Плод это паразит

Содержание

Токсоплазма: что это означает, симптомы и лечение

Токсоплазмоз – это заболевание, которым переболело большинство людей. Однако многие из них не подозревают об этом, так как часто болезнь протекает без симптомов.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

При этом мало кто знает, что это заболевание очень распространено по всему миру. Но что такое токсоплазма? Это монотипный паразит из рода протистов.

Появлению токсоплазмоза способствует токсоплазма гондии. Основными хозяевами паразитарных микроорганизмов являются кошки, а человек и теплокровные животные для них лишь промежуточные хозяева.

загрузка...

Для здорового и взрослого человека паразиты могут быть не опасны, однако в некоторых случаях они приводят к неблагоприятным последствиям. Поэтому необходимо периодически сдавать анализ на токсоплазмоз расшифровка которого поможет понять стоит ли лечить это заболевание или нет.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Что нужно знать о токсоплазме?

FЦикл развития токсоплазмыFЦикл развития токсоплазмыЖизненный цикл токсоплазмы заключается в ее нахождении в двух разных состояниях. Вначале она пребывает в кишечнике кошки, после этого вместе с калом животного ее яйца выводятся во внешнюю среду, откуда она может попасть в тело человека. Однако иногда развитие микроба полностью проходит в организме одного животного.

Цикл развития токсоплазмы продолжается несколько лет, проходя за этот период четыре стадии. Это трофозоит, псевдоциста, тканевая циста и оплодотворенная яйцеклетка, то есть ооциста.

Процесс формирования зрелой особи тоже состоит из нескольких фаз. Это шизогония, почкование, гаметогония и спорогония.

Касательно симптомов, то их у токсоплазмоза много. Чаще всего это:

  1. головная боль;
  2. постоянная усталость;
  3. болезненность в суставах и мышцах;
  4. нарушения в работе сердца;
  5. подъем температуры до 38 градусов;
  6. ухудшение зрения;
  7. увеличение шейных лимфоузлов.

Токсоплазма попадает в организм через грязные продукты питания и при плохой термической обработке мяса. Также заразиться ней можно после контакта с кошками либо микроб проникает в организм ребенка от инвазивной матери через пуповину.

В последнем случае токсоплазмоз наиболее опасен, так как это может привести к самопроизвольному выкидышу или появлению врожденных пороков у новорожденного.

Поэтому крайне важно периодически обследоваться на токсоплазмоз.

Какие диагностические методики используются для выявления болезни?

Выделяют два ведущих способа выявления токсоплазмоза. Это анализ на антитела к токсоплазме, который называют иммуноферментным, и ПЦР на токсоплазмоз (полимерная цепная реакция). Предназначение последней заключается в выявлении частиц ДНК паразитов.

Чаще остальных проводится иммуноферментный анализ крови на токсоплазмоз. Он позволяет выявить фазу и время протекания болезни. Обнаружить это удается благодаря выявлению иммуноглобулинов IgM.

ПЦР-диагностикаПЦР-диагностикаСуть ИФА на антитела класса IgG, IgA и IgM заключается в установлении авидности IgG к возбудителю заболевания. Стоит отметить, что антитела IgM и IgG являются специальными белками – иммуноглобулинами, вырабатывающимися человеческим организмом для уничтожения паразита.

загрузка...

Если есть токсоплазмоз показатели нормы антител IgG и IgM завышены либо результаты анализов «сомнительные», тогда необходимо проведение дополнительных исследований. С этой целью пациент также должен сдать кровь и мочу.

Для большинства людей, прошедших исследование на токсоплазмоз расшифровка анализа может стать затруднительной. Поэтому им стоит ознакомиться с тем, что означают различные иммуноглобулины:

  • М или IG M. Являются распознавательными символами для выявления ранних и поздних иммуноглобулинов Ig. Так, токсоплазма igg – это поздние антитела, а Ig M – ранние.
  • G или IG G – вырабатываются через 72 часа после IgM. Но их максимальная концентрация достигается через месяц с момента заражения. Могут сохраняться на протяжении всей жизни человека, не позволяя болезни развиваться в дальнейшем.
  • А или IGA. Принадлежат к классу Ig, они указывают на недавно перенесенную инфекцию и на то, что в организме есть токсоплазма антитела к которой также вырабатываются при острой стадии болезни.

Стоит заметить, что у разных лабораторий может быть различная пороговая норма, оценка способностей антитела, его авидность и прочие показатели должны выводиться в специальный бланк. Если результатах имеется такой показатель, как авидность антител к токсоплазмозу: что это значит?

