Синдром хронической усталости симптомы и лечение в домашних условиях

Содержание

Как лечить острицы у взрослых

Острицы – это паразитические черви белого цвета, которые вызывают заболевание энтеробиоз. Многие полагают, что энтеробиозом болеют только дети, но это мнение является ошибочным. Острицы способны превратить жизнь человека в ад, так как при заражении появляются крайне неприятные симптомы: зуд в анусе, расстройства желудка, нарушения сна и аппетита, нервозность, раздражительность. Сегодня я расскажу вам о том, как распознать заражение острицами на ранней стадии. Из следующей статьи вы узнаете, как лечить острицы у взрослых.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Что такое острицы

Острицы -это одни из наиболее распространенных человеческих паразитов, представляющих собой круглого червя (нематоду). Наиболее часто заражение острицами происходит у детей, но встречается и у взрослых.

Острица – это паразит белого цвета, небольшого размера и круглой формы. Особи женской особи имеют размеры: 8-13 мм длины, 0,5 мм толщины, продолговатую форму и прямой хвостик, заостренный на конце. Эта особенность хвоста самки паразита объясняет его название – «острица», от слова «острый».

загрузка...

Заражение острицами происходит от человека к человеку, через пыль с яйцами паразита, предметы, которые трогал больной. Яйца острицы могут также переноситься на пищу тараканами и мухами.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Ввиду того, что жизненный цикл червя очень скоротечен, а заражение происходит от человека к человеку, избавиться от паразитов достаточно сложно, так как помимо приема антигельминтных препаратов необходима обработка личных вещей больного, и его изоляция от других носителей нематоды.

Самка гельминта, попав в организм человека оральным путем, и спарившись с мужским представителем нематоды, мигрирует в толстый отдел кишечника, где она получает необходимые питательные вещества для жизнедеятельности и созревания яиц из непереваренных остатков пищи.

Инвазия человека острицами имеет название энтеробиоз, и происходит преимущественно при несоблюдении правил личной гигиены (недостаточном мытье рук). В основном острицы обитают в тонком отделе кишки и верхней части толстого кишечника, но в некоторых случаях могут также мигрировать в другие органы и системы органов.

Спустя 4 недели самка острицы начинает миграцию в прямую кишку со скоростью 12 см в час, выползает из анального отверстия и откладывает в перианальной области порядка 5000-15000 яиц, которые уже через 4-6 часов полностью созревают и готовы для дальнейшего жизненного цикла.

Этот процесс может сопровождаться зудом, что побуждает зараженного человека расчесывать задний проход, и таким образом способствовать дальнейшему распространению паразитов, которые из-под ногтей попадают в пищу, на руки других людей (особенно это касается детей, очень тесно контактирующих друг с другом и не всегда соблюдающих правила личной гигиены).

Причины заражения острицами у взрослых

Основной причиной заражения острицами является контакт с носителем гельминтов. Яйца остриц, выделяемые больным человеком, переносятся им на одежду, ручки дверей, предметы быта, шерсть животных, приготавливаемую им пищу.

Распространителями яиц гельминтов в некоторых случаях оказываются мухи и тараканы. После контакта с вещами или продуктами, содержащими яйца остриц, человек переносит их в рот, а затем в тонкий кишечник.

Там из яиц вырастают представители обоих полов, они спариваются и передвигаются в толстый кишечник для питания. Через месяц половозрелая самка острицы начинает откладывать яйца, выползая из прямой кишки через анальное отверстие. Количество яиц в одной кладке может достигать 15 тысяч.

Миграция остриц в перианальной области вызывает сильный зуд. Под длинными ногтями, на невымытых руках могут одновременно находиться тысячи яиц. Они попадают на постель, посуду, продукты, нижнее белье и одежду других людей.

Трудно остаться здоровым при наличии в ближайшем окружении хотя бы одного больного энтеробиозом. Если в семье есть ребенок, посещающий детский коллектив и не приученный соблюдать правила гигиены, можно наверняка утверждать, что острицами заражены все члены семьи.

загрузка...

Прекращают распространение инфекции на фоне медикаментозной терапии, изолировав больного, обработав его вещи и нижнее белье. Дополнительная мера предосторожности – еду брать только чистыми руками.

Диагностика остриц у взрослых

При подозрении на энтеробиоз диагностика должна быть проведена как можно скорее. От ее результатов зависит скорость и правильность лечения. Существует несколько способов постановки диагноза.

Во-первых, необходимо сдать традиционный при глистных инвазиях анализ кала. К сожалению, им дело вряд ли ограничится. Дело в том, что обнаружить яйца остриц в кале вряд ли удастся, поскольку они находятся не в кишечнике, а уже вне его. Однако в некоторых случаях небольшое количество выделить все-таки получается, тогда диагноз становится ясен.

В отличие от яиц, сами острицы в кале обнаруживаются довольно часто. Речь идет о взрослых погибших особях и их остатках. Однако отсутствие таковых во взятом на анализ образце не является показателем, ни один врач не скажет, что человек не заражен, на основе одного только отсутствия следов острицы в кале.

Ее на несколько секунд прикладывают к области анального отверстия, а затем отлепляют. Если яйца присутствуют, то они легко будут обнаружены. Поскольку энтеробиоз лечение предполагает достаточно долгое и трудное, начать его лучше как можно раньше, поэтому со сдачей анализа тянуть не стоит.

Однако и соскоб на энтеробиоз может не показать наличие паразита. Дело в том, что самки откладывают яйца не каждый день. Поэтому для получения достоверного результата анализ сдают несколько раз в течение месяца, чаще всего с перерывами в неделю. Однако если больной очень плохо себя чувствует, врач может предложить иную схему.

Следует знать, что в группе риска по возникновению заболевания находятся не только дети, особенно посещающие учреждения образования, но и взрослые, у которых в семье есть представители подрастающего поколения. Именно от них обычно исходит заражение.

Иногда при энтеробиозе сдают анализ крови. На первых этапах заболевания он показывает увеличенное количество эозинофилов. Также возможен визуальный осмотр области анального отверстия, на котором можно увидеть не только следы от расчесов, но и самих нематод. Их размеры вполне позволяют сделать это.

Чем опасны острицы у взрослых

Острицы вызывают заболевание, которое называется энтеробиоз. В большей степени эта паразитарная инвазия распространена среди детей, однако, в мире немало взрослых, которые являются носителями остриц. Это объясняется высокой жизнеспособностью яиц гельминтов.

Они сохраняют возможность к инвазии на протяжении нескольких недель, даже при условии нахождения вне тела человека. Яйца остриц обнаруживаются в комнатной пыли, на одежде, на постельном белье, на предметах быта, на мебели и т. д.

Кроме того, любой взрослый человек может заразиться острицами от своего ребенка. Механизм передачи инвазии – воздушно-капельный или контактный. Лекарства от остриц назначает врач, после того как подтверждается диагноз.

Несомненным доказательством наличия паразитов в организме является самостоятельное обнаружение червей в каловых массах. Чем раньше человек начнет принимать таблетки от остриц, тем меньше вреда глисты нанесут его здоровью.

Заразиться энтеробиозом очень легко, особенно при недостаточном соблюдении правил личной гигиены.  Взрослые также страдают от энтеробиоза, в повышенной зоне риска люди с пониженной кислотностью желудка.

Глисты приносят большой вред здоровью человека-это:

  • падение иммунитета;
  • аллергические реакции, которые чаще всего проявляются зудящими высыпаниями на коже;
  • нарушение процесса пищеварения, развитие гастрита в хронической форме;
  • воспаление кишечника из-за механического повреждения его слизистой оболочки червями;
  • синдром хронической усталости, снижение работоспособности.

Женщины на фоне энтеробиоза часто страдают от вагинитов, так как черви могут заползать во влагалище и вызывать воспаление половых органов.

Медицине известны случаи, когда паразиты проникали в матку и в полость брюшины, что приводило к серьезным воспалениям и нарушениям в работе организма.

