Вагинальные свечи клион

Содержание

Что такое уреаплазма парвум, причины и способы лечения

В современной медицине болезни инфекционного генеза не редкость, одно из таких заболеваний — уреаплазма парвум. Заболевание относится к группе патологий, которые имеют длительную скрытую латентную форму существования.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Лечение уреаплазмы парвум так же занимает продолжительное время. Она может появляться у представителей обоих полов, но чаще всего встречается у женщин.

Инфекция способна поселиться в организме и наносить ему значительный вред. Пациент может не догадываться, что служит толчком для развития второстепенных недугов.

загрузка...
  1. Этиология заболевания
  2. Причины заболевания
  3. Как проявляется уреаплазмоз
  4. Диагностика
  5. Лечение бактериальной инфекции

Этиология заболевания

Уреаплазма парвум

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Что такое уреаплазма парвум должен знать каждый современный молодой человек, чтобы уберечь себя и своего партнёра от тяжёлой болезни. Уреаплазмоз относится к инфекциям бактериального вида, отличающихся уникальной микробной средой. Учёные до сих пор не выяснили этиологию данных микроорганизмов, в медицине они занимают пограничное состояние между вирусами и бактериями. Но удалось доказать, что не все виды уреаплазмы, которых насчитывается около 14, способны оказывать отрицательное влияние на человека.

[bold]Только следующие два вида могут вызывать различные нарушения мочеполовой функции:[/bold]

  • Ureaplasma parvum;
  • Ureaplasma urealiticum.

Зачастую у пациента обнаруживается какой-то конкретный вид. Если пациент в результатах анализа видит положительную реакцию на Ureaplasma spp, это говорит о том, что обнаружены 2 вида бактерий. Опасность заболевания заключается в его латентной форме на начальном этапе развития и в последствиях, к которым приводит инфекция. Бактерии часто являются причиной бесплодия у современных молодых семей. Уреаплазма парвум способна нарушать сперматогенез у мужчин, понижать потенцию и вызывать дополнительные воспалительные процессы в половой системе. Для женщин уреаплазмоз – это заболевание, причиняющее не только дискомфорт в интимной жизни, но и приводящее к нарушению репродуктивной функции, выкидышам на ранних сроках, патологиям матки и яичников, послеродового эндометрита.

Все опасные виды вирусов, parvum и urealiticum, имеются в организме каждого человека и являются естественными микроорганизмами, заселяющими микрофлору. Поэтому учёные относят бактериальную инфекцию к условно-патогенной, то есть неблагоприятное развитие и размножение уреаплазм начинается под воздействием определённых факторов.

Достаточно исследован вопрос, откуда появляется уреаплазма парвум, что является немаловажным при диагностике и лечении.

[bold]Доказано три основных способа передачи и возникновения бактерии в организме человека:[/bold]

  • контактно-половой;
  • контактно-бытовой;
  • от матери ребёнку.

В медицинской практике наиболее распространены первый и последний способ инфицирования. Молодым людям стоит ответственней подходить к выбору сексуального партнёра, так как доказана способность уреаплазмы передаваться через поры презерватива, если его размер более 0,2мкм.

Причины заболевания

Доказано, что вирус появляется в организме человека вследствие снижения работы иммунной системы. Это главный фактор, который позволяет инфекции поселяться в мочеполовой системе, нарушать её функциональность.

[bold]Так же выделяют ещё несколько причин, которые приводят к заражению и размножению бактерий:[/bold]Лабораторные исследования

  1. Период беременности, если мать является носителем заболевания.
  2. Сопутствующая хроническая болезнь половой системы.
  3. Гормональные нарушения.
  4. Неправильная гигиена половых органов.
  5. Незащищенный секс.
  6. Контактно-бытовой путь.

Наглядно, с помощью диаграммы, можно продемонстрировать какой путь передачи инфекции является самым распространённым.

загрузка...