Авидность является важным показателем, указывающим на то, как иммуноглобулины взаимодействуют с чужеродными агентами и уничтожают их. Считается чем больше авидность, тем сильнее у человека иммунитет.

Также паразит токсоплазма выявляется с помощью анализа полимеразной цепной реакции. Это исследование применяется для обнаружения токсоплазменной инфекции по показаниям либо для подтверждения результатов ИФА.

Такой анализ позволяет найти в крови ДНК патогенов.

Его достоинство в том, что он дает точные результаты и обнаруживает даже незначительное количество любого вида паразитов в организме.

Норма показателей и расшифровка результатов

иммуноферментный анализ иммуноферментный анализ Если есть токсоплазмоз норма его может быть пороговой либо референтной. Когда токсоплазмоз отрицательный, тогда показатель будет ниже порогового уровня, а положительный – выше референтного порога.

Если при проведении повторного анализа скачок амплитуды антител более 30%, то это указывает на то, что инфекционный процесс находится в активной стадии. Аналогичное явление происходит при первичном заражении, когда рост титров иммуноглобулина G возрастает в 3 раза за 14 дней.

Чтобы знать, как расшифровать ИФА следует воспользоваться следующей таблицей:

  1. IgG-; IgM — В обеих случаях отрицательно. Это нормальный показатель, указывающий на то, что токсоплазма в крови не обнаружена.
  2. IgG-; IgM+ Такие показали будут расшифровываться так: организм выработал иммунитет, что подтверждается наличием IgM. Но в таком случае нужно определить авидность глобулина G к возбудителю токсоплазмоза.
  3. IgG+; IgM- Эти антитела к токсоплазмозу говорят, что инфекция находится на стадии обострения. Такие результаты требуют проведения обязательной терапии, особенно при беременности, в противно случае, плод будет инфицирован.

Если IgM+ и IgG положительный, то это указывает на возможность первичного инфицирования. В этом случае, чтобы подтвердить токсоплазмоз расшифровка результатов ИФА должна быть дополнена исследованием крови и мочи на ДНК паразита и определением авидности глобулина G.

Стоит заметить, что иммуноферментный анализ на наличие антител к toxoplasma сегодня является наиболее результативным. Но у такого исследования есть существенный недостаток – дорогая стоимость.

Чтобы расшифровать анализ на авидность токсоплазмоз нужно знать какая норма должна быть у показателей. Так, если они менее 40 единиц, то это указывает на низкую способность присоединения антител к возбудителю болезни.

Результат говорит о том, что инфицирование случилось около 2-3 дней назад и заболевание пребывает в острой стадии. При беременности такой вариант является наиболее неблагоприятными, что требует незамедлительного обращения к доктору для проведения скорейшего лечения.

анализ венозной крови на глистованализ венозной крови на глистовЕсли же результаты колеблются в пределах 41-59 единиц, то они считаются переходными. Поэтому необходимо проведение повторных исследований через 14 дней.

При результатах более 60 единиц расшифровка анализа на токсоплазмоз на определение авидности указывает на то, что человек обладает хорошим иммунитетом к болезни. Это указывает на то, что вероятность повторного инфицирования отсутствует.

Но стоит помнить, что результаты анализов на авидность могут разниться, ведь многое зависит от лаборатории и используемого ей оборудования. Поэтому необходимо обязательно сверять результаты диагностического обследования с теми, что указаны в бланке.

Расшифровка анализа на заболевание токсоплазмоз ПЦР диагностики довольно простая. Так, если токсоплазмоз положительный и он указывает на наличие ДНК возбудителей в крови и свидетельствует о первичном инфицировании, и о том, что болезнь пребывает на острой стадии развития. Если же ДНК паразитов отсутствуют и нет антител к токсоплазмозу, то это говорит о том, что в организме человека токсоплазм нет.

О причинах и лечении токсоплазмоза рассказано в видео в этой статье.

  • Антитела класса g к токсоплазме положительно: что это значит?Антитела класса g к токсоплазме положительно: что это значит? Антитела класса g к токсоплазме положительно: что это значит?
  • Уреаплазма 10 в 5 степени: что это означает?Уреаплазма 10 в 5 степени: что это означает? Уреаплазма 10 в 5 степени: что это означает?
  • Токсоплазмоз: первые симптомы у женщин и лечениеТоксоплазмоз: первые симптомы у женщин и лечение Токсоплазмоз: первые симптомы у женщин и лечение

Чем опасны паразиты в тканях?