Лечение остриц у взрослых

Доверить лечение энтеробиоза необходимо врачу-паразитологу или инфекционисту. Специалист проведет ряд лабораторных исследований, которые помогут определить точную картину заболевания. После сдачи анализов врач узнает, какой вид паразитов атаковал больного. На основе результатов он назначит лекарство от остриц.

Препараты от остриц имеют разную форму выпуска. Они представлены в виде таблеток, капель, свечей, суспензий. Лечить острицы у взрослых предпочтительно с помощью лекарств в таблетированной форме. Иные варианты более подходят для маленьких пациентов, поскольку их проще использовать.

Выводить острицы у взрослых лучше таблетками, поскольку их дозировка стандартна. Для терапии можно с легкостью рассчитать количество лекарства, которое необходимо выпить. Чтобы избавиться от остриц навсегда и не допустить заражение ими в дальнейшем после курса терапии через 2 недели следует повторно выпить лекарство.

Самолечение крайне опасно для здоровья. Многие препараты от энтеробиоза у взрослых отличаются повышенной токсичностью, и в инструкции к ним указан немалый перечень побочных эффектов.

Многие средства от остриц отличаются токсичностью, что может плохо повлиять на организм. Если лечение энтеробиоза будет производиться посредством правильно подобранных лекарств – побочные эффекты обойдут стороной, а паразиты погибнут и покинут кишечник.

Эффективность препаратов от паразитов обеспечивается за счет отрицательного воздействия не только на созревших особей, но и на личинки и яйца. Активные вещества противоглистных средств блокируют процессы метаболизмов в теле червя, что приводит к их гибели.

Особенности приема таблеток  взрослыми при глистах

Терапия энтеробиоза, как и любого другого паразитарного заболевания, находится в компетенции врача-инфекциониста, либо врача-паразитолога. Для определения вида глистов доктор выпишет пациенту направления на сдачу анализов. Только после проведения качественной диагностики можно подобрать таблетки от остриц или иных паразитов, которые действительно дадут желаемый эффект.

Ни в коем случае не стоит заниматься самостоятельным лечением и приобретать лекарств от глистов без соответствующих назначений, так как все они обладают токсическим эффектом. Более того, неправильный расчет дозы, либо нарушение кратности приема лекарственных средств в разы увеличивает риск возникновения побочных эффектов и осложнений терапии.

Лекарства от глистов для взрослых выпускают в нескольких формах: таблетки; суспензии; свечи; капли. Взрослым пациентам чаще всего назначают таблетированные формы препаратов. Жидкая форма больше подходит для лечения детей.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Таблетки удобны тем, что они имеют стандартную дозировку. Это позволяет легко рассчитать нужное количество лекарственного средства, которое необходимо принять для избавления от паразитов. Курс лечения энтеробиоза может варьироваться от 1 до 3 дней. Спустя две недели курс нужно повторить еще раз, что позволит добиться стойкого эффекта от проводимой терапии.

Чем лечить  глисты у взрослых

Популярными противогельминтными препаратами считаются:

Пирантел:  таблетки от остриц у взрослых с мягким действием. В составе препарата находится единственный активный компонент – пирантел.

Он блокирует нейромышечные импульсы паразитов, приводя их гибели. Выведение останков гельминтов происходит вместе с калом. Препарат принимают однократно, дозировка рассчитывается исходя из веса пациента – 10 мг/кг. Пирантел не имеет противопоказаний, кроме гиперчувствительности, редко вызывает побочные реакции.

Декарис:  противогельминтные таблетки, которые нарушают биоэнергетические процессы гельминтов. Действующее вещество – левамизола гидрохлорид.

Взрослым Декарис назначается однократно по 150 мг. Во время приема лекарства могут возникнуть – головная боль, тошнота, учащенное сердцебиение.

Немозол:  противогельминтный препарат, действие которого основано на подавлении полимеризации бета-тубулина гельминтов. Активный компонент лекарства – альбендазол. Таблетки взрослым назначают в суточной дозировке 0,4 г.

Препарат противопоказан при поражении сетчатки, беременности, нарушении функции кроветворения. Иногда во время приема Немозола могут возникнуть боли в области живота, тошнота, рвота, кожная сыпь.

Вермокс:  антигельминтное средство широкого спектра действия. Действующее вещество – мебендазол – нарушает утилизацию глюкозы, истощает ткани остриц.

Курс лечения – 3 суток. Во время приема таблеток побочные эффекты незначительны, но лекарство противопоказано при язвенном колите, болезни Крона, заболеваниях печени, во время беременности и лактации. Аналог Вермокса по действующему веществу – Вормин.

Карбендацим:  противоглистный препарат на основе производных бензимидазола. Активный компонент парализует мышечную систему круглых червей, в результате чего тот теряет способность фиксироваться в кишечнике.

При выявлении остриц дозировку для взрослых рассчитывают по весы – 10 мг/кг. Длительность лечения – один день. С осторожностью Карбендацим назначают при беременности и лактации. Во время приема таблеток могут возникнуть – аллергическая реакция, слабость и тошнота.

При беременности или из-за непереносимости полусинтетических активных компонентов применение многих препаратов становится затруднительным. В этом случае стоит присмотреться к лекарствам на растительной основе.

Большое количество положительных отзывов у свечей Гирудотекс и Гельмавитол. В их составе находятся – экстракт пижмы, полыни, чеснока, масла тыквенных семечек и какао. Свечи вводят по 1 штуке в день после опорожнения кишечника. Курс лечения – 3-4 дня.

Как питаться при глистах у взрослых

Чтобы повысить эффективность медикаментозной терапии, снизить нагрузку на ЖКТ (желудочно-кишечный тракт), стабилизировать микрофлору кишечника врачи рекомендуют на время лечения перейти на диетическое питание.

Основу рациона должны составлять кисломолочные продукты, свежая зелень, орехи, нежирные бульоны. Питаться лучше дробно, небольшими порциями. Из напитков стоит отдать предпочтение кислым свежевыжатым натуральным сокам, специальным отварам из трав или лекарственным чаям.

В меню не желательны: мучные или кондитерские изделия, сладкая выпечка; жареные или жирные блюда; овощи с высоким процентным содержание крахмала; бананы; сладкие сорта винограда; картофель; макаронные изделия; алкоголь.

Профилактика глистов у взрослых

Чтобы не допустить проникновения остриц в организм, соблюдайте следующие меры предосторожности:

  • избегайте употребления в пищу сомнительных продуктов, которые не подвергались тщательной кулинарной обработку – сырой рыбы, мяса, немытых овощей или фруктов;
  • никогда не пробуйте на рынке виноград, ягоды или другие овощи. Не просите продавца разрезать арбуз или дыню;
  • какими бы чистыми не казались ваши домашние животные, не целуйте их; не допускайте питомцев к своей еде, не спите в одной кровати; после общения с животными мойте руки;
  • не реже раза в полугодие проводите котам и кошкам курсы дегельминтизации;
  • не расчесывайте зудящие места;
  • регулярно проводите дезинфекцию ванной комнаты, гладьте постельное белье, полотенца, делайте влажную уборку в комнатах;
  • тщательно мойте руки после посещения людных мест, после туалета, перед едой.

Источники:

  • https://www.tiensmed.ru/news/ostrici2.html
  • https://www.ayzdorov.ru/lechenie_ostrici_chto.php
  • https://www.ayzdorov.ru/lechenie_ostrici_nar.php
  • https://iparazity.ru/glisty/ostritsy-lechenie-preparaty-kakie-luchshe.html
  • https://iparazity.ru/glisty/kak-vyvesti-ostritsy-u-vzroslyh.html
  • http://sovets.net/18185-ostricy-u-vzroslyh.html

Как избавиться от паразитов в домашних условиях

На сегодняшний день существует масса различных вариаций антипаразитарных чисток. Однако не все знают о популярных и действенных народных рецептах, которые не имеют побочных эффектов и подходят большинству людей. Поскольку заражение гельминтами случается довольно быстро, в профилактике нуждаются сразу все члены семьи. Именно поэтому важно знать, как можно избавиться от паразитов в домашних условиях.

