имеет такое проявление:[/bold]

  • дискомфорт в области лобка;
  • после интимной близости выделяются кровянистые, сукровичные выделения, появляется болезненность;
  • нарушения менструального цикла.

Поднимаясь вверх, бактерия попадает в другие органы.

Хламидийный цистит

Если воспалительный процесс возникает в области уретры, к основным симптомам хламидиоза прибавляются признаки цистита (воспаление мочевого пузыря):

  • мочеотделение становится частым и болезненным;
  • урина выходит по капле либо очень малое ее количество;
  • болезненность нижней части живота;
  • урина – мутная;
  • капли крови в урине;

Тяжелая форма воспаления проявляется температурой, приступами тошноты, рвоты, признаками общей интоксикации организма.

Симптомы других осложнений хламидиоза

Признаки инфицированияЕсли присутствуют благоприятные факторы – сниженный иммунитет, постоянные стрессы, переохлаждения.

[bold]Развивается:[/bold]

  1. Сальпингоофорит (воспаление яичников и маточных труб). Симптомы: боли в нижней части живота (особенно при пальпации этой области), высокая температура, общее недомогание, ощущение напряженности живота, могут появляться гнойные или кровянистые выделения.
  2. Эндометрит (воспаление в матке). Симптомы: повышенная температура, болезненность живота, зловонные, гнойные выделения, болезненность при мочеотделении. Тяжелое, стремительное течение патологии наблюдается у женщин, которым поставлена маточная спираль.
  3. Сальпингит (воспаление маточных труб). Симптомы: сильные боли в животе, лихорадка, озноб, интоксикация организма.

Хламидиоз не определяется только наличием и характером выделений. Кроме этого, симптомы очень схожи с проявлениями герпеса, трихомоноза, гонореи, молочницы.

Зачастую отсутствуют клинические признаки такой патологии, как хламидиоз у женщин. Симптомы и лечение – два взаимосвязанных понятия. От признаков, которые свидетельствуют о поражении органов, напрямую зависит курс терапии.Часто отсутствие симптомов становится причиной различных диагностических ошибок. Характер и выраженность признаков болезни, развивающиеся позже, зависят от степени поражения организма и непосредственно от воспалительного процесса.

Бесплодие – один из явных признаков хламидиоза. Беременность при открытой половой жизни не наступает на протяжении года.

[attention type=yellow]О наличии хламидии может свидетельствовать не способность вынашивать ребенка. Зачастую при инфицировании организма у женщин случаются выкидыши, внутриутробная гибель плода либо беременность не развивается должным образом. Еще один признак –ранний токсикоз.[/attention]

Хламидия может стать причиной инфицирования прямой кишки, горла и глаз. При этом появляются выделения из ануса, которые доставляют жуткий дискомфорт женщине.

Боль в горле[bold]При поражении гортани наблюдается:[/bold]

  1. Насморк.
  2. Кашель.
  3. Отеки слизистой горла.
  4. Покраснение стенок гортани.

Отличается от обычных вирусных патологий хламидиоз горла более длительным инкубационным периодом. Заболевание может развиваться до 65 дней.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

[bold]Инфицированные сперматозоиды при попадании в глаза способствуют развитию хламидийного конъюнктивита, который может проявляться:[/bold]

  • воспалением век;
  • покраснением слизистой оболочки глаза;
  • слезотечением;
  • воспалением лимфоузлов за ушами;
  • выраженной отечностью век;
  • обильными выделениями с гноем из конъюнктивных мешков.

Сначала конъюнктивит у женщин, как и у мужчин, появляется на одном глазу, со временем симптомы хламидиоза видны и на втором глазу. Возможны также хламидийные поражения суставов, брюшины и даже печени.

Высокая распространенность патологии среди молодого населения обусловливается несколькими основными причинами. Основной является бессимптомное или не выраженное течение. Поэтому очень часто мужчины и женщины попросту не догадываются о наличии бактерии в организме.

Запущенная стадия заболевания имеет негативные последствия и часто они необратимы. И это еще одна причина сдавать хотя бы 2 раза в год анализы на наличие подобной инфекции.

Признаки конъюнктивита Хламидиоз у некоторых женщин протекает с симптомами артрита, конъюнктивита, сердечно-сосудистых патологий, заболеваний органов дыхания (воспаление легких). Они обращаются к терапевтам и другим специалистам, которые им назначают лечить заболевание, но терапия не приводит к положительному результату. Устранить инфекцию можно только с помощью специфических антибиотиков.