Живые организмы животного либо растительного мира, существующие за счет других, в частности человека, получили название паразитов. Если слово перевести с греческого языка, то дословно оно звучит, как нахлебники и тунеядцы.

Паразиты составляют значительную часть флоры и фауны, разделяясь на фито- и зоопаразитов соответственно. Цель паразитирующих организмов – незаметный образ жизни за счет жертвы, питаясь ее пищей и внутренними соками. К таким сообществам относят:

  • простейших отряда червей;
  • вирусы;
  • болезнетворных микробов
  • ракообразных;
  • паукоподобных;
  • некоторые виды насекомых.

По локализации расположения внутри жертвы, паразиты делятся на эндопаразитов – организмов, паразитирующих во внутренней части органов, включая человека, и внешних – эктопаразитов, ведущих наружный образ жизни. По форме различают временный и постоянный, по способу обитания – внешний, подкожный и полостной паразитизм.

Чем опасны паразиты в тканях

Полостные эндопаразиты могут обитать во всех внутренних органах человеческого тела. Принцип систематизации сводится к их локальному размещению:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  1. Эндопаразиты внутренних органов.

Они имеют сообщение и выход во внешнюю среду, используя человеческий организм в качестве промежуточного хозяина. Это представители отрядов амеб, червей и жгутиковых, обитающих в слизистой кишечника, тканях легких и мочеполовой системе.

  1. Организмы – паразиты крови.

Паразитирующих в крови организмов дифференцируют на обитающих в эритроцитах, в плазме крови и в белых кровяных тельцах. Типичными представителями гемо-эктопаразитов считаются отряды трипаносом, гемоспоридий, микрофилярий.

  1. Тканые паразиты.

Виды некоторых эндопаразитов, локализующихся во внутренней толще органов человека. Трихины и саркоспоридии атакуют поперечнополосатые мышцы, финны и трипаносомы – головной и спинной мозг, микроспоридиям свойственно локализоваться в соединительной ткани, а также поражать нервные волокна.

  1. Полостные эндопаразиты.

Этот вид относится к паразитирующим организмам, для которых человек является основным хозяином. Они не имеют сообщения с внешним миром, и жизненный цикл полностью осуществляется внутри тела хозяина.

Распространение эктопаразитов

Класс паразитирующих организмов имеет широкое распространение. Он насчитывает значительное число представителей, паразитирующих на человеке, способных вызвать определенные виды заболеваний, как результат своего паразитизма.

Только паразитарных гельминтов человеческого организма насчитывается более 160 видов – от микроскопических простейших одноклеточных до многометровых солитеров.

Легкие, печень, мышцы, суставы. А также мозг, пищевод, кровь, органы зрения и половые органы – все тело хозяина, как многоэтажный дом для паразитирующих червей. Обосновавшись, они наносят серьезный урон здоровью, ослабляя именную систему и вызывая сложные заболевания внутренних органов – гельминтозы человека, говорит хирург онкологического отделения московского медицинского центра диагностики ОнКлиник на Новом Арбате, флеболог Сергей Александрович Токин.

Гельминты-паразиты в свою очередь в зависимости от способа инфицирования жертвы, делятся на две подгруппы:

  • К первой подгруппе относятся паразиты внешнего проникновения, представленные острицами, аскаридами и власоглавами. Паразиты проникают внутрь человека с почвенным покровом и загрязненными водами. Яйца гельминтов разносят насекомые, например, мухи или тараканы.
  • Вторую подгруппу представителей возглавляют трематоды и трихинеллы, привносимые человеку с плохо термически обработанными мясными и рыбными продуктами питания. Яйца и личинки паразитов переносятся домашними животными отряда кошачьих и псовых.

Задача любого эктопаразита – удержаться во внутренней среде обитания. Эволюция позаботилась о паразитирующих формах и вооружила их специфическими органами в виде ротовых придатков, мышечных присосков, кутикулярных крючьев, при помощи которых гельминты закрепляются внутри организма жертвы.

Выделение протеолитического фермента, например, дизентерийной амебой, способствует питанию паразита, но приводит к изъязвлению на слизистой толстого кишечника, приводя к определенным последствиям, вызывая серьезное заболевание – Дизентерию.

Все кишечные гельминты обладают антиферментными свойствами, противостоящими воздействию агрессивной среде желудочного сока своего хозяина. Они относятся к анаэробным эктопаразитам, и получают кислород путем химико-биологических реакций при разложении гликогена – особого пищевого вещества, вырабатываемого организмом человека.