Разновидности паразитов

К наиболее распространенным видам гельминтов, поражающих человеческий организм, относятся:

ЛямблияЛямблия

Лямблии

Чаще всего наблюдаются у детей. Причиной заражения являются грязные руки, игрушки и продукты питания. Гельминты вызывают дисбактериоз, сбои в работе печени, нарушение микрофлоры кишечника. Лямблии могут стать причиной остановки процесса переваривания пищи, в результате чего она начинает гнить, а продукты распада станут накапливаться в кишечнике. Все это может привести к тому, что целые системы человеческого организма будут страдать от токсинов.

Острицы

Самый распространенный паразит среди тех, что встречаются у детей. Поражает толстый кишечник. Заражение может сопровождаться кожным зудом. Длина организмов составляет около одного сантиметра. Они отличаются от других разновидностей тем, что ночью некоторые особи покидают человеческий организм через задний проход и осуществляют кладку яиц в складках кожи и на постельном белье.

Аскариды

Часто встречающийся вид, длина которого может достигать сорок сантиметров. Причиной заражения становятся грязные руки, продукты питания, вода и земля. Особи быстро поражают совершенно разные органы человека: печень, глаза, кровь, легкие, поскольку уже через час после попадания в организм яиц, появляются личинки, которые быстро оказываются в крови через стенки кишечника. Аскариды уничтожают питательные вещества, поступающие в организм, что становится причиной нарушения работы пищеварительной системы, возникновения аллергических реакций и анемии. Заражение этими паразитами может привести к развитию ряда тяжелых заболеваний. Срок жизни гельминта составляет один год.

Токсокары

Среда обитания представителей данной разновидности — организм собак и кошек. Для заражения необязателен прямой контакт с животным. Ребенок может заразиться глистами из песочницы, в которой находятся выделения собаки или кота. Отдельные особи могут вырастать до тридцати сантиметров. Размножение паразита в человеческом организме приводит к ухудшению общего самочувствия, неудобству в животе и расстройству пищеварения.

Широкий лентец

В организм человека этот гельминт попадает из сырой рыбы. Длина взрослого лентеца может составлять десять метров, но внутри человека они находятся в скрученном состоянии. Особи потребляют все полезные микроэлементы, попадающие в организм, вызывая тем самым чувство постоянной слабости и усталости, тошноту, рвоту, авитаминоз и малокровие.

Бычий и свиной цепень

Источником заражения является сырое или недостаточно прожаренное мясо. Размеры особей колеблются от двух до семи метров. Личинки цепня могут проникать в головной мозг и глаза, что представляет огромную опасность для здоровья.

Кошачья двуустка

Место обитания в организме человека — желчный пузырь и желчные протоки. Заражение также осуществляется путем употребления сырой или не до конца приготовленной рыбы. Основными симптомами наличия в организме кошачьей двуустки является высокая температура, суставные и мышечные боли, нарушение функционирования пищеварительной системы.

Симптомы заражения

Различить присутствие паразитов в организме не так трудно. Для этого достаточно знать основные признаки заражения:

МетеоризмМетеоризм

  • появление диареи или частых запоров;
  • вздутие живота;
  • метеоризм;
  • тошнота и рвота;
  • дискомфорт в желудке;
  • непереносимость каких-либо продуктов;
  • резкая потеря веса, сопровождающаяся повышением аппетита;
  • ухудшение иммунитета;
  • изменение настроения, появление чувства усталости, раздражительности и подавленности;
  • снижение работоспособности;
  • бессонница;
  • головокружение;
  • глазные белки приобретают желтоватый оттенок;
  • появление синяков под глазами;
  • регулярная боль в горле;
  • налет на языке;
  • неприятный запах изо рта;
  • ногти и волосы становятся ломкими;
  • могут наблюдаться проблемы дерматологического характера: высыпания на коже, угревая сыпь, пяточные трещины.

Налет на языкеНалет на языке

Вышеперечисленные симптомы могут проявляться по отдельности или в комплексе, однако существуют случаи, когда заражение протекает без тех или иных отличительных признаков. Чтобы точно выяснить, есть ли в организме человека гельминты, рекомендуется сдать необходимые анализы в медицинском учреждении. В домашних условиях определить наличие заражения можно с помощью клизмы. После процедуры нужно тщательно осмотреть каловые массы на наличие белых червячков.

Подготовка к чистке

Прежде чем приступать к очищению организма от паразитов в домашних условиях, необходимо изменить рацион питания за 2–3 дня до процедуры:

Овощи Овощи

  • сократить количество потребляемого мяса;
  • увеличить потребление овощей, содержащих клетчатку (брокколи, капуста, помидоры, перец, свекла);
  • ввести в рацион кисломолочную продукцию, зелень, семечки.

Эта диета позволяет подготовить желудочно-кишечный тракт к предстоящему очищению, а также повысить его эффективность.

Лечение

После обнаружения тех или иных признаков заражения встает вопрос о том, как вывести паразитов из организма за максимально кратчайшие сроки. Помочь навсегда распрощаться с глистами могут не только аптечные препараты. Существует немало средств, позволяющих с легкостью вывести паразитов из организма в домашних условиях. Подобное лечение обладает рядом преимуществ перед медикаментозным, поскольку некоторые аптечные препараты наносят серьезный вред микрофлоре организма. Кроме того, многие из них подходят только взрослым, а также имеют целый перечень противопоказаний и побочных эффектов. Чистка от паразитов в домашних условиях набирает популярность благодаря результативности и безопасности терапии.

Лечебные ванны

Травяные ванны — это один из наиболее распространенных и действенных способов борьбы с гельминтами через кожу. Люди лечились от гельминтов подобным образом с древних времен.

Лечебные ванныЛечебные ванны

Ванна для взрослого

Чтобы приготовить смесь, понадобится по 50 грамм Чабреца, корня Аира и Девясила, по 25 грамм Мяты и листьев грецкого ореха, по 20 грамм Полыни, желтой Горечавки, Тысячелистника, семян Тмина и цветов Ромашки. Все компоненты необходимо смешать и залить горячей водой. Время настаивания – 1 час. Готовый травяной настой добавляется в ванную. Период купания должно составлять около двух часов.

Ванна для ребенка

Чтобы приготовить раствор для детской ванны, необходимо смешать 7 ст. л. фасоли стручковой, 2 ст. л. Окопника, по 4 ст. л. Чистотела и овсяной соломы, 3 ст. л. Тмина. Смесь заливается горячей водой и настаивается на протяжении часа, после чего выливается в ванную. Следует ограничить детей в употреблении сладостей за пару дней до процедуры.

ОкопникОкопник

После очищающей ванны и взрослым, и детям необходимо нанести мед на руки, плечи и спину. Когда паразиты начнут покидать организм, кожу нужно присыпать мукой. Выползших глистов необходимо убрать с тела.

Клизмы

Другое испытанное временем средство чистки кишечника от паразитов в домашних условиях — это клизмы. Метод хорош тем, что позволяет очистить организм не только самих глистов, но и от продуктов их распада, которые также вызывают неудобство и наносят урон здоровью. Для повышения эффективности необходимо сделать предварительную очистительную клизму.

Чесночная клизма

Для приготовления состава понадобится шесть зубчиков чеснока на один литр воды. Для лучшего всасывания средства можно добавлять к воде одну чайную ложечку соли. Прокипяченный раствор необходимо остудить до 36 градусов по Цельсию, после чего можно приступать к процедуре. Клизма ставится несколько раз в неделю.

Клизма из Тимьяна и чеснока

Три головки чеснока, измельченные в мясорубке, нужно залить полутора литрами воды и добавить 50 грамм Тимьяна. Поставить смесь на огонь, после закипания остудить и процедить. Для детей достаточно одной-двух клизм в течение недели, взрослым рекомендуется делать не менее трех.

Луково-чесночная клизма

Для приготовления раствора необходимо смешать в одинаковых пропорциях измельченный чеснок и лук. Рекомендуется использовать три-четыре чесночных зубчика. Смесь заливается 50 мл горячей воды, настаивается в течение пятнадцати минут, после чего процеживается. К готовому настою добавляется 15 мл лимонного сока. Для клизмы используется полученное средство, разбавленное в одном литре воды. Курс лечения составляет одну неделю.