[bold]Медики выделяют факторы, способствующие возникновению болезни и являющиеся причиной частых рецидивов:[/bold]

  1. Когда молодые люди начинают раннюю сексуальную жизнь. По неопытности и незнанию они могут избегать использование барьерных методов контрацепции. Заразившись инфекцией в подростковом возрасте, человек зачастую узнаёт о её существовании в 20-25 лет, когда начинает планировать создание семьи и задумывается о детях.
  2. Частая смена партнёров может служить не только причиной развития уреаплазмы parvum, но и других воспалительных процессов мочеполовой системы.
  3. Если у женщины имеются в анамнезе сопутствующие заболевания, передающиеся половым путём или воспалительные процессы, то вероятность развития уреаплазмы очень высока.
  4. Частые стрессы и период депрессии негативно сказываются на иммунной системе, организм становиться ослабленным и притягивает к себе всевозможные инфекции.
  5. У женщин уреаплазмоз может возникнуть по причине нарушения микрофлоры влагалища.
  6. Длительный приём гормональных препаратов. К ним относятся и противозачаточные таблетки, иногда провоцирует появление воспалительного бактериального процесса.

[attention type=red]Уреаплазмоз, причины которого основываются на передачи инфекции от матери плоду или в результате родовой деятельности, относятся к самым тяжёлым. Врачам приходиться бороться за жизнь ребёнка и попутно проводить терапию по устранению заболевания у женщины, чтобы исключить возможность рецидива.[/attention]

У малышей, рождённых с данной патологией, начинают развиваться осложнения в первые дни послеродового процесса. Инфекция способна стать причиной резкого спада иммунитета, который играет огромную роль в первые дни жизни малыша. Поэтому при раздумьях женщины, нужно ли лечить уреаплазму парвум, стоит подумать в первую очередь не о своём здоровье, а о будущем ребёнка.

Как проявляется уреаплазмоз

Зачастую человек обнаруживает у себя наличие вирусов при сдаче анализов для подтверждения или опровержения другого диагноза. Связано это с тем, что симптомы уреаплазмы парвум на начальной стадии заболевания довольные размытые, либо вообще не приносящие никакого дискомфорта. Женщины могут узнать о наличие инфекции только во время беременности или при её планировании.

Инкубационный период уреаплазмы парвум длится значительный период, около 3 недель. Медицинская практика показывает, что каждый пациент переносит заболевание индивидуально. Кто-то может жить годами и не чувствовать признаки уреаплазмы, а кто-то спустя неделю после заражения имеет целый спектр проблем со здоровьем мочеполовой системы. Из-за латентной формы многие люди пропускают этап острого состояния, тогда болезнь переходит в хронический характер.

[bold]У женщин инфекция имеет следующие признаки:[/bold]Возбудитель инфекции

  • влагалищные выделения имеют специфический запах и меняют свой окрас на светло-жёлтый, зелёный оттенок;
  • тянущие и дискомфортные боли в нижней части живота и промежности при половом контакте и после его завершения;
  • мочеиспускания становятся частыми и болезненными, причиняющими женщине значительный дискомфорт.

[bold]У мужчин могут быть следующие проявления:[/bold]

  • выделения из уретры становятся скудными и прозрачными;
  • возникают неприятные ощущения в половом органе и мошонке;
  • зуд и жжение;
  • дискомфорт во время секса;
  • учащённое и болезненное мочеиспускание.

Признаки уреаплазмоза зависят так же от того, какая из разновидностей бактерии атаковала организм. Существует уреаплазма, виды которой объединены воедино — Ureaplasma spp. Различить разновидность бактерии можно только по молекулярно-генетическому исследованию. Это необходимо для того, чтобы понять, какую тактику следует принять при терапевтическом воздействии.

Каждый отдельный вид имеет различный характер воспалительного процесса. Так, например, Ureaplasma parvum чаще всего возникает у женщин, инфицируя урогенитальный тракт и его слизистую. При этом клиническая картина заболевания может быть совершено чистой, то есть патология никак себя не проявляет, пациентка считается длительное время здоровой. Ureaplasma urealiticum чаще всего становится причиной воспалительного процесса в мочеполовой системе как мужчин, так и женщин. Ureaplasma spp — совокупность двух предыдущих видов, что является следствием обширного инфекционного явления.

[bold]Она может проявлять себя:[/bold]

  • резкими болевыми ощущениями внизу живота;
  • дискомфортом и жжением при акте мочеиспускания;
  • болью при половом контакте;
  • серьёзным изменением влагалищных или урогенитальных выделений, они становятся жёлтыми и имеют неприятный запах.