паразиты в тканях диагностика

Результатом обменных функций в организме гельминта является получение промежуточных веществ, таких, как масляные кислоты, обладающих высоким уровнем токсичности. В процессе всасывания внутреннего содержимого кишечником, продукты обмена гельминта также усваиваются человеческим организмом, вызывая у последнего интоксикацию, приводящую к хроническому отравлению.

В результате эволюции паразит приобрел качества, способствующие поднятию уровня выживаемости в естественной среде. К основному такому качеству гельминтов можно отнести высокий уровень плодовитости, ведущий к значительному увеличению возможности проникновения и локализации в организме хозяина.

Более 25 тысяч яиц самка анкилостомы производит в сутки, у аскариды их насчитывается около двухсот тысяч, а невооруженный цепень обладает способностью откладывать в день около пяти миллионов яиц.

Жизнедеятельность паразитов

Изучая сердечнососудистые заболевания, специалисты пришли к неутешительным выводам. Значительная часть инфарктов, инсультов и прочих заболеваний сердечной мышцы, зачастую связаны с наличием тканых паразитов, обитающих и разлагающих внутренние ткани человеческого организма. Локализуясь в соединительной ткани, колонии трихомонад, лямблий, хламидий и других микроорганизмов, а также цепней, способны вызвать различные артритные и артрозные заболевания.

Микроскопическими паразитами могут быть вызваны не только врожденные заболевания. Гораздо чаще специалистами стали отмечаться факторы наследственного носительства гельминтов.

Развиваясь в околоплодных водах, трихомонады проникают в формирующийся плод, поражая весь организм внутриутробного младенца. Ребенок уже рождается с заболеваниями сердечнососудистого характера, пороками сердца, онкологическими заболеваниями, а также СПИДом, отмечает С.А.Токин

Многочисленные заболевания, вызванные ткаными паразитами, либо напрямую связаны с гельминтами, либо являются результатом их жизни и внутренней деятельности. Иммунная система человека не совершенна, беспомощна и не защищает от агрессивного воздействия глистов. Поэтому паразиты способны локализоваться абсолютно в любой области органов человеческого тела, включая мозг.

Результатом становится сенсибилизация организма, развитие аллергий, механического повреждения тканей, нарушение функций отдельных органов, пораженных паразитами, наличие воспалительных процессов не выявленного характера, и серьезные проявления анемии.

Организм человека, находящийся под воздействием паразитов, перестает нормально функционировать. Происходит ухудшение всасывающих функций кишечника, усвоение витаминов и питательных веществ заметно падает. Происходит снижение сопротивляемости организма внешним воздействиям среды, увеличивается процент вирусных и респираторных заболеваний.

На фоне наличия паразитов во внутренних органах человеческого тела, происходит интоксикация продуктами обмена микроорганизмов, что способствует проникновению тяжелых инфекций. Зачастую это дает начало новообразований, далеко не всегда доброкачественных.

Личиночные, филяриевые стадии паразитов, мигрируют с кровотоком по всем органами, оседая в мягких тканях сердечной мышцы, легких, органах зрения, и головного мозга, значительно поражая их, ведя к необратимым последствиям, а зачастую, к летальному исходу.

По последним сведениям, представленных ВОЗ, около 98% всех обследованных детей, содержат в своем организме острицы.

Современные методы исследований по определению наличия в человеческом организме паразитов достаточно скудны, а диагностика строится на микроскопии анализов каловых масс определением наличия содержания яиц глистов и останков гельминтов в их содержимом. По информативности данную категорию микробиологических анализов можно отнести как 12 из 100. Проведение же иммунологического анализа, для многих пациентов практически недоступно в связи с высокой стоимостью проводимых исследований. Но и их информативность едва достигает 70%.

Доступные методы диагностики

Диагностика проникновения простейших во внутренние органы считается сложной задачей. При исследовании печеночной пункции абсцесса, вызванного простейшими, невозможно обнаружить возбудителя, поскольку локализация паразитирующей амебы происходит в клетках стенок абсцесса Простейшее можно обнаружить лишь в осаждаемой фракции мочи.

Анализы биологических жидкостей проводят с использованием тех же методов, превалирующих при исследовании кала с приготовлением окрашенных и наитивных препаратов, а также с применением методов обогащения.

Для обнаружения микрофилярии применяют методику приготовления наитивных, но, ни в коей мере не окрашенных проб, затрудняющих отслеживание движения эритроцитов.

При ультрафильтрационном исследовании крови существует такая возможность, как обнаружение внутриклеточной формы амастигот, но процент выявления весьма мал.