При трубном бесплодии, внематочной беременности часто обнаруживается в организме патогенная инфекция. Когда бактерия попадает в область маточных труб, образуются спаечные образования. Как результат – развивается непроходимость в маточных трубах. При полной непроходимости диагностируется бесплодие. При частичной непроходимости часто возникает внематочная беременность.

Многие ресурсы несут информацию о том, что хламидиоз начинает развиваться во влагалище. Это абсолютное заблуждение!

[attention type=red]Важно! Хламидии могут присоединяться только к цилиндрической либо кубической эпителиальной ткани. Она выстилает шейку и полость матки, маточные трубы, мочеиспускательный канал, прямую кишку, оболочку глаз, органы дыхания. Такой эпителий отсутствует в области влагалища, поэтому патогенная инфекция не может стать причиной воспалительного процесса во влагалище (кольпит)![/attention]

Симптомы хламидиоза у беременных абсолютно идентичны тем, которые испытывают женщины, не собирающиеся планировать зачатие.

Диагностическое обследование и лечение

Диагностическое исследованиеМатериал для проведения анализа при подозрении на хламидиоз – соскоб с шейки матки, уретры; кровь; урина.

Способов определения бактерии достаточно много. Применяются они в зависимости от степени поражения органов или органа, симптомов, общего состояния.

[bold]При хламидиозе у женщин используют следующие диагностические методики:[/bold]

  • культуральный метод (посев);
  • метод полимеразной цепной реакции– выявляет хламидийные антигены.

Эти два способа самые информативные.

Диагностировать хламидиоз только по мазку из влагалища – невозможно. Диагностика проводится комплексно.

Патологию нужно лечить, чем раньше, тем лучше. Как лечить хламидиоз у женщин может сказать только врач. Основной удар по инфекции проводится с помощью антибактериальной терапии. Проходить лечение должны оба партнера. На время терапии следует исключить половые акты, даже если они будут защищенными!

[attention type=green]Важно! Женский и мужской организм не продуцирует стойкий иммунитет к хламидии. Именно по этой причине, даже после успешного лечения существует возможность повторного заражения.[/attention]

Лекарства тетрациклинового ряда являются основными препаратами, применяемыми для лечения такой патологии, как хламидиоз у женщин. Лечение – проводится Доксициклином, Тетрациклином, Метациклином.

Доксициклин, по сравнению с другими антибиотиками, более длительно выводится из организма и лучше переносится женщинами. Во время приема нет необходимости в соблюдении диеты, как,например, при приеме Тетрациклина. Схемы лечения хламидиоза у женщин определяет только специалист.

Цветные таблетки в капсулах[bold]Лечится хламидиоз также наиболее активными противохламидийными препаратами:[/bold]

  1. Спирамицин.
  2. Азитромицин.
  3. Рокситромицин.
  4. Эритромицин.
  5. Джозамицин.
  6. Кларитромицин.
  7. Мидекамицин.
  8. Офлоксацин.
  9. Пефлоксацин.
  10. Левофлоксацин.

Хламидиоз у беременных и новорожденных лечат с помощью Эритромицина.При  рецидивирующей форме заболевания, назначается дополнительный курс иммуностимуляторов для восстановления защитных функций организма. В дальнейшем женщине с повторным заболеванием следует проходить диагностику на выявление инфекции не менее четырех раз в год.

Хламидиоз – очень коварен.И коварство заключается не только в том, что болезнь не проявляется длительное время, но и в том, что вызывает серьезные последствия. При первых симптомах не нужно самостоятельно лечиться, принимать препараты и уж тем более не проводить лечение хламидиоза у женщин народными средствами. Такие симптомы хламидиоза у женщин, как зловонные выделения, ощущение зуда, жжения в области половых органов должны стать первыми «звоночками». После таких признаков следует сразу посетить специалиста. Схема лечения хламидиоза определяется индивидуально. Как долго будет длиться терапия, зависит от степени поражения организма.

Патогенез и клинические проявления малярии

  • Инкубационный период
  • Признаки и симптомы малярии в период лихорадочного приступа
  • Признаки и симптомы малярии при поражении внутренних органов
  • Рецидивы малярии
  • Осложнения малярии
  • Малярия у беременных
  • Малярия у детей

Малярия является одной из наиболее опасных болезней человека. Малярийные плазмодии передаются человеку через укусы инфицированных комаров рода анофелес. Plasmodium vivax являются причиной трехдневной малярии, Plasmodium malariae — четырехдневной малярии, Plasmodium ovale — малярии, подобной трехдневной, Plasmodium falciparum — тропической малярии. Каждая форма заболевания имеет свои особенности, но такие симптомы малярии, как приступы лихорадки, анемия и гепатоспленомегалия являются общими для всех.