[attention type=yellow]Любой человек при обнаружении незначительных изменений в репродуктивной системе, должен обязательно пройти обследование на ПЦР. Это позволит на раннем сроке выявить имеющиеся инфекционные заболевания, передающиеся половым путём.[/attention]

Диагностика

Диагностировать инфекцию возможно разными способами. Врачи зачастую используют 4 основных анализа:

  1. ПЦР. Популярный метод, который позволяет определить наличие уреаплазмоза на ранней стадии развития.
  2. Серологический анализ, основанный на выявлении антител к структурам вредоносных бактерий.
  3. Бактериологический посев – самый точный способ для определения численности микроорганизмов и тяжести инфицирования.
  4. ПИФ и ИФА. Являются заключительными этапами в диагностировании.

Бактериальный посев может использоваться как при выявлении патологии, так и на протяжении терапевтического воздействия с целью контроля успешности лечения. Материалом для исследования является соскоб, который берётся с половых путей по истечению 3 часов после мочеиспускания.

Полимерно-цепная реакция (ПЦР) – это наиболее чувствительный способ распознавания бактерий. Считается, что только данный метод позволяет обнаружить наиболее опасный вид патологии — Ureaplasma spp. Для исследования у пациента берут соскоб со слизистых половых органов и мочеиспускательного тракта.

Лечащий врач может не прибегать к ИФА (иммуноферментному анализу), так как по сравнению с бакпосевом и методом ПЦР он имеет меньшую информативность. Необходимо исследование для того, чтобы через плазму крови выявить возбудителей, распознать их вид, определить защитные силы организма, сопротивляемость инфекционному процессу. Медицинская практика показывает, что при хронической форме метод ИФА может дать отрицательный результат, а метод ПЦР положительный.

Уреаплазму спп лучше всего диагностировать посредством всех 4 методик для достоверности результата.

[bold]При комплексном обследовании пациенту могут назначить дополнительные общие анализы:[/bold]Возбудители болезни

  • общий анализ мочи;
  • общий анализ крови;
  • бактериологический анализ крови;
  • на ВИЧ-инфекцию;
  • кольпоскопию;
  • определение гепатита C и В.

Необходимы данные для того, чтобы назначить полноценную и эффективную терапию.

Лечение бактериальной инфекции

При постановке диагноза, у пациента возникает логичный вопрос, как лечить уреаплазмоз. Назначить эффективное лечение способен только врач. Терапия занимает обычно длительное время и предполагает несколько этапов по избавлению от инфекционной патологии.

Как и все инфекции, лечить уреаплазму нужно начинать с приёма антибиотических препаратов. Они позволяют снять воспалительный процесс в организме и уничтожить болезнетворных бактерий.

[bold]От уреаплазмы всех видов, в том числе и spp широко используются антибиотики следующих групп:[/bold]

  • тетрациклины;
  • макролиды;
  • фторхинолоны.

Перед тем как назначить определенное лекарство, специалист должен отправить пациента на анализ, выявляющий восприимчивость организма к данному ряду медикаментов. Если обнаруживается пониженная чувствительность к какому-либо антибиотику, уреаплазма лечится другим препаратом, показатели которого говорят о высокой вероятности эффективности и быстрого выздоровления.

[attention type=yellow]Схема лечения уреаплазмы подразумевает использование не только антибактериальных антибиотических медикаментов, но и препаратов противобактериального местного действия. Женщинам назначаются вагинальные свечи, мужчинам могут так же прописать противовоспалительные ректальные суппозитории.[/attention]

После курса приёма данных лекарств назначаются медикаменты по оптимизации и восстановлению микрофлоры и витаминные комплексы для повышения иммунитета.

Как лечить уреаплазму лучше всего? Терапия во многом зависит от того, какой вид бактерии обнаружен в организме.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

[bold]Если диагностирована уреаплазма парвум, лечение имеет определённую поэтапность:[/bold]

  1. Врач прописывает противомикробные лекарства и препараты, восстанавливающие защитные силы организма.
  2. Так как в процессе размножения микроорганизмов происходит уничтожение естественного баланса микрофлоры кишечника и половых органов, пациенту назначают бифидо- и лактобактерии.
  3. На всех этапах лечения доктор прописывает половой покой. Если инфекция обнаружена у одного партнёра, другому следует пройти в кратчайшие сроки обследование, чтобы исключить или подтвердить заболевание. Уреаплазма имеет особенность передаваться при бытовом контакте.
  4. Только после восстановления микрофлоры, пациент переходит на следующий терапевтический этап – применение местных препаратов, ректальные или вагинальные свечи.
  5. На протяжении всего лечения больному следует придерживаться специальной несложной диеты и исключить из своего образа жизни все вредные вещества – алкоголь, никотин, кофеин. Этот немаловажный и обязательный этап при медикаментозной терапии должен соблюдать каждый пациент.