Анализы, посвященные диагностированию висцерального лейшманиоза и болезни Чагаса, сводится к бактериологическому посеву пункций селезенки, печени и костного мозга для микроскопического исследования.

Выявление большей части тканевых червей-паразитов производятся с помощью окрашивания биопсийного материала. Трансбронхиальные биоптаты и сбор мокроты подлежат исследованиям с применением серебрения, а также связаны с приготовлением окрашенных железным гематоксилином и наитивных  препаратов.

В любом случае, перед каждым забором проб и анализов, лечащим врачом должны быть проведены консультации с профильным хирургом для обсуждения оптимального вида исследуемого материала, будь то тончайший кожный срез, биопсия посева, или пункция внутренних органов, утверждает с точки зрения хирурга Сергей Александрович.

Неправильная обработка материала, а также неверный забор образцов для исследований, приводит к диагностическим ошибкам, за которые пациент расплачивается высокой ценой своего здоровья.

паразиты в тканях лечение

Классификация гельминтов

По форме тела и внутреннему строению глистов-паразитов делят на три больших класса:

  1. Круглых червей – класс нематоды.
  2. Плоских червей – класс трематоды.
  3. Ленточных червей – класс цестоды.

Нематоды

Обитают в тонком кишечнике. Нитевидное тело различной длины – от небольших остриц, едва достигающих миллиметра в длину, до аскарид и токсокар, длиной свыше дециметра, если не принимать во внимание тропических нематод, достигающих поистине гигантских размеров, превышающих 10-ти метровой отметки.

Острицы локализуются в просвете тонкого кишечника, провоцируя такое заболевание, как Энтеробиоз. Их жизненный цикл составляет около трех недель, после чего паразит прекращает свое существование, оставляя миллионы яиц, которые распространены по всей территории, где находится пациент.

Человеческая аскарида имеет цвет свежего мяса. Если аскарида белая, то это либо токсокара – собачья разновидность гельминта, либо она мертва. Взрослая особь поражает желудочный тракт и слизистую кишечника. Личиночная стадия представляет собой большую опасность, распространяясь с кровотоком и локализуясь повсеместно, что влечет осложнения тяжелых форм заболеваний.

Филярии наносят непоправимый ущерб лимфатической и кровеносной системам, перфорируя сосуды. Они оседают в печени и легких, поражают дыхательную систему, локализуясь в бронхах и трахеях. При вторичном заглатывании, в желудке филярии превращаются во взрослых аскарид, способных к воспроизведению потомства. Так происходит рецидивное заболевание Аскаридозом. Чем выше глистная инвазия, тем больше вероятность возникновения тяжелой формы анемии, поскольку каждый представитель данного класса высасывает около 40 мл крови.

Токсокара – самый крупный представитель паразитирующих, но не размножающихся круглых червей в организме человека. По анализу каловых масс паразита выявить невозможно. Его наличие показывает только проведение серии исследований крови на наличие антигена. Гельминт провоцирует различного типа заболевания, симптомы которых вообще не отражают свойства гельминтов.

Период острой формы заболевания характеризуется симптомами, аналогичным пневмотозным, бронхиальным, катаральным процессам. Для печени, лимфатических узлов и селезенки, при поражении токсокарой, характерно увеличение органов. Может получить развитие панкреатит или миокардит, а также другие патологические изменения в организме пациента, как например увеличение щитовидной железы.

Осевшие под черепной коробкой личинки токсокары, способны вызывать продолжительные приступы головных болей, судорожное состояние мышц и различные формы парезов и параличей. Самой опасной формой считается токсокароз с поражением зрительной системой человека.

Трематоды

Форма тела сосальщиков напоминает лист дерева. Размеры гельминта колеблются от десятых долей миллиметра до нескольких метров.

Кишечник, поджелудочная железа, печень, кровь, мочеполовая система – объекты поражения шистосом, описторхов и парагоним – основных представителей трематод, обитающих в тканях внутренних органов. Продолжительность жизни гельминтов длительная. Например, печеночная форма описторхии жизненный цикл насчитывает до четверти века. Результатом его жизнедеятельности становится первичный рак или цирроз печени. В результате длительного поражения шистосомами, у женщин в матке образуются раковые новообразования.

Токсоплазма, трихомонада и лямблии классифицируются, как простейшие тканевые паразиты. Токсоплазма поражает внутренние органы представителей семейства кошачьих, но также передается человеку, вызывая Токсоплазмоз при прямом контакте с животным. В 90% случаях при заражении Токсоплазмозом, наступает бесплодие.