Молочно-чесночная клизма

В кипящее молоко нужно добавить два измельченных зубчика чеснока среднего размера. Продолжать кипятить молоко необходимо до тех пор, пока чеснок не станет мягким. Процеженная и остуженная жидкость используется в качестве антипаразитарной чистки в течение одной недели.

Все чесночные клизмы имеют противопоказания:

  • аллергия на компоненты раствора;
  • язва толстой кишки;
  • хирургические болезни органов полости живота;
  • желудочные или кишечные кровотечения;
  • острая сердечная недостаточность;
  • патологии почек;
  • детям до 7 лет;
  • пожилой возраст;
  • беременность и период грудного вскармливания.

Кофейная клизма

В одном литре воды требуется растворить пару столовых ложек кофе. Очищение таким методом осуществляется в течение 2 недель с двухдневными перерывами. Выведение глистов с помощью этого средства подходит только для взрослых.

Пижменная клизма

Пижма Пижма

Для приготовления необходимо довести до кипения пол-литра воды, добавить в кастрюлю 1 ст. л. цветков Пижмы и кипятить средство еще пятнадцать минут на слабом огне. Клизма делается ежедневно на протяжении пяти дней. Через двухнедельный интервал курс лечения повторяется.

Тыквенные семечки

Этот продукт позволяет избавиться от паразитов в домашних условиях благодаря своей оболочке. Курс чистки семечками тыквы длится один месяц. Дневная норма для ребенка составляет 40 штук в день, для взрослого – 60 штук.

Кедровые орехи

Избавиться от гельминтов можно, употребляя ежедневно по 100 грамм кедровых орешек. Орехи необходимо очень хорошо пережевывать. Курс такой чистки составляет 60 дней. В течение этого времени не рекомендуется исключать из рациона мясную продукцию и животные жиры. В противном случае лечение не принесет желаемого результата.

Рецепт из селедки и молока

Одну сельдь необходимо отделить от костей и пропустить через мясорубку, после чего добавить к рыбе куриный желток, 2 ст. л. пшена и 3–4 измельченных зубчиков чеснока. Смесь заливается холодным прокипяченным молоком. Полученная кашица принимается по 0,5 стакана три раза в день. Рецепт подходит для детей и взрослых. Чистка организма от паразитов продолжается до полного их выведения.

Настой из грецких орехов

Чтобы приготовить настой для борьбы с паразитами, понадобятся не сами ядра, а перегородки, которые отделяют их друг от друга. Две ст. л. высушенных перегородок необходимо залить 250 мл кипятка и дать настояться в течение одного часа. Лечение средством осуществляется на протяжении четырнадцати суток. Очистка настоем выполняется два раза в день по одному стакану для взрослых и по 0,5 стакана для детей.

Настой из грецких ореховНастой из грецких орехов

Луковый настой

Для средства понадобится луковица среднего размера. Ее необходимо измельчить и залить 1 литром холодной воды. Он должен настояться в холодном месте на протяжении десяти часов. Готовый процеженный настой принимается по 100 грамм дважды в сутки.

Гранатовый настой

50 грамм гранатовых корочек заливаются холодной водой и настаиваются на протяжении 6 часов. Полученный отвар необходимо прокипятить на небольшом огне и процедить. Средство принимается одинаковыми порциями на протяжении одного часа. Помогает бороться с бычьим цепнем. Для усиления эффекта после выпитого настоя рекомендуется принять слабительное.

Корень КровохлебкиКорень Кровохлебки

Настой корня Кровохлебки

Для приготовления средства потребуется залить 2 ст. л. измельченного корня Кровохлебки двумя стаканами кипятка, после чего прокипятить в течение 15 минут. Время настаивания составляет 30 минут. Процеженное средство нужно разделить на четыре порции и выпить за полчаса до приема пищи. Лечение подходит для выведения из организма человека лямблий.

Настой из семечек арбуза

Измельченные семечки арбуза необходимо залить минеральной водой и дать настояться на протяжении 7 часов. Средство применяется по 75 мл за час до каждого приема пищи.

Чесночная настойка

Чесночная чистка кишечника от паразитов в домашних условиях представлена не только различными клизмами, но и эффективной настойкой. Необходимо измельчить в мясорубке 300 грамм чеснока и залить его стаканом спирта. Средству нужно настояться в течение трех недель, после чего оно будет готово к применению внутрь. В столовую ложку молока добавляется несколько капель чесночной настойки и выпивается за 30 минут до завтрака. Курс лечения продолжается до полного избавления паразитов из организма.

Рецепты из черного Тмина

Выведение гельминтов может осуществляться с помощью масла или семян черного Тмина.

Вариант №1

На один стакан воды понадобится 1 ст. л. меда и 1 ч. л. масла черного Тмина. Раствор применяется три раза в день за 15 минут до приема пищи. Дозировка для взрослых составляет 1 ч. л., для детей -0,5 ч. л.

Вариант №2

В теплую воду добавляются хорошо измельченные семена черного Тмина. Полученное средство используется натощак за полчаса до завтрака.

Тмин Тмин

Рецепт из кокоса

Далеко не всем известно, что почистить организм от гельминтов можно с помощью кокоса. Чтобы приготовить средство, понадобится один кокос. Необходимо отделить мякоть от молока и измельчить ее с помощью терки. Полученную кашицу нужно смешать с кокосовым молоком и принимать ежедневно по 3 чайных ложки. Чтобы полученная смесь не испортилась, ее следует хранить в холодильнике. Осуществлять борьбу с паразитами с помощью этого средства рекомендуется в течение двух недель. Курс лечения можно повторить еще раз, сделав небольшой перерыв.

Рецепт из гвоздики

Один из наиболее простых способов очистки организма. Каждый день необходимо измельчать и съедать две штуки гвоздики, запивая полученный порошок чистой водой. Курс лечения составляет тридцать дней. В качестве профилактики рекомендуется пропить средство еще две недели.

Рецепт из Цикория

Во взаимодействии с целебными травами Цикорий эффективно выводит глистов из человеческого организма. Для приготовления лекарства необходимо смешать в пропорциях один к одному Цикорий, Тысячелистник и Пижму. Полученную смесь нужно прокипятить на водяной бане в течение 15 минут. Состав принимается по 0,25 стакана натощак ежедневно на протяжении одной недели. Готовое средство должно храниться в холодильнике.

Если признаки заражения были обнаружены только у одного из членов семьи, провести профилактическое очищение организма рекомендуется всем, поскольку гельминты могут передаваться от одного человека к другому довольно легко.

Избавиться от паразитов можно как с помощью медикаментозных средств, так и благодаря народным рецептам. Сегодня выбор многих людей все чаще падает на второй вариант, поскольку антипаразитарная чистка в домашних условиях — это идеальное решение для тех, кто хочет вывести из организма гельминтов, избежав побочных эффектов и неблагоприятного влияния лекарств на состояние здоровья. Народные средства удобны тем, что каждый сможет подобрать для себя максимально подходящий рецепт. Кроме того, домашнее очищение — это наиболее оптимальный вариант лечения для маленьких детей.

Эпштейна-Барр вирусная инфекция у детей и взрослых

  • Вирус Эпштейна-Барр
  • Эпидемиология вирус Эпштейна-Барр инфекции
  • Как развивается заболевание у взрослых и детей
  • Классификация ЭБВИ
  • Острая форма вирус Эпштейна-Барр инфекции у взрослых и детей
  • Хроническая вирус Эпштейна-Барр инфекции у взрослых и детей
  • Вирус-ассоциированные заболевания
  • Врожденная вирус Эпштейна-Барр инфекция
  • Диагностика заболевания
  • Лечение вирус Эпштейна-Барр инфекции у взрослых и детей
  • Реабилитация детей и подростков

Вирус Эпштейна-Барр имеет широкое распространение на всех континентах, регистрируется как у взрослых, так и у детей. В большинстве случаев течение заболевания доброкачественное и заканчивается выздоровлением. Бессимптомное течение регистрируется в 10 — 25% случаев, в 40% инфекция протекает под маской ОРЗ, в 18% случаев у детей и взрослых регистрируется инфекционный мононуклеоз.