Чтобы вылечить в кратчайшие сроки такую инфекцию, как уреаплазма, схема лечения и дополнительные рекомендации врача должны соблюдаться пациентом беспрекословно. Тогда терапия окажется действенной и эффективной. При уреаплазме spp схемы лечения могут немного отличаться по срокам и дозировкам курсового приёма медикаментов. В данном случае терапия зависит от степени тяжести заражения.

Что это такое, бактерия или вирус уреаплазма, симптомы болезни и лечение, направленное на их устранение, во всех важных вопросах поможет разобраться только врач. Это самое главное, о чём должен помнить носитель инфекции. Самолечение может обернуться тяжёлыми последствиями как для мужчины, так и доля женщины.

Лечение и профилактика молочницы (кандидоза)

  • Лечение молочницы (кандидоза) противогрибковыми препаратами
  • Противогрибковые препараты
  • Местное лечение молочницы
  • Лечение молочницы антисептиками
  • Патогенетическое лечение кандидоза
  • Лечение кандидоза гладкой кожи
  • Лечение желудочно-кишечного тракта
  • Лечение молочницы у мужчин и женщин
  • Лечение кандидоза респираторного тракта
  • Лечение кандидоза центральной нервной системы
  • Лечение распространенных форм кандидоза
  • Профилактика молочницы (кандидоза)

Лечение кандидоза (молочницы) задача не из легких. Основным принципом терапии заболевания является быстрое и эффективное воздействие на дрожжеподобные грибы рода Candida, что достигается путем применения противогрибковых препаратов (антимиотиков) общего (системного) и местного действия.

Необходимо выявить и устранить факторы, способствующие развитию микоза. Основной целью лечения является клиническое выздоровление, нормализация лабораторных показателей и предотвращение развития возможных осложнений. Кроме основного проводится противорецидивное и профилактическое лечение молочницы. Противорецидивное лечение назначается после этиотропной терапии в периоды применения системных антибиотиков, погрешностях в диете, обострениях очагов хронической инфекции, профилактическое — проводится с целью предупреждения усиленного размножения грибов на фоне предрасполагающих факторов.

Лечение молочницы (кандидоза) противогрибковыми препаратами

При острых поверхностных формах заболевания используются антимиотики местного применения, при тяжелых, в том числе хронических формах кандидоза — системного действия (через кровоток). Для местного лечения лекарственные средства применяются в виде мазей, кремов, линиментов, растворов, лосьонов, гелей, спреев, порошка, пудры, вагинальных свечей и таблеток. В состав некоторых из них входят гормоны и антибактериальные препараты. При выраженных симптомах и осложненном течении кандидоза применяются антимиотики системного действия в виде таблеток и растворов для внутривенного введения.

  • При неосложненных формах молочницы курсы системной терапии непродолжительные, при осложненных формах — удлиняются вдвое, при хроническом течении кандидоза противогрибковые препараты применяются длительно. В ряде случаев показано одновременное применение антимиотиков местно и через рот.
  • При лечении молочницы слизистых оболочек и кожи дополнительно применяются антисептики.
  • Перед началом лечения необходимо выявить и устранить факторы, приводящие к развитию заболевания, провести корригирующую терапию.
  • При распространенных и хронических формах заболевания назначаются средства патогенетической терапии.
  • Лечение молочницы половых органов должно сочетаться с лечением молочницы у полового партнера.

к содержанию ↑

Противогрибковые препараты

При лечении кандидоза применяются следующие группы антимиотиков:

  1. Производные имидазола (Миконазол, Кетоконазол, Изоконазол, Омоконазол, Клотримазол, Эконазол, Бифоназол, Оксиконазол, Бутоконазол, Сертаконазол (Имидазол + Бензотиофен). Производные имидазола блокируют производство вещества эргостерола, который клетка использует для построения своей стенки. При этом стенка становится «дырявой», содержимое клеток «вытекает», что приводит к ее гибели.
  2. Группа полиеновых антибиотиков (Нистатин, Леворин, Натамицин, Амфотерицин и Пимафуцин) широко применяются при лечении кандидоза. Амфотерицин используются при лечении системных грибковых инфекций.
  3. Триазолы (азоловые соединения) (Флуконазол, Итраконазол) являются основными при лечении разных форм кандидоза.
  4. Прочие антимиотики (Флуцитозин, Деквалиния хлорид, Декамин, Хлорнитрофенол, препараты йода и др).