Жизненный цикл развития малярийного плазмодия слагается из 2-х стадий, протекающих в теле комара и организме человека. В организме человека клинические проявления заболевания связаны только с эритроцитарной шизогонией. Малярия является полициклической инфекцией. В течении заболевания выделяют инкубационный период (первичный и вторичный), период первичных острых проявлений, вторичный латентный и период рецидивов. Если заражение произошло естественным путем (через укус комара), говорят о спорозоитной инфекции. Если заболевание развилось при введении в организм человека крови донора, содержащей плазмодии или в результате прививки, говорят о шизонтной малярии.

Инкубационный период

При укусе комара спорозоиты проникают в кровь, где свободно передвигаются в течение 10 — 30 минут, а далее оседают в гепатоцитах (клетках печени). Часть спорозоитов Pl. ovale и Pl. vivax впадают в спячку, другая их часть и Pl. falciparum и Pl. malariaе немедленно начинают печеночную (экзоэритроцитарную) шизогонию, в процессе которой из 1 спорозоита образуется от 10 до 50 тысяч печеночных мерозоитов. Разрушив печеночные клетки, мерозоиты выходят в кровь. Весь процесс длится от 1 до 6 недель. На этом заканчивается инкубационный период малярии и начинается период эритроцитарной шизогонии — период клинических проявлений.

Для разных видов возбудителей своя длительность инкубационного периода малярии:

  • При Plasmodium vivax короткий инкубационный период составляет 10 — 21 день, длительная инкубация — 8 — 14 месяцев.
  • При Plasmodium malariae — 25 — 42 дня (в некоторых случаях более).
  • При Plasmodium falciparum — 7 — 16 дней.
  • При Plasmodium ovale — от 11 до 16 суток.

Длительность инкубационного периода малярии увеличивается при неадекватной химиотерапии.

Перед приступом малярии в конце инкубационного периода при Plasmodium vivax и Plasmodium falciparum регистрируется продромальный период: появляются симптомы интоксикации и астении, головная, мышечные и суставные боли, общая слабость, разбитость, познабливание.

к содержанию ↑

Признаки и симптомы малярии в период лихорадочного приступа

Патогенез лихорадки при малярии

Находясь в эритроцитах, плазмодии усваивают гемоглобин, но не полностью. Его остатки превращаются в зерна пигмента темно-бурой окраски, накапливающиеся в цитоплазме молодых шизонтов.

При разрыве эритроцита вместе с мерозоитами в кровь проникают чужеродные белки, гемоглобин, малярийный пигмент, соли калия, остатки эритроцитов. Они являются чужеродными для организма. Воздействуя на центр терморегуляции, эти вещества вызывают пирогенную реакцию.

Считается, что сильнейшие приступы малярийной лихорадки связаны с выходом в кровь гемма — составной части гемоглобина, содержащей железо. А другая часть веществ, проникших в кровь, обладает общетоксическим действием. К тому же борьба иммунной системы приводит в массовой гибели паразитов и образованию огромного числа токсинов.

Озноб появляется в момент выхода мерозоитов из эритроцитов в кровь. Длительность и цикличность эритроцитарной шизогонии определяет чередование приступов малярийной лихорадки, характерных для ведущей генерации малярийных паразитов.

Малярия в большем числе случаев протекает с характерными лихорадочными приступами. Редко заболевание протекает с постоянной лихорадкой продолжительностью от 6 до 8 суток и лишь потом появляются лихорадочные пароксизмы.

Развитие приступа лихорадки

  1. В начальный период пароксизма лихорадки у больного появляется озноб длительностью от 30 минут до 2 — 3 часов, часто сильный, кожные покровы и слизистые оболочки приобретают бледную окраску, появляется гусиная кожа. Больной мерзнет и укутывается одеялом с головой.
  1. Лихорадочный приступ чаще возникает около 11 часов утра. Температура тела повышается до 40°С и более, быстро, возникает тошнота, рвота и головокружение. При тяжелом течении малярии возникают судороги, бред и помрачение сознания. Больной возбужден, кожные покровы гиперемированы, горячие и сухие на ощупь, на губах часто появляются герпесные высыпания. Язык обложен буроватым налетом. Отмечается тахикардия, одышка и задержка мочеиспускания, падает артериальное давление. Больному становиться жарко. Его мучает жажда.
  1. Спустя 6 — 8 часов, а при тропической малярии к концу первых суток, температура тела снижается. У больного появляется профузное потоотделение. Постепенно исчезают симптомы интоксикации. Больной успокаивается и засыпает. По истечении полусуток состояние больного становится удовлетворительным.
  1. Повторные приступы лихорадки возникают через 2 суток при 3-х дневной, овале и тропической малярии или через 3 суток при 4-х дневной малярии.