У больных со сниженным иммунитетом болезнь протекает длительно, с периодическими обострениями, появлением осложнений и развитием неблагоприятных исходов (аутоиммунной патологии и онкозаболеваний) и вторичных иммунодефицитных состояний. Симптомы заболевания разнообразные. Ведущими являются интоксикационный, инфекционный, гастроинтестинальный, церебральный, артралгический и кардиальный синдромы. Лечение вирус Эпштейна-Барр инфекции (ЭБВИ) комплексное и включает противовирусные препараты, иммуномодуляторы, препараты патогенетической и симптоматической терапии. Дети и взрослые после перенесенного заболевания нуждаются в длительной реабилитации и клинико-лабораторном контроле.

Вирус Эпштейна-Барр

Вирус Эпштейна-Барр открыт в 1964 году M. Epstein и Y. Barr. Относится к семейству герпес-вирусов (является вирусом герпеса 4 типа), подсемейству гамма-вирусов, роду лимфокриптовирусов. В составе возбудителя имеется 3 антигена: ядерный (EBNA), капсидный (VCA) и ранний (EA). Вирусная частица состоит из нуклеотида (содержит 2-х цепочечную ДНК), капсида (состоит из белковых субъединиц) и липидосодержащей оболочки.

Вирусы ориентированы на В-лимфоциты. В этих клетках возбудители способны пребывать длительное время и при снижении работы иммунной системы становятся причиной развития хронической вирус Эпштейна-Барр инфекции, целого ряда тяжелой онкологической патологии лимфопролиферативного характера, аутоиммунных заболеваний и синдрома хронической усталости.

Размножаясь, вирусы активируют деление В-лимфоцитов и передаются их дочерним клеткам. В крови больного появляются мононуклеары — атипичные лимфоциты.

Возбудители, благодаря большому набору генов, способны ускользать от иммунной системы человека. А большая способность к мутированию позволяют вирусам избегать воздействия антител (иммуноглобулинов), наработанных до мутации. Все это является причиной развития у инфицированных вторичного иммунодефицита.

Специфические антигены вируса Эпштейна-Барр (капсидный, ядерный, мембранный) образуются последовательно и индуцируют (способствуют) синтез соответствующих антител. Антитела в организме больного вырабатываются в той же последовательности, что дает возможность не только провести диагностику заболевания, но и определить срок инфицирования.

к содержанию ↑

Эпидемиология вирус Эпштейна-Барр инфекции

Заболевание малоконтагиозно (малозаразно). Вирусами инфицируются как взрослые, так и дети. Чаще всего ЭБВИ протекает бессимптомно или в виде ОРЗ. Дети первых 2-х лет жизни инфицированы в 60% случаев. Доля лиц, имеющих в крови антитела к вирусам, среди подростков составляет 50 — 90% в разных странах, среди взрослых — 95%.

Эпидемические подъемы заболевания отмечаются 1 раз в 5 лет. Заболевание чаще регистрируется у детей в возрасте 1 — 5 лет, пребывающих в организованных коллективах.

Источник инфекции

В организм человека вирус Эпштейна-Барр попадает от больных с клинически выраженными и бессимптомными формами заболевания. Больные, которые перенесли болезнь в острой форме, остаются опасными для окружающих от 1 до 18 месяцев.

Пути передачи возбудителя

Вирус Эпштейна-Барр распространяется воздушно-капельным путем (со слюной), контактно-бытовым (через предметы быта, игрушки, при оральном сексе, поцелуях и рукопожатии), парентеральным (при переливании крови), половым и вертикальным (от матери к плоду).

Входные ворота

Входными воротами для возбудителя являются слизистая оболочка верхних дыхательных путей. Поражаются в первую очередь органы, богатые лимфоидной тканью — миндалины, селезенка и печень.

к содержанию ↑

Как развивается заболевание у взрослых и детей

В верхние дыхательные пути вирус Эпштейна-Барр попадает чаще всего воздушно-капельным путем. Под влиянием инфекционных агентов клетки эпителия слизистой оболочки носа, рта и глотки разрушаются и возбудители в огромном количестве проникают в окружающую лимфоидную ткань и слюнные железы. Проникнув в В-лимфоциты, возбудители распространяются по всему организму, поражая, в первую очередь, лимфоидные органы — миндалины, печень и селезенку.

В острой стадии заболевания вирусы поражают один из каждой тысячи В-лимфоцитов, где усиленно размножаются и потенцирует их деление. При делении В-лимфоцитов вирусы передаются их дочерним клеткам. Встраиваясь в геном инфицированных клеток вирусные частицы, вызывают у них хромосомные нарушения.

Часть инфицированных В-лимфоцитов в результате размножения вирусных частиц в острой фазе заболевания разрушается. Но если вирусных частиц немного, то В-лимфоциты так быстро не погибают, а сами возбудители, персистируя долгое время в организме, постепенно поражают другие клетки крови: Т-лимфоциты, макрофаги, NК-клетки, нейтрофиллы и эпителий сосудов, что приводит к развитию вторичного иммунодефицита.

Возбудители могут длительное время находиться в клетках эпителия носоглоточной области и слюнных железах. Инфицированные клетки довольно долго (от 12 до 18 месяцев) находятся в криптах миндалин и при их разрушении вирусы со слюной постоянно выделяются во внешнюю среду.

Возбудители в организме человека персистируют (пребывают) пожизненно и в последующем, при снижении работы иммунной системы и наследственной предрасположенности, становятся причиной развития хронической вирус Эпштейна-Барр инфекции и целого ряда тяжелой онкологической патологии лимфопролиферативного характера, аутоиммунных заболеваний и синдрома хронической усталости.

У ВИЧ-инфицированных ЭБВИ проявляется в любом возрасте.

У детей и взрослых, инфицированных вирусами Эпштейна-Барр, патологические процессы развиваются редко, так как нормальная иммунная система организма в большинстве случаев способна контролировать инфекцию и противодействовать ей. К активному размножению возбудителей приводят острая бактериальная или вирусная инфекция, вакцинация, стрессы — все, что наносит удар по иммунитету.

к содержанию ↑

Классификация ЭБВИ

  • ЭБВИ может быть врожденной (у детей) и приобретенной (у детей и взрослых).
  • По форме различают типичную (инфекционный мононуклеоз) и атипичные формы (бессимптомную, стертую, висцеральную).
  • Инфекция может иметь легкое, затяжное и хроническое течение.
  • Ведущими являются интоксикационный, инфекционный (мононуклеоподобный), гастроинтестинальный, церебральный, артралгический и кардиальный синдромы.

к содержанию ↑

Острая форма вирус Эпштейна-Барр инфекции у взрослых и детей

Острая первичная инфекция, вызванная вирусами Эпштейна-Барр или мононуклеоподобный синдром (не путать с инфекционным мононуклеозом) у взрослых и детей начинается с высокой температуры, болей в горле и увеличением заднешейных лимфоузлов. Несколько реже увеличиваются переднешейные и локтевые лимфоузлы. Встречаются случаи генерализованной лимфаденопатии. У половины больных увеличивается селезенка, у 10 — 30% больных отмечается увеличение печени. У некоторых больных развивается периорбитальный отек.

Инкубационный период при ЭБВИ длится 4 — 7 дней. Максимально ярко все симптомы проявляются в среднем к 10-у дню болезни.

Симптомы острой формы ЭБВИ

Интоксикационный синдром

Большинство случаев заболевания начинается остро с высокой температуры тела. Слабость, вялость, недомогание и снижение аппетита — основные симптомы ЭБВИ в этот период. Вначале температура тела субфебрильная. Через 2 — 4 суток повышается до 39 — 400С.

Генерализованная лимфаденопатия

Генерализованная лимфаденопатия является патогомоничным симптомом ЭБВИ у взрослых и детей. Проявляется с первых дней заболевания. Увеличиваются одновременно 5 — 6 групп лимфоузлов: чаще заднешейные, несколько реже — переднешейные, подчелюстные и локтевые. В диаметре от 1 до 3 см, между собой не спаяны, располагаются либо цепочками, либо пакетами. Хорошо просматриваются при повороте головы. Иногда над ними отмечается пастозность тканей.