Лямблии – паразиты тонкого кишечника, провоцирующие возникновение лямблиозного гепатита. Трихомонады – инфекционные агенты, способствующие возникновению хронического простатита. Все простейшие имеют активный уровень размножения в слабощелочной среде или при пониженном уровне кислотности организма.

Цестоды

Ленточные черви-паразиты являются самыми крупными представителями гельминтов. Их отличает особые качества. Во-первых, они гермафродиты с высокой степенью плодовитости, а во-вторых, Солитеры способны питаться поверхностью всего тела.

Личинки солитеров способны проникать во все внутренние органы, включая спинной и головной мозг, вызывая серьезные заболевания, трудно поддающиеся лечению.

В заключение следует еще раз подчеркнуть, что тканевые паразиты могут достаточно долго и бессимптомно существовать внутри человеческого тела. Вот почему так важно систематически проводить профилактику по дегельминтизации всех членов семьи и родственников, даже если нет домашних животных. А также придерживаться правил по соблюдению общей и личной гигиены.

Автор Войтенко А

Что надо знать о токсоплазмозе при беременности

  • Как развивается заболевание
  • Признаки и симптомы токсоплазмоза при беременности
  • Лабораторная диагностика токсоплазмоза у беременных женщин
  • Лечение токсоплазмоза у беременных
  • Особенности диспансерного наблюдения за беременными женщинами
  • Последствия токсоплазмоза при беременности
  • Врожденный токсоплазмоз
  • Вопрос прерывания беременности
  • Общая профилактика токсоплазмоза

Токсоплазмоз при беременности опасен как для самой беременной, так и для плода. Заболевание относится к группе зоонозных инфекций. Его возбудителем является токсоплазма гондии (Toxoplasma gondii) — одноклеточный паразит, человек для которого является промежуточным хозяином. Токсоплазмоз характеризуется большой вариабельностью, что напрямую связано с состоянием иммунной системы человека. Отмечаются как бессимптомное носительство инфекции, так и тяжелые проявления заболевания. Чаще всего болезнь у человека имеет легкое течение.

Токсоплазмы способны проникать через плаценту беременной. Они влияют на течение самой беременности и вызывают патологию развития у плода. Скрининг серологического обследования беременной женщины на токсоплазмоз и проведение антимикробной терапии — распространенные методы профилактики токсоплазмоза у беременных.

В желудок кошки тканевые цисты попадают при поедании инфицированной пищи, в том числе зараженных мышей. Далее паразиты проникают в клетки эпителия кишечника, в которых происходит формирование ооцист. Ооцисты начинают выделяться во внешнюю среду с испражнениями животного спустя 3 — 24 дня от момента заражения. Период выделения ооцист составляет от 1 до 3 недель. За это время во внешнюю среду (на землю, в воду, песок, овощи, фрукты и зелень) поступает миллионы ооцист, которые при благоприятных условиях, сохраняются более 1-го года.

Как развивается заболевание

  • Проникая в полость тонкого кишечника человека, ооцисты (контакт с кошачьими испражнениями, землей или песком) или цисты паразита (недостаточно термически обработанные мясные продукты) внедряются в слизистую оболочку его нижних отделов.
  • Далее ооцисты или цисты по лимфатическим путям проникают в мезентериальные (брыжеечные) лимфоузлы, в которых развиваются инфекционные гранулемы.

Лимфоузлы значительно увеличиваются в размерах.

  • Проникая в кровь, паразиты распространяются по всему организму. В местах их внедрения (печени, селезенке, лимфатических узлах, нервной системы, глазах, миокарде и скелетных мышцах) образуются скопления токсоплазм в виде цист. Воспалительные гранулемы, которые возникают в местах скопления возбудителей, постепенно разрушают ткани.
  • При завершении инфекционного воспаления в местах разрушенных участков (некроза) выпадают известковые соли (кальцификаты).

Токсоплазмоз у беременных женщин может протекать в форме носительства, иметь латентное (скрытное) течение, иметь острое или подострое течение, приобретать хроническое течение с периодическими обострениями. Заболевание чаще всего протекает доброкачественно.

Сдерживает размножение и распространение паразитов иммунитет.

к содержанию ↑

Признаки и симптомы токсоплазмоза при беременности

 Латентная форма токсоплазмоза

Бессимптомное течение заболевания можно определить только с помощью определения уровня антител или определение в иммуноферментном анализе (ИФА) иммуноглобулинов IgM.

Острая форма токсоплазмоза у беременных женщин

Острая форма заболевания всегда протекает тяжело. Инкубационный период (период размножения токсоплазм) составляет в среднем несколько недель. Общая слабость, недомогание, мышечные боли, ознобы и субфебрильной температурой тела — основные симптомы токсоплазмоза при беременности в этот период.