Стадия озноба сменяется жаром и далее сильным потением. При инфицировании разными видами плазмодий приступы возникают чаще. Они следуют один за другим через несколько часов.

  1. Вторичный латентный период наступает после 10 — 12 приступов лихорадки.
  2. При неадекватном лечении спустя недели (иногда месяцы) возникают ближние (до 3 месяцев) или отдаленные (6 — 9 месяцев) рецидивы.

После нескольких приступов у больных увеличиваются печень и селезенка, развивается анемия, страдает сердечно-сосудистая и нервная системы, появляются симптомы нефрита, страдает кроветворение. После прекращения лихорадочных приступов анемия и гепатоспленомегалия сохраняются довольно продолжительное время.

к содержанию ↑

Признаки и симптомы малярии при поражении внутренних органов

Причины поражения внутренних органов

При недостаточном лечении в различных органах больного малярией обнаруживаются патологические изменения, причиной которых являются:

  • циркулирующие в крови патологические субстанции, приводящие к гиперплазии лимфоидных и ретикулоэндотелиальных элементов селезенки и печени,
  • сенсибилизация организма чужеродными белками, часто сопровождающаяся аутоиммунопатологическими реакциями гиперэргического типа,
  • распад эритроцитов, приводящий к поражению внутренних органов, развитию анемии и тромбоцитопении, нарушению кровообращения в капиллярах и развитию внутрисосудистого тромбообразования,
  • нарушение водно-электролитный баланса.

Поражение печени и селезенки

Плазмодии, пребывая в эритроцитах, поглощают гемоглобин, но усваивают его не полностью. В результате этого его остатки постепенно накапливаются в цитоплазме молодых шизонтов. При образовании мерозоитов пигмент попадает в кровь и далее захватывается макрофагами печени, лимфатических узлов, селезенки и костного мозга, которые приобретают характерную дымчатую или бурую окраску. При длительном течении пигмент в межуточной ткани образует массивные скопления. Его переработка и утилизация проходят медленно. Специфическая окраска внутренних органов сохраняется длительное время после излечения.

Циркулирующие в крови чужеродные вещества раздражают ретикулярные клетки селезенки, печени, вызывают их гиперплазию, а при длительном течении — разрастание соединительной ткани. Усиленное кровенаполнение этих органов приводит к их увеличению и болезненности.

Отсутствие аппетита, тошнота и чувство распирания в подложечной области, часто понос — основные признаки поражения печени при малярии. Постепенно начинают увеличиваться печень и селезенка. К 12-у дню появляется желтушность кожи и склер.

Печень и селезенка при малярии увеличены и плотные. Возможен разрыв селезенки при небольшой травме. Ее вес часто превышает 1 кг, иногда вес достигает 5 — 6 кг и более.

Поражение костного мозга

При малярии в костном мозге отмечаются явления фагоцитоза паразитов, отложение пигмента, гиперплазия ретикулоэндотелия, усиленное компенсаторное образование эритроцитов. В некоторых случаях развивается аплазия костного мозга, свидетельствующая о нарушении кроветворной функции.

Анемия при малярии

Распад эритроцитов в период эритроцитарной шизогонии, повышенный фагоцитоз и гемолиз, обусловленный образованием аутоантител — основные причины анемии при малярии. На степень анемии оказывает влияние вид плазмодия. Дефицит железа и фолиевой кислоты у жителей ряда развивающихся стран Африки усугубляет заболевание.

Гаметоциты плазмодиев 3-х дневной, 4-х дневной малярии и малярии овале развиваются в эритроцитах периферических капилляров в течение 2 — 3 дней и после созревания через несколько часов погибают, поэтому анемия при этих видах малярии нередко достигает значительной степени. Значительно замедляется регенерация крови при трехдневной малярии, так как плазмодии поселяются преимущественно в молодых эритроцитах — ретикулоцитах. К тому же Plasmodium vivax вызывают неэффективный эритропоэз костного мозга. Анемия при малярии усугубляется разрушением здоровых (неинфицированных) эритроцитов.

Степень анемии связана с размерами селезенки. Селезенка в организме человека является единственным органом фильтрации крови. Ее увеличение — отличительная черта малярийных инфекций. При повреждениях эритроцитов доброкачественного характера в селезенке запускается работа экстрамедуллярного кроветворения, компенсирующая потери.