Симптомы тонзиллита при острой форме ЭБВИ

Тонзиллит является самым частым и ранним симптомом заболевания у взрослых и детей. Миндалины увеличиваются до II — III степени. Их поверхность становится сглаженной за счет инфильтрации и лимфостаза с островками налетов грязно-серого цвета, иногда напоминающими кружево, как при дифтерии, легко снимаются шпателем, в воде не тонут, легко растираются. Иногда налеты приобретают фиброзно-некротический характер и распространяются за пределы миндалин. Признаки и симптомы тонзиллита при вирус Эпштейна-Барр инфекции исчезают через 5 — 10 суток.

Симптомы аденоидита при острой форме ЭБВИ

Аденоидит при заболевании регистрируется часто. Заложенность носа, затрудненное носовое дыхание, храпящее дыхание во сне с открытым ртом — основные симптомы вирус Эпштейна-Барр инфекции у взрослых и детей. Лицо больных становится одутловатым (приобретает «аденоидный» вид), губы сухие, веки и переносица пастозны.

Увеличение печени и селезенки

Печень при заболевании у детей и взрослых увеличивается уже вначале болезни, но чаще всего — на 2-й неделе. Ее размеры приходят в норму в течение 6 месяцев. У 15 — 20% больных развивается гепатит.

Увеличение селезенки у взрослых и детей является более поздним симптомом заболевания. Ее размеры нормализуются через 1 — 3 недели.

Сыпь

Экзантема (сыпь) появляется на 4 — 14 дни заболевания. Она разнообразная. Бывает пятнистой, папулезной, розеолезной, мелкоточечной или геморрагической, без определенной локализации. Наблюдается 4 — 10 суток. Нередко оставляет после себя пигментацию. Особенно часто сыпь появляется у детей, получающих амоксициллин или ампициллин.

Гематологические изменения

При острой форме ЭБВИ отмечается лейкоцитоз, нейтропения, лимфоцитоз, моноцитоз. В крови появляются мононуклеары в количестве от 10 до 50 — 80%. Мононуклеары появляются на 7 сутки болезни и сохраняются 1 — 3 недели. СОЭ повышается до 20 — 30 мм/час.

Исходы острой формы ЭБВИ у взрослых и детей

Существует несколько вариантов исходов острой формы вирус Эпштейна-Барр инфекции:

  • Выздоровление.
  • Бессимптомное вирусоносительство.
  • Хроническая рецидивирующая инфекция.
  • Развитие онкологических заболеваний.
  • Развитие аутоиммунных заболеваний.
  • Возникновение синдрома хронической усталости.

Прогноз заболевания

На прогноз заболевания оказывают влияние целый ряд факторов:

  • Степень иммунной дисфункции.
  • Генетическая предрасположенность к вирус Эпштейна-Барр-ассоциированным заболеваниям.
  • К активному размножению возбудителей приводят остря бактериальная или вирусная инфекция, вакцинация, стрессы, оперативное вмешательство — все, что наносит удар по иммунитету.

Инфекционный мононуклеоз — опасное заболевание. При первых признаках и симптомах заболевания необходимо немедленно обращаться к врачу.

к содержанию ↑

Хроническая вирус Эпштейна-Барр инфекции у взрослых и детей

Хроническая форма заболевания у взрослых и детей имеет разнообразные проявления и варианты течения, из-за чего постановка диагноза значительно затруднена. Хроническая вирус Эпштейна-Барр инфекция протекает длительно, имеет рецидивирующее течение. Проявляется хроническим мононуклеозоподобным синдромом, полиорганной недостаточностью, гемофагоцитарным синдромом. Различают генерализованную и стертую формы заболевания.

Хронический мононуклеозоподобный синдром: признаки и симптомы

Хронический мононуклеозоподобный синдром у детей и взрослых характеризуется волнообразным течением, часто больными характеризуется как хронический грипп. Субфебрильная температура тела, слабость и недомогание, мышечно-суставные боли, снижение аппетита, дискомфорт в горле, затрудненное носовое дыхание, тяжесть в правом подреберье, головные боли и головокружение, депрессия и эмоциональная лабильность, снижение памяти, внимания и интеллекта — основные симптомы заболевания. У больных отмечается увеличение лимфатических узлов (генерализованная лимфаденопатия), увеличение печени и селезенки. Небные миндалины увеличены (гипертрофированы).

Гемофагоцитарный синдром

Гиперпродукция противовоспалительных цитокинов Т-клетками, инфицированными вирусами, приводит к активации системы фагоцитов в костном мозге, печени, периферической крови, лимфоузлах и селезенке. Активированные гистиоциты и моноциты поглощают клетки крови. Возникает анемия, панцитопения и коагулопатия. Больного беспокоит интермиттирующая лихорадка, отмечается гепатоспленомегалия, генерализованная лимфаденопатия, развивается печеночная недостаточность. Летальность достигает 35%.

Последствия развития иммунодефицитного состояния у взрослых и детей

Снижение иммунитета приводит к развитию множества заболеваний инфекционной и неинфекционной природы. Активируется условно патогенная флора. Развиваются вирусные, грибковые и бактериальные инфекции. ОРЗ и другие заболевания ЛОР органов (ринофарингиты, аденоидиты, отиты, синуситы, ларинготрахеиты, бронхиты и пневмонии) регистрируются у больных до 6 — 11 раз в год.

У больных с ослабленной иммунной системой количество В-лимфоцитов может увеличиться до огромного количества, что негативно сказывается на работе многих внутренних органов: дыхательной и центральной нервной системы, сердца, суставов, развивается дискинезия желчевыводящих путей, поражается желудочно-кишечный тракт.

Генерализованная форма ЭБВИ: признаки и симптомы

При выраженной иммунной недостаточности у больных развивается генерализованная форма ЭБВИ. Отмечается поражение центральной и периферической нервной системы. Развивается менингит, энцефалит, мозжечковая атаксия, полирадикулоневриты. Поражаются внутренние органы — почки, сердце, печень, легкие, суставы. Заболевание нередко заканчивается гибелью больного.

Атипичные формы заболевания

Выделяют две формы стертой (латентной, вялой) или атипичной формы заболевания.

  • В первом случае больных беспокоит неясного генеза длительный субфебрилитет, слабость, мышечно-суставные боли, боли при пальпации в области периферических лимфоузлов. Заболевание у взрослых и детей протекает волнообразно.
  • Во втором случае ко всем вышеописанным жалобам присоединяются симптомы, указывающие на развитие вторичного иммунодефицита: развиваются заболевания вирусной, бактериальной или грибковой природы. Отмечается поражение дыхательных путей, желудочно-кишечного тракта, кожи, половых органов. Заболевания протекают длительно, часто рецидивируют. Длительность их течения составляет от 6 месяцев до 10 лет и более. Вирусы обнаруживаются в лимфоцитах крови и/или слюне.

Бессимптомное вирусоносительство

Бессимптомное течение характеризуется отсутствием клинико-лабораторных признаков заболевания. ДНК вирусов определяется методом ПЦР.

Диагностика хронической формы вирус Эпштейна-Барр инфекции

  1. Для хронической ЭБВИ характерен симптомокомплекс, включающий длительный субфебрилитет неустановленного генеза, снижение работоспособности, немотивированная слабость, боли в горле, увеличение периферических лимфатических узлов, печени и селезенки, печеночная дисфункция и нарушения психического характера.

Характерным признаком является отсутствие клинического эффекта от проводимой общепринятой терапии.

  1. В анамнезе таких пациентов имеют указания на длительные чрезмерные психические перегрузки и стрессовые ситуации, увлечение модными диетами и голоданием.
  2. На хроническое течение указывает:
  • перенесенный инфекционный мононуклеоз не более полугода назад или заболевание, протекающее с высокими титрами антител класса IgM (к капсидному антигену);
  • гистологическое исследование (исследование тканей) органов, вовлеченных в патологический процесс (лимфоузлы, печень, селезенка и др);
  • нарастание количества вирусов в пораженных тканях, доказанное методом антикомплементарной иммунофлуоресценции с ядерным антигеном вируса.