  • Увеличенные лимфоузлы (чаще в области шеи и затылка, реже в подмышечных и паховых областях) имеют мягкую консистенцию, слегка болезненны при пальпации, не спаяны друг с другом. Их размер не более 1,5 см. Увеличение мезентериальных лимфоузлов симулирует картину острого живота.
  • Болезнь часто протекает по типу нейроинфекции с явлениями менингоэнцефалита или энцефалита. Развивается неврит зрительных нервов и парезы.
  • Сыпь кратковременная, носит характер пятен (розеол) и папул.
  • При поражении мышечной ткани развиваются миозиты и миокардит.
  • В ряде случаев увеличивается печень и селезенка.
  • При поражении органов зрения развивается хориоретинит.

Острая форма токсоплазмоза длится от нескольких дней до нескольких месяцев. В последующем формируется вторично-латентная форма заболевания или болезнь приобретает хроническое течение.

Хронический токсоплазмоз при беременности

Хронический токсоплазмоз протекает с постоянными обострениями и редкими промежутками ослабления симптомов заболевания, незначительной эффективностью противоинфекционного лечения. Длительный субфебрилитет, явления интоксикации и астении, генерализованное увеличение лимфатических узлов — основные симптомы токсоплазмоза при беременности в этот период заболевания.

Клинические проявления заболевания зависят от поражения внутренних органов — центральной и периферической нервной системы, мышц, глаз, печени, селезенки, половых органов. Больных беспокоит слабость, нарушается сон, ухудшается аппетит. Снижение памяти, адинамия и психоэмоциональная неустойчивость — постоянные симптомы заболевания.

Симптомы токсоплазмоза при беременности не имеют каких-либо особенностей или отличий от известной клинической картины заболевания.

Подробно признаки и симптомы токсоплазмоза описаны в статье

«Что такое токсоплазмоз?».

к содержанию ↑

Лабораторная диагностика токсоплазмоза у беременных женщин

Серологические методы: реакция непрямой иммунофлюоресценции (РНИФ), иммуноферментный анализ (ИФА Toxo, IgG, IgM) составляют основу лабораторной диагностики токсоплазмоза. Динамика уровня антител класса IgG и IgM — маркер эффективности проводимой терапии.

Наличие антител класса IgM, достоверно нарастающая динамика титра иммуноглобулинов, их высокий уровень подтверждают диагноз токсоплазмоза. Надежность диагностики подтверждается данными мониторинга за уровнем антител в динамике.

Повышение уровня антител всех классов отмечается на 2 — 3 неделе от момента заражения. Правильная интерпретация полученных данных — обязанность врача.

Об инфицировании в период беременности говорят следующие факторы:

  • нарастание титров антител в случае постановки реакции с интервалом в 2 — 3 недели,
  • наличие эпидемиологических предпосылок к первичному инфицированию,
  • обнаружение трофозоидов токсоплазм в биологических жидкостях организма беременной,
  • эталонным методом диагностики является положительная реакция выявления ДНК возбудителей в амниотической жидкости (метод ПЦР).

к содержанию ↑

Лечение токсоплазмоза у беременных

  • Лечение проводится как при манифестной форме заболевания, так и при скрытом его течении.
  • Хронический токсоплазмоз лечится до или после окончания беременности.
  • Женщины, которые перенесли заболевание до беременности и не имеющие никаких жалоб и симптомов заболевания, со стабильно низким уровнем IgM в лечении не нуждаются.

Больные токсоплазмозом опасности для окружающих не представляют, что позволяет на время лечения их не изолировать, а лечить в домашних условиях или условиях общесоматического стационара.

Лечение токсоплазмоза у беременных проводится со второго триместра беременности. Ровамицин и Фансидар — препараты выбора для лечении этого заболевания. Целесообразно проводить два полных курса противомикробной терапии с перерывом 1 — 1,5 месяца. Хороший эффект дает одновременное применение иммуномодуляторов (Галовит, Полиоксидоний). Снижение уровня антител класса IgM говорит о положительной динамике лечебного процесса

Подбор препарата, его дозы и определение длительности лечения осуществляется только врачом. Выявление токсоплазмоза на ранних сроках беременности и проведение адекватного лечения предотвратит инфицирование плода.

к содержанию ↑

Особенности диспансерного наблюдения за беременными женщинами

Токсоплазмоз при беременности подтверждает врач инфекционист. В Российской Федерации женщины детородного возраста инфицированы токсоплазмами в 20 — 30% случаев.