Гаметоциты тропической малярии развиваются в глубоко расположенных сосудах внутренних органах, в которых при заболевании развиваются морфологические изменения. Эритроциты, содержащие паразитов, в огромных количествах скапливаются в костном мозге, синусах селезенки, оболочках желудка и кишечника, в сосудах жировой клетчатки и поджелудочной железе. Реже — в капиллярах миокарда и почек. Скопления паразитов в головном мозге и мозжечке приводит к стазу крови, что обуславливает их поражение.

Характерные изменения в крови при малярии появляются с 6 — 8 суток заболевания. А к 12-у дню регистрируется гипохромная анемия, значительная лейкопения, тромбоцитопения, значительно ускоряется СОЭ.

Признаки и симптомы малярии при поражении сердца

На работу сердца оказывают влияние токсические вещества и анемия. Расширение границ сердца влево, приглушенность тонов на верхушке и легкий систолический шум на верхушке — первые признаки поражения органа при малярии. Длительное течение малярии негативно сказывается на работе сердечно-сосудистой системы. У больного начинают появляться отеки на стопах и голенях.

Признаки и симптомы малярии при поражении нервной системы

При тропической малярии развитие паразитов происходит в капиллярах внутренних органов, в том числе головном мозге. При их большом скоплении нарушается проницаемость стенок капилляров, возникает периваскулярный отек, значительно повышается вязкость крови и замедляется кровоток. Создаются условия для образования паразитарных тромбов. Из-за накопления пигмента кора головного мозга и белое вещество приобретают характерную бурую окраску. Увеличивается объем мозга, о чем свидетельствует уплощение и сглаженность борозд. Появляются мелкоточечные кровоизлияния. При значительном накоплении паразитов у больного развивается кома: кратковременная при наличии паразитов небольших размеров, при наличии взрослых шизонтов длительность комы достигает1 — 1,5 суток. Скопления паразитов приводят к закупорке сосудов и кровоизлияниям, что становятся причиной смерти больного.

При малярии поражается вегетативная нервная система. Раздражительность, головная боль, быстрая утомляемость — основные симптомы малярии при поражении нервной системы у длительно болеющих.

к содержанию ↑

Рецидивы малярии

Причиной ранних рецидивов, возникающих в течение первых 3-х месяцев после предполагаемого выздоровления, являются сохранившиеся шизонты, которые при ослаблении иммунитета вновь активно размножаются.

Часть спорозоитов (гипнозоитов) Plasmodium ovale и Plasmodium vivax, попав в гепатоциты, превращаются в неактивные формы и впадают в спячку. В таком состоянии паразиты могут пребывать месяцы и годы, являясь причиной отдаленных рецидивов, возникающих спустя 6 — 14 месяцев после предполагаемого излечения.

Течение рецидивов обычно доброкачественное. Общетоксический синдром выражен умеренно. Малярийные пароксизмы протекают ритмично. Анемия, увеличенная селезенка и печень являются основными признаками рецидивной малярии.

Длительность заболевания, вызванного Plasmodium vivax, длится 1,5 — 3 года, Plasmodium ovale — от 1 до 4-х лет.

к содержанию ↑

Осложнения малярии

При малярии возникают осложнения, тесным образом связанные с патогенезом заболевания. К ним относятся анемия в тяжелой форме, стойкое увеличение селезенки и ее цирроз, цирроз и меланоз печени, нефрозонефрит, энцефалопатия с развитием психических нарушений и гемоглобинурийная лихорадка.

При остром диффузном нефрозонефрите у больных появляются отеки, белок и эритроциты в моче, в ряде случаев развивается артериальная гипертония. Симптомы которые под воздействием адекватного лечения и диеты.

При малярийном гепатите появляется желтушность склер и кожи, увеличивается печень, при пальпации отмечается ее болезненность, нарастает билирубин в крови, извращаются функциональные печеночные пробы.

Возможен разрыв селезенки при небольшой травме.

Гемоглобинурийная лихорадка является тяжелейшим осложнением тропической малярии, редко встречается при других видах заболевания. При заболевании развивается острый гемолиз эритроцитов, наводнение гемоглобином крови и выделение его с мочой, что происходит под воздействием лекарственного препарата хинина. У больного появляется желтушная окраска склер и кожи, увеличивается печень и селезенка.