Для системного лечения молочницы используются препараты — триазол, флуконазол и интраконазол.

  • Флуконазол (Цискан, Дифлюкан, Дифлюзон, Медофлюкан, Микофлюкан, Форкан, Флюкостат, Фуцис, Флунол, Флюзак, Дифлазон, Микосист, Микомакс). Лекарственные средства, содержащие Флуконазол, являются «золотым стандартом» в лечении больных кандидозом. Они высокоэффективны, хорошо переносятся, слабо метаболизируются печенью, вызывают минимальное количество побочных действий при длительном приеме. Флуконазол эффективен при лечении больных с нормальным и сниженным иммунитетом, применяется при торпидном течении кандидоза. Вместе с Амфотерицином применяется при лечении менингитов и сепсиса грибковой природы.
  • Интраконазол (Интразол, Орунгал, Орунгамин, Интраконазол-ратиофарм, Ирунин, Румикоз).

к содержанию ↑

Местное лечение молочницы

Большинство случаев молочницы лечится противогрибковыми препаратами и антисептиками для местного применения. Они создают в области поражения высокие концентрации лечебных средств, обладают низкой степенью абсорбции (всасывания в общий кровоток), безопасны в использовании, при их использовании редко развивается устойчивость. Антимиотики местного действия обеспечивают быстрое купирование симптомов заболевания. Они выпускаются в виде мази, крема, порошка, раствора, гели, спрея, вагинальных свечей и таблеток. В их состав часто входят гормоны и антибиотики.

В таблицах, представленных ниже, приводятся противогрибковые препараты разных групп и форм их выпуска, зарегистрированных в РФ.

I. Производные имидазола для местного лечения молочницы

Содержат миконазол
  • Крем Дактарин, Микозон, Ланадерм.
  • Гель оральный Дактарин.
  • Таблетки для рассасывания во рту Миконазола нитрат.
  • Аэрозоль Дактарин.
  • Порошок Дактарин.
  • Спрей-пудра Дактарин.
  • Вагинальные свечи Гинезол-7, Гино-Микозал, Дактарин, Дактанол, Гино-Дактанол, Гино-Перивал, Гинодактарин. Клион-Д и Клион-Д100 (Метронидазол+Миконазол), Нео-Пенотран.
  • Вагинальный крем Гинезол-7, Гино-Микозал, Миконазол.
  • Вагинальные таблетки Клион-Д и Клион-Д100 (Метронидазол+Миконазол), Нео-Пенотран.
Содержат кетоконазол
  • Мазь Микозорал, Микокет, Себозол.
  • Крем Микозорал, Микокет, Низорал, Дермазол.
  • Линимент Себозол.
  • Вагинальные свечи Кетоконазол, Кетоконазол Альтфарм, Ливарол.
Содержат эконазол
  • Мазь Эконазол.
  • Крем для наружного применения Ифенек, Экалин, Экодакс, Экомикол
  • Гель Эконазол, Крем Травокорт (содержит глюкокортикоид и изоконазол).
  • Аэрозоль Экалин, Экомикол.
  • Раствор Ифенек.
  • Порошок Ифенек.
  • Вагинальные свечи Ифенек, Гино-Певарил, Экалин, Экомикол, Эконазол, Гино-Певарил 150.
  • Вагинальный крем Экомикол.
Содержат клотримазол
  • Мазь Клотримазол, Клотримазол Акри, Катризол, Фунгинал, Фунгизид-Ратиофарм.
  • Крем Кандид, Клофан, Клотримазол, Клотримазол Акри. Катризол, Кандибене, Кандид В1, Кандибене.
  • Гель Кандид, Фунгизид-Ратиофарм, Канестин, Лотримин, Фактодин, Амиклон, Клотримазол-Тева, Лотримин.
  • Лосьон Кандид, Клофан, Фунгизид-Ратиофарм.
  • Аэрозоль Клофан, Клотримазол, Клотримазол Акри, Фунгизид-Ратиофарм.
  • Раствор Кандид, Клофан, Катризол, Фунгинал, Кандибене, Кандид В1
  • Порошок Кандид, Фунгинал. Кандибене, Кандид В1.
  • Вагинальный крем Катризол, Фунгинал, Фунгизид-Ратиофарм, Фунгинал В, Фунгицип, Гине-Лотримин, Гине-Лотримин, Имидил, Канизон.
  • Вагинальные таблетки Кандид, Клотримазол, Клотримазол Акри, Катризол, Фунгинал, Фунгизид-Ратиофарм, Кандибене, Кандибене, Кандид В1, Фунгинал В, Фунгицип, Гине-Лотримин, Гине-Лотримин, Имидил, Канизон, Антифунгол, Кандид В6, Кандизол, Йенамазол, Йенамазол 100, Йенамазол 200, Менстан.