На вирусную активность указывают:

  • Относительный и абсолютный лимфоцитоз. Наличие в крови атипичных мононуклеаров. Несколько реже лимфопения и моноцитоз. В ряде случаев тромбоцитоз и анемия.
  • Изменения иммунного статуса (снижение содержания и нарушение функции естественных киллеров цитотоксических лимфоцитов, нарушение гуморального ответа).

Дифференциальная диагностика хронической ЭБВИ

Хроническую вирус Эпштейна-Барр инфекцию следует отличать от вирусных заболеваний (вирусного гепатита, цитомегаловирусной инфекции, токсоплазмоза и др), ревматических и онкологических заболеваний.

к содержанию ↑

Вирус-ассоциированные заболевания

Вирусы в организме человека персистируют (пребывают) пожизненно и в последующем, при снижении работы иммунной системы и наследственной предрасположенности, становятся причиной развития целого ряда заболеваний: тяжелой онкопатологии, лимфопролиферативного синдрома, аутоиммунных заболеваний и синдрома хронической усталости.

Развитие онкопатологии

Инфицирование В-лимфоцитов и нарушение их дифференцировки — главные причины развития злокачественных образований и паранеопластических процессов: поликлональной лимфомы, назофарингеальной карциномы, лейкоплакии языка и слизистой полости рта, опухоли желудка и кишечника, матки, слюнных желез, лимфомы центральной нервной системы, лимфомы Беркитта, саркомы Капоши у СПИД-больных.

Развитие аутоиммунных заболеваний

Вирусы Эпштейна-Барра играют важную роль в развитии аутоиммунных заболеваний: ревматоидного артрита, системной красной волчанки, синдрома Шегрена, васкулита, неспецифического язвенного колита.

Развитие синдрома хронической усталости

Вирусы Эпштейна-Барр играют важную роль в развитии синдрома хронической усталости наряду с вирусами герпеса человека 6 и 7 типов.

Некоторых виды онкопатологии и паранеопластических процессов

Лимфома Беркитта

Лимфома Беркитта распространена в Центральной Африке, где и была впервые описана в 1958 году хирургом Денисом Беркиттом. Доказано, что африканский вариант лимфомы связан с воздействием вирусов на В-лимфоциты. В случае спорадической («неафриканской») лимфомы связь с вирусом менее очевидна.

Чаще всего регистрируются единичные или множественные злокачественные новообразования в области челюсти, прорастающие в соседние ткани и органы. Мужчины молодого возраста и дети заболевают чаще. В России отмечаются единичные случаи заболевания.

Назофарингеальная карцинома
Саркома Капоши

Это злокачественная многоочаговая опухоль сосудистого происхождения, которая поражает кожные покровы, слизистые оболочки и внутренние органы. Она имеет несколько разновидностей, одной из которых является эпидемическая саркома, связанная со СПИДом.

Лейкоплакия языка

В ряде случаев причиной заболевания является вирус Эпштейна-Барр, который размножается в эпителиальных клетках полости рта и языка. На языке, деснах, щеках и поверхности неба появляются бляшки серого или белого цвета. Полностью они формируются в течение нескольких недель и даже месяцев. Затвердевая, бляшки принимают вид утолщенных участков, возвышающихся над поверхностью слизистой оболочки. Заболевание часто регистрируется у ВИЧ-инфицированных больных.

Аутоиммунные заболевания

Вирус Эпштейна-Барр способствует развитию аутоиммунных заболеваний — системной красной волчанки, ревматоидного артрита, синдрома Шегрена, васкулита, неспецифического язвенного колита.

к содержанию ↑

Врожденная вирус Эпштейна-Барр инфекция

Врожденная вирус Эпштейна-Барр инфекция регистрируется в 67% случаев заболевания острой формой и в 22% случаев при активации хронического течения инфекции у женщин в период беременности. Новорожденные появляются на свет с патологией дыхательной, сердечно-сосудистой и нервной систем, а в их крови могут определяться собственные антитела и антитела матери. Период беременности может прерваться выкидышами или преждевременными родами. Дети, рожденные с иммунодефицитом, погибают от пролиферативного синдрома в кратчайшие сроки после рождения.

к содержанию ↑

Диагностика заболевания

При постановке диагноза вирус Эпштейна-Барр инфекции применяются следующие лабораторные методы исследования:

  • Общеклинические исследования.
  • Исследование иммунного статуса больного.
  • ДНК-диагностика.
  • Серологические исследования.
  • Исследование различных материалов в динамике.

Клинический анализ крови

При исследовании наблюдается повышение количества лейкоцитов, лимфоцитов и моноцитов с атипичными мононуклеарами, гемолитическая или аутоиммунная анемия, снижение или повышение количества тромбоцитов.

При тяжелом течении количество лимфоцитов повышается значительно. От 20 до 40% лимфоцитов приобретают атипичную форму. Атипичные лимфоциты (мононуклеары) сохраняются в организме больного от нескольких месяцев до нескольких лет после инфекционного мононуклеоза.

Биохимический анализ крови

Отмечается повышение уровня трансаминаз, ферментов, С-реактивного белка, фибриногена.

Клинические и биохимические показатели не являются строго специфичными. Изменения выявляются также и при других вирусных заболеваниях.

Иммунологические исследования

Иммунологические исследования при заболевании направлены на исследование состояния системы интерферона, уровня иммуноглобулинов, содержания цитотоксических лимфоцитов (CD8+) и Т-хелперов (CD4+).

Серологические исследования

Антигены вирусов Эпштейна-Барр образуются последовательно (поверхностные → ранние → ядерные → мембранные и др.) и также последовательно образуются антитела к ним, что позволяет диагностировать заболевание и определить срок инфицирования. Антитела к вирусу определяются методом ИФА (иммуноферментного анализа).

Продукция антигенов вирусами Эпштейна-Барр осуществляется в определенной последовательности: поверхностный → ранний → ядерный → мембранный и др.

  • Специфические IgM в организме больного появляются в острый период заболевания или при обострениях. Исчезают через 4 — 6 недель.
  • Специфические IgG к ЕА («ранние») в организме больного также появляются в острый период, снижаются при выздоровлении в течение 3 — 6 месяцев.
  • Специфические IgG к VCA («ранние») в организме больного также появляются в острый период. Их максимум регистрируется на 2 — 4 неделях и далее идет снижение, но пороговый уровень сохраняется еще длительное время.
  • IgG к EBNA выявляются через 2 — 4 месяца по окончании острой фазы и вырабатываются в дальнейшем всю жизнь.

Полимеразная цепная реакция (ПЦР)

При помощи ПЦР при заболевании вирусы Эпштейна-Барр определяются в разных биологических материалах: сыворотке крови, слюне, лимфоцитах и лейкоцитах периферической крови. В случае необходимости исследуются биопаты печени, слизистой кишечника, лимфоузлов, соскобы слизистой полости рта и урогенитального тракта, секрет простаты, спинномозговая жидкость, и др. Чувствительность метода достигает 100%.

Дифференциальная диагностика

К заболеваниям, имеющим сходную клиническую картину, относятся:

  • ВИЧ-инфекция и СПИД,
  • ангинозная (болевая) форма листериоза,
  • корь,
  • вирусный гепатит,
  • цитомегаловирусная инфекция (ЦМВИ),
  • локализованная дифтерия зева,
  • ангина,
  • аденовирусной инфекцией,
  • заболевания крови и др.

Основополагающими критериями при проведении дифференциальной диагностики являются изменения в клиническом анализе крови и серологическая диагностика.

к содержанию ↑

Лечение вирус Эпштейна-Барр инфекции у взрослых и детей

Прежде, чем начать лечение вирус Эпштейна-Барр инфекции, рекомендуется обследовать всех членов семьи больного с целью выявления выделения возбудителей со слюной. При необходимости у них проводится противовирусная терапия.

Лечение ЭБВИ у взрослых и детей в период острого проявления первичной инфекции

В период острого проявления первичной инфекции особого лечения вирус Эпштейна-Барр инфекции не требуется. Однако при длительной лихорадке, выраженном проявлении тонзиллита и ангины, увеличении лимфоузлов, желтухе, нарастающем кашле и появлении болей в животе необходима госпитализация больного.