  1. Женщины, которые переболели токсоплазмозом до беременности (за пол года и более) и не имеющие никаких жалоб и симптомов заболевания, со стабильно низким уровнем IgM в лечении не нуждаются. Они считаются практическими здоровыми лицами. Дети, рожденные от таких женщин, обследуются на токсоплазмоз при наличии клинических показаний.

Не инфицированные токсоплазмами женщины составляют 70 — 80%. Они входят в группу риска на врожденный токсоплазмоз.

  1. Группу высокого риска составляют беременные женщины, инфицированные во время беременности, так как инфекция в 30 — 40% случаев передается плоду. При появлении впервые положительных серологических реакций, нарастание титра антител в 3 — 4 раза, беременным женщинам показано проведение экстренного предупреждающего лечения. Дети, рожденные от таких женщин, обследуются на токсоплазмоз и, при наличии показаний, подлежат лечению. Диспансерное наблюдение за такими детьми составляет 10 лет.
  2. С целью выявления первичного инфицирования беременные женщины, не инфицированные токсоплазмами, подлежат диспансерному наблюдению и обследуются 1 раз в 1 — 2 месяца.

Постоянный серологический контроль во время беременности — основа профилактики токсоплазмоза.

к содержанию ↑

Последствия токсоплазмоза при беременности

к содержанию ↑

Врожденный токсоплазмоз

Врожденный токсоплазмоз составляет 1 — 8 больных на 1000 живых новорожденных.

Инфицирование беременных на ранних сроках или незадолго до беременности опасно в связи с возможностью поражения токсоплазмами плодного яйца, что приводит к выкидышу, мертворождению, рождению детей с пороками развития, гепатоспленомегалией и др.

При бессимптомно протекающей инфекции у беременной в период подавления иммунитета может наступить реактивация токсоплазмоза. Токсоплазмы из псевдоцист и цист активизируются и проникают в кровь, откуда через плаценту попадают в организм плода, поражая его на любой фазе его развития.

Инфицирование плода на поздних сроках беременности приводит к рождению детей, симптомы токсоплазмоза у которых в виде глухоты и поражения органов зрения проявляются через несколько лет от момента рождения.

Врожденный токсоплазмоз протекает либо в виде острого заболевания, либо сразу может принимать латентное или хроническое течение.

Острая форма врожденного токсоплазмоза протекает тяжело. Интоксикация, лихорадка, высыпания на коже (экзантема), поражение многих внутренних органов, глаз, центральной нервной системы и увеличение лимфатических узлов — основные клинические проявления заболевания. Заболевание часто приобретает прогрессирующее течение. Ребенок умирает на первых неделях жизни.

В некоторых случаях острота процесса постепенно стихает и болезнь приобретает хроническое течение. В этот период заболевание проявляется признаками поражения центральной нервной системы — отставанием умственного развития, парезами, параличами, эпилептиформными припадками, хориоретинитом.

к содержанию ↑

Вопрос прерывания беременности

При инфицировании беременных на ранних сроках или незадолго до беременности, при наличии признаков реактивации ранее приобретенного токсоплазмоза, при большом риске рождения ребенка с патологией органов зрения и грубыми органическими поражениями центральной нервной системы, ставится вопрос о прерывании беременности по медицинским показаниям.

При инфицировании токсоплазмами во 2 и 3 триместрах, беременные женщины подлежат лечению.

У беременных с хроническим течением заболевания или носительством токсоплазм опасность заражения плода отсутствует.

Ребенок с врожденным токсоплазмозом у женщины, инфицированной во время беременности, рождается только один раз. Последующие беременности застрахованы от рождения больных токсоплазмозом детей.

 

к содержанию ↑

Общая профилактика токсоплазмоза

Рекомендовано с целью профилактики токсоплазмоза:

  • употреблять в пищу термически обработанные мясные продукты,
  • употреблять в пищу хорошо вымытые овощи, зелень и фрукты,
  • тщательно мыть руки после работы с сырым мясом, работы с землей,
  • для детей опасность представляет игра в песочнице,
  • соблюдать правила содержания домашних животных.

Токсоплазмоз при беременности всегда пугает будущих мам. Эти страхи всегда обоснованы, так как инфекция не только поражает организм беременной, но и поражает плод. Постоянное диспансерное наблюдение у врача гинеколога-акушера, раннее выявление заболевания и проведение адекватного лечения, соблюдение правил личной гигиены и правильный уход за домашними животными предотвратят заболевание.

Добавить комментарий