Поражение мозга в основном встречается при тропической малярии, так как эритроцитарная шизогония при этой форме заболевания протекает в капиллярах внутренних органов, в которых скапливается огромное количество паразитов. Нарушается проницаемость стенок капилляров, возникает периваскулярный отек, повышается вязкость крови и замедляется кровоток. Все это приводит к образованию тромбов и кровоизлияниям. Увеличивается объем мозга. При значительном накоплении паразитов в капиллярах у больных развивается кома.

Малярийная кома. Перед наступлением комы у больного появляется сонливость (прекома). В течение 2 — 3 часов угасает сознание. Сухожильные рефлексы у больного вначале комы повышаются, а затем снижаются и исчезают. Менингеальные явления резко выражены. Часто появляются тонические судороги и судорожные сокращения жевательной мускулатуры (тризм). Кожные покровы больного сухие, имеют желтоватую окраску, склеры иктеричны. Кратковременная кома развивается при наличии паразитов небольших размеров, при наличии взрослых шизонтов длительность комы достигает от 1 до 1,5 суток.

Острый отек легких развивается при тропической малярии. Пусковым механизмом служит повышение проницаемости сосудов в результате воздействия токсинов. Проблема усугубляется повышенным введением жидкости в организм больного.

Гипогликемия развивается в основном при тропической малярии. Ее причиной является нарушение глюкогенеза в печени, увеличение потребления глюкозы плазмодиями и стимуляция секреции инсулина поджелудочной железой. При заболевании в тканях больного скапливается большое количество молочной кислоты. Развившийся ацидоз часто является причиной летального исхода.

Своевременное выявление и адекватное лечение малярии всегда заканчивается выздоровлением. При позднем выявлении и неадекватном лечении тропическая малярия всегда заканчивается смертельным исходом. Три остальных вида малярии являются доброкачественными инфекциями.

к содержанию ↑

Малярия у беременных

Малярия неблагоприятно влияет на течение беременности и ее исход. Она может стать причиной аборта, выкидыша и преждевременных родов. Часто отмечается задержка развития плода и его гибель. Нередко малярия является причиной эклампсии беременных и летального исхода. Беременные, проживающие в эндемических по малярии очагах, являются наиболее угрожаемым контингентом. Поздняя диагностика и неадекватное лечение быстро приводят к развитию «злокачественной малярии». Особенно опасно у беременных развитие гипогликемии, которое часто является причиной летального исхода.

к содержанию ↑

Малярия у детей

Наиболее уязвимым является возраст детей от 6 месяцев до 4 — 5 лет. Особенно опасна малярия для детей младшего возраста.

В эндемичных по малярии регионах, заболевание у детей является одной из причин высокой смертности. У детей до 6-и месяцев жизни, рожденных от иммунных матерей, малярия не развивается.

Виды малярии у детей

Малярия у детей бывает врожденная и приобретенная.

При врожденной малярии паразиты проникают в кровь плода из крови матери через поврежденную плаценту во время беременности и через пуповину во время родов или при родовой травме. Инфицированные внутриутробно дети рождаются гипотрофичными и недоношенными. После рождения вес набирают медленно.

Симптомы малярии у детей младшего возраста

Малярия у детей часто приобретает молниеносное течение. В течение нескольких дней может развиться тяжелая анемия и церебральная форма заболевания. Малярия у детей часто протекает своеобразно:

  • кожные покровы бледные, часто с землистым оттенком, желтушность и восковидность держатся, несмотря на лечение, долгое время;
  • часто отсутствуют малярийные пароксизмы (приступы лихорадки);
  • такие симптомы, как судороги, понос, срыгивание, рвота и боли в животе выходят на первый план;
  • при приступах малярии часто вначале отсутствуют ознобы, а в конце приступа лихорадки нередко отсутствует потение;
  • на коже часто появляется сыпь в виде геморрагий и пятнистых элементов;
  • анемия нарастает быстро;
  • при врожденной малярии селезенка увеличена значительно, печень — в меньшей степени.

Симптомы малярии у детей старшего возраста

У детей старшего возраста заболевание протекает, как у взрослых. В межприступный период состояние детей остается удовлетворительным. Молниеносная форма трехдневной малярии встречается редко, крайне редко встречается малярийная кома.

Дифференциальная диагностика

Малярию у детей следует отличать от гемолитической болезни новорожденных, сепсиса, септического эндокардита, милиарного туберкулеза, пиелонефрита, гемолитической анемии, сыпного тифа, бруцеллеза, пищевого отравления, лейшманиоза у детей, проживающих в тропиках.