В случае легкого и средней тяжести течения заболевания больному рекомендован общий режим на адекватном энергетическом уровне. Длительный постельный режим удлиняет процесс излечения.

Для уменьшения боли и воспаления применяются анальгетики. Хорошо зарекомендовали себя препараты группы ненаркотических анальгетиков: Парацетамол и его аналоги, Ибупрофен и его аналоги.

При угрозе развития вторичной инфекции и при явлениях дискомфорта в глотке применяются препараты, в состав которых входят антисептики, дезинфицирующие и обезболивающие вещества.

Удобно лечить заболевания ротоглотки комбинированными препаратами. В их состав входят антисептики и дезинфицирующие средства, обладающие антибактериальным, противогрибковым, и противовирусным действием, обезболивающие вещества, растительные масла и витамины.

Комбинированные препараты для местного применения выпускаются в виде спреев, растворов для полоскания и таблеток для рассасывания. Показано применение таких препаратов, как Гексэтидин, Стопангин, Гексорал, Тантум Верде, Йокс, Мирамистин.

При болях в горле показано применение таких препаратов, как ТераФлю ЛАР, Стрепсилс Плюс, Стрепсилс Интенсив, Флурбипрофен, Тантум Верде, Анти-Ангин Формула, Нео-ангин, Каметон — аэрозоль. Препараты местного действия, содержащие в своем составе обезболивающие компоненты, нельзя применять детям до 3-х лет из-за опасности развития у них ларингоспазма.

Местное лечение антисептиками и дезинфицирующими препаратами показано в случае присоединения вторичной инфекции. При инфекционном мононуклеозе тонзиллит асептический.

Лечение ЭБВИ у взрослых и детей при хроническом течении заболевания

Лечение вирус Эпштейна-Барр инфекции основано на индивидуальном подходе к каждому больному с учетом варианта течения заболевания, его осложнений и состояния иммунного статуса. Лечение хронической ЭБВИ должно быть комплексным: этиотропным (направлено в первую очередь на уничтожение вирусов), непрерывным и длительным с соблюдением преемственности лечебных мероприятий в условиях стационара, амбулаторных условиях и реабилитации. Лечение должно проводиться под контролем клинико-лабораторных показателей.

Базисная терапия

Основу лечения ЭБВИ составляют противовирусные препараты. Одновременно больному рекомендуется охранительный режим и диетическое питание. Лечение инфекции другими препаратами является дополнительным.

Из противовирусных препаратов применяются:

  • Изопринозин (Инозин пранобекс).
  • Ацикловир и Валтрекс (аномальные нуклеозиды).
  • Арбидол.
  • Препараты интерферона: Виферон (рекомбинантный ИФН α-2β), Реаферон-ЕС-Липинт, Кипферон, интерфероны для в/м введения (Реальдирон, Реаферон-EC, Роферон А, Интрон А и др.).
  • Индукторы ИФН: Амиксин, Анаферон, Неовир, Циклоферон.

Длительное применение Виферона и Инозина пранобекса потенцирует иммунокорригирующие и противовирусные эффекты, что значительно повышает эффективность лечения.

Иммунокорригирующая терапия

При лечении ЭБВИ применяются:

  • Иммуномодуляторы Ликопид, Полиоксидоний, ИРС-19, Рибомунил, Деринат, Имудон и др.
  • Цитокины Лейкинферон и Ронколейкин. Они способствуют созданию в здоровых клетках антивирусной готовности, подавляют размножение вирусов, стимулируют работу естественных клеток-убийц и фагоцитов.
  • Иммуноглобулины Габриглобин, Иммуновенин, Пентаглобин, Интраглобин и др. Препараты этой группы назначаются в случае тяжелого течения вирус Эпштейна-Барра- инфекции. Они блокируют «свободные» вирусы, которые находятся в крови, лимфе и межклеточной жидкости.
  • Препараты вилочковой железы (Тимоген, Иммунофан, Тактивин и др.) обладают Т-активирующим действием и способностью стимулировать фагоцитоз.

Лечение вирус Эпштейна-Барр инфекции препаратами корректорами и стимуляторами иммунитета проводится только после иммунологического обследования больного и изучения его иммунного статуса.

Симптоматические средства
  • При лихорадке применяются жаропонижающие препараты Ибупрофен, Парацетамол и др.
  • При затруднении носового дыхания применяются назальные препараты Полидекса, Изофра, Виброцил, Називин, Адрианол и др.
  • При сухом кашле у взрослых и детей показан прием Глаувента, Либексина и др.
  • При влажном кашле назначаются муколитики и отхаркивающие препараты (Бромгексал, Амбро ГЕКСАЛ, Ацетилцистеин и др.
Антибактериальные и противогрибковые препараты

В случае присоединения вторичной инфекции назначаются антибактериальные препараты. При вирус Эпштейна-Барр инфекции чаще обнаруживается гемофильная палочка, стрептококки, стафилококки, грибы рода Candida. Препаратами выбора являются цефалоспорины 2 — 3 поколений, макролиды, карбапенемы и противогрибковые препараты. При смешанной микрофлоре показан препарат метронидазол. Локально применяются такие антибактериальные препараты, как Стопангин, Лизобакт, Биопарокс, и др.

Средства патогенетической терапии
  • Препараты метаболической реабилитации: Элькар, Солкосерил, Актовегин и др.
  • Для нормализации работы желудочно-кишечного тракта применяются гепатопротекторы (Галстена, Хофитол и др.), энтеросорбенты (Фильтрум, Смекта, Полифепан, Энтеросгель и др.), пробиотики (Аципол, Бифиформ и др.).
  • Ангио- и нейропротекторы (Глиатилин, Инстенон, Энцефабол и др.).
  • Кардиотропные препараты (Кокарбоксилаза, Цитохром С, Рибоксин и др.).
  • Антигистаминные препараты I и III поколений (Фенистил, Зиртек, Кларитин и др.).
  • Ингибиторы протеаз (Гордокс, Контрикал).
  • Гормональные препараты преднизолон, гидрокортизон и дексаметазон назначаются при тяжелом течении инфекции — обструкции дыхательных путей, неврологических и гематологических осложнениях. Препараты этой группы уменьшают воспаление и предохраняют органы от повреждения.
  • Дезинтоксикационная терапия проводится тогда, когда болезнь приобретает тяжелое течение и осложняется разрывом селезенки.
  • Витаминно-минеральные комплексы: Вибовит, Мульти-табс, Санасол, Биовиталь гель, Киндер и др.
  • Антигомотоксические и гомеопатические средства: Афлубин, Оциллококцинум, Тонзилла композитум, Лимфомиозот и др.
  • Немедикаментозные методы лечения (магнитотерапия, лазеротерапия, магнитотерапия, иглорефлексотерапия, лечебная физкультура, массаж и др.
  • При лечении астенического синдрома используются адаптогены, высокие дозы витаминов группы В, ноотропы, антидепрессанты, психостимуляторы и корректоры клеточного метаболизма.

к содержанию ↑

Реабилитация детей и подростков

Дети и взрослые после перенесенной ЭБВИ нуждаются в длительной реабилитации. Ребенок снимается с учета через пол года — год после нормализации клинико-лабораторных показателей. Осмотр врачом педиатром осуществляется один раз в месяц. При необходимости ребенок направляется на консультацию ЛОР-врача, гематолога, иммунолога, онколога и др.

Из лабораторных методов обследования используются:

  • 1раз в месяц на протяжении 3-х месяцев общий анализ крови.
  • 1 раз в 3 месяца ИФА.
  • ПЦР по показаниям.
  • 1 раз в 3 месяца мазок из горла.
  • Иммунограмма 1раз в 3 — 6 месяцев.
  • По показаниям проводятся биохимические исследования.

Комплексная терапия и индивидуальный подход при выборе тактики ведения больного, как в домашних условиях, так и в условиях стационара — залог успешного лечения вирус Эпштейна-Барр инфекции.

Добавить комментарий