Анкилостомоз у человека: фото, симптомы и лечение

Как проявляются симптомы анкилостомоза у человека и как лечить заболевание

Анкилостомоз относится к болезням группы нематодозов. Заболевание характеризуется хроническим течением с поражением, в основном, верхних отделов ЖКТ, сопровождающееся развитием анемии (железодефицитной). Наиболее благоприятные зоны для очагов заражения анкилостомозом – влажные с постоянной высокой температурой воздуха (страны Южной Америки, центральная Африка, некоторые зоны Средней Азии). Паразит может распространяться и на ареалы, не свойственные ему, при помощи птиц и мух. Заражение человека может произойти в любое время года, но в периоды выпадения осадков риск сильно повышается.

  • Чем вызывается заболевание
  • Признаки
    • Инкубационный период
    • Миграционная фаза
    • Хроническая фаза
  • Диагностические мероприятия
  • Терапия анкилостомоза
    • Уничтожение гельминта
    • Устранение последствий пребывания в организме гельминта
    • Рацион питания

Чем вызывается заболевание

Как проявляются симптомы анкилостомоза у человека и как лечить заболевание

Кривоголовка двенадцатиперстной кишки является причиной болезни. У паразитов тело окрашено в бледно-розовый оттенок, длина примерно 0,5 мм. Ротовой аппарат гельминта имеет хитиновые зубы, при помощи которых происходит прикрепление паразита к стенке тонкого кишечника (на фото).

Заболевание распространяется с яйцами, выделяющимися с испражнениями больного человека. Они попадают в почву и под действие высокой влажности и тепла (27 градусов) дозревают в течение недели или немного больше. Вылупившиеся личинки поднимаются вверх по растениям на 30 см от поверхности почвы. Оттуда, через кожу на стопах и голенях, происходит их внедрение в мягкие ткани человека.

Далее наступает миграционная стадия анкилостомоза – личинка с током крови перемещается в легкие заболевшего. Там они находятся некоторое время, после чего с мокротой откашливаются в рот и проглатываются, проходят желудок и прикрепляются в тонком кишечнике. После этого диагностируется хроническая стадия течения болезни.

В некоторых случаях личинка попадает сразу в ротовую полость, совместно с непромытыми овощами и зеленью, и проникает в кровеносные сосуды. Известно, что кривоголовка может преодолевать плацентарный барьер и способна внедриться в организм плода внутриутробно.

Признаки

Инкубационный период

Как проявляются симптомы анкилостомоза у человека и как лечить заболевание

Инкубационный период может продолжаться до 2 месяцев. В этот период больного не беспокоят никакие проявления заболевания. Во время непосредственного внедрения личинки и сразу после него больные могут ощущать зуд кожи стоп или голеней (в зависимости от места проникновения) или «крапивное» жжение (на фото).

Нередко проникновение паразитов сопряжено с заражением патогенной микрофлорой повреждений кожи. В этом случае возможно развитие воспалительных или гнойных процессов на коже или даже туберкулеза кожи, сибирской язвы или сепсиса.

Миграционная фаза

Период миграции личинок сопровождается тяжелыми аллергическими реакциями, как на гельминтов, так и на продукты их жизнедеятельности. Появляются различного рода высыпания на теле (не только в месте проникновения), покраснения, отеки, сильный зуд. Появляется приступообразный кашель, сопровождающийся обильным отхождением мокроты (могут появляться прожилки крови), в редких случаях развивается пневмония. У больного человека повышается температура тела до 40 градусов, наблюдается ломота во всем теле, головокружение, головная боль, слабость, возможно появление приступов удушья и астмы. При рентгенологическом исследовании видны эозинофильные инфильтраты, имеющие воспалительный характер. В крови повышено количество эозинофилов (до 60 %).

Хроническая фаза

После заселения паразитами кишечника анкилостомоз имеет другие симптомы. Больных начинают мучить постоянные нарушения деятельности ЖКТ: вздутие живота, периодически возникающие поносы, боли в верхней части живота и области пупка. Появляется рвота и тошнота, снижается аппетит.

Как проявляются симптомы анкилостомоза у человека и как лечить заболевание

У всех пациентов с анкилостомозом наблюдается железодефицитная анемия. Может появиться шум в ушах, слабость, частая утомляемость, периодическое понижение артериального давления (гипотония), учащение сердцебиения (тахикардия), периферические отеки, бледность кожи. Нередко наблюдаются нарушения в работе сердца: систолический шум, увеличение сердца. Исследования ЭКГ диагностируют миокардиодистрофию.

Нервная система заболевших анкилостомозом может отреагировать повышенной раздражительностью, нарушением менструального цикла у женщин. Часто у пациентов нарушается режима сна и бодрствования, появляется бессонница. В анализах крови снижается гемоглобин и общее количество эритроцитов и альбуминов, может появиться лейкопения.

При несвоевременном диагностировании заболевания и начале лечения в последующие полгода развиваются слабость и повышенная утомляемость. Больного анкилостомозом мучает отдышка, учащенное сердцебиение, волосы и ногти становятся ломкими, кожа становится бледной. Могут наблюдаться отеки ног, в некоторых стенках отечные явления локализуются в области передней стенки живота. Возможно появление симптомов псевдоязвенного синдрома: боли в эпигастальной зоне живота на голодный желудок, скрытое кровотечение. Анемия нарастает и усугубляется дефицитом питания из-за плохого аппетита и недостаточной усвояемости поступившей пищи (понос).

При малочисленности внедрившихся паразитов симптомы анкилосомоза могут отсутствовать вообще или иметь слабовыраженный характер. В этом случае определить заболевание анкилостомоз можно только по анализам крови (эозинофилия).

Диагностические мероприятия

Диагноз анкилостомоз устанавливают по нескольким критериям:

  1. Анамнез. Выявляются факты контакта человека с землей и фекалиями (работа в огороде, на даче, деятельность, связанная с очисткой выгребных ям, издержки профессии, случаи несоблюдения личной гигиены).
  2. Симптоматика. Изучаются проявления недомогания и сопоставляются с классическим течением анкилостомоза.
  3. Анализ крови. Оценивается доля эозинофилов в плазме, количество эритроцитов, уровень гемоглобина, цветовой показатель, снижение числа альбуминов, отслеживается количество ретикулоцитов и другие показатели.
  4. Рентгенологическое исследование. Отслеживаются изменения в ткани легких – инфильтраты эозинофильного характера, снижение двигательной активности кишечника, нарушение его моторики, застой каловой массы.
  5. Копроовоскопия. Исследование кала на наличие яиц гельминта. Такое исследование не позволяет определить точный вид паразитирующего организма.
  6. Макроскопия. Исследование взрослой особи паразита для определения его вида. Проводится после дегельминтизации.

Терапия анкилостомоза

Лечение заболевания проводится по нескольким направлениям:

  1. Уничтожение паразитирующего организма.
  2. Устранение последствий пребывания гельминта в организме человека.
  3. Специальный усиленный рацион питания.

Уничтожение гельминта

Лечение медикаментозными препаратами необходимо для выведения паразитов из тела человека. Этот процесс проводится под периодическим контролем показателей крови пациента из-за возможности развития различного рода побочных явлений. Госпитализации при лечении анкилостомоза не требуется. Широко применяются следующие группы лекарственных препаратов:

  • Пирантел содержащие. Принимаются в зависимости от веса больного во время приема пищи, продолжительность курса определяется врачом и длится 2-3 дня.
  • Левомизол содержащие. Употребляются однократно взрослыми – по 150 мг действующего компонента, детьми – исходя из массы пациента.
  • Мебендазол содержащие. Лечение продолжается 3 дня в возрастной дозировке.

Лечение болезни может проводиться и другими препаратами – по рекомендации инфекциониста или терапевта. Только врач может объективно оценить противопоказания к применению какого-либо препарата от анкилостомоза, особенности анамнеза пациента и определить схему приема противогельминтного лекарственного средства.

Устранение последствий пребывания в организме гельминта

При необходимости проводится специфическое симптоматическое лечение. Оно может быть направлено на нормализацию нескольких показателей:

  1. Устранение анемии. Назначаются препараты железа, витамины В-группы, аскорбиновая и фолиевая кислота.
  2. Лечение аллергии. Применяются антигистамины или гормональные препараты в зависимости от выраженности аллергической реакции.
  3. Лечение воспаления и инфекции в месте внедрения паразита. Возможно применение антибиотиков, как местно в виде мазей, перорально в виде таблеток, так и в виде инъекций в мягкие ткани.

Рацион питания

Для нормализации жизненных показателей и восполнения запаса питательных веществ лечение необходимо дополнить усиленным рационом питания, включающего достаточный уровень поступления белкового компонента (бобовые, мясо, печень) и углеводной составляющей (свежие овощи, крупы). Все продукты должны быть богаты микроэлементами и витаминами.

Необходимо помнить, что у детей последствия запущенного анкилостомоза могут проявиться в виде задержки физического и умственного развития, а у взрослых – тяжелыми истощениями. Поэтому своевременное обращение к врачу – необходимое условие сохранения здоровья.

источник

Добавить комментарий