Комбинированные лекарственные средства, содержащие клотримазол:

  • Кломегель (Клотримазол + Метронизазол) и Метрогил Плюс (Клотримазол + Метронизазол) в виде геля вагинального.
  • Бета-Микотер и Кандид В (клотримазол + глюкокортикоид) в виде крема для наружного применения.
  • Тридерм, Акридерм ГК и Кандидерм (клотримазол + глюкокортикоид + антибиотик гентамицин) в виде крема для наружного применения.
  • Кломезол (клотримазол + антибиотик неомицин + противомикробный препарат метронидазол) в виде вагинальных свечей.
Другие производные имидазола
  • Крем для наружного применения Залаин и Сертамикол (содержат сертаконазол), Микогал (содержит омоконазол), Мифунгар и Гино-Мифунгар (содержат оксиконазол), Травоген (содержит изоконазол), Травокорт (содержит изоконазола и глюкокортикоид). Микоспор и Бифосин (содержит бифоназол).
  • Мазь Микоспор.
  • Раствор для наружного применения Сертамикол, Бифосин и Микоспор.
  • Присыпка Бифосин.
  • Вагинальные свечи Залаин (Сертаконазол), Оптигинал, Омоконазол, Гино-травоген, Гино-Травоген® овулум, Фентиконазол, Ломексин, Микогал.
  • Вагинальный крем Бутоконазол. Фентиконазол, Ломексин.
  • Вагинальные таблетки Гино-Мифунгар (оксиконазол).

II. Группа полиеновых антибиотиков для местного лечения молочницы

Содержат тернидазол
  • Вагинальные таблетки Тержинан (тернидазол + нистатин + преднизолон).
Содержат нистатин
  • Мазь, свечи вагинальные и ректальные Нистатин.
Содержат леворин
  • Мазь, лиофилизат для приготовления растворов, суспензия, таблетки для рассасывания во рту, вагинальные таблетки Леворин.
Содержат натамицин
  • Крем для наружного применения Пимафуцин.
  • Свечи вагинальные Натамицин, Экофуцин, Пимафуцин.
  • Вагинальный крем Пимафуцин.
  • Комбинированный препарат Пимафукорт (натамицин + гидрокортизон + неомицин) в виде крема и мази.
Содержат амфотерицин
  • Мазь Амфотерицин В.
  • Порошок лиофилизированный для приготовления раствора для в/в введения и ингаляций Амфотерицин В, Амфолип, Амфоцил, Фунгизон, Фунгилин.

III. Прочие противогрибковые препараты для местного лечения молочницы

Содержат Хлорнитрофенол (противогрибковый)
  • Раствор для наружного применения Нитрофунгин, Нитрофунгин-Тева.
Синтетические производные аллиламина
  • Мазь Тербинафин (действующее вещество тербинафин).
  • Крем Тербинафин, Ламизил, Экзитер, Экзифин, Тербизил, Термикон, Нафтифин, Фугнотербин (тербинафин). Крем Батрафен (циклопирокс).
  • Гель Тербинафин, Нафтифин, Ламизил Дермгель, Экзифин.
  • Спрей Тербинафин, Термикон, Фугнотербин, Ламизил.
  • Раствор для наружного применения Нитрофунгин и Нитрофунгин-Тева (содержат хлорнитрофенол). Экзодерил (нафтифин).
Производные оламина
  • Крем Батрафен (содержит циклопирокс).
  • Вагинальные крем и свечи Дафнеджин (циклопирокс).

Лечение молочницы противогрибковыми препаратами общего и местного действия должно проходить только под контролем врача. Не занимайтесь самолечением и самодиагностикой. Внимательно изучайте инструкцию перед употреблением лекарственного средства.

к содержанию ↑

Лечение молочницы антисептиками

Накоплен многолетний опыт применения антисептиков разных групп при лечении поверхностных форм кандидоза. Они проявляют активность в отношении вирусов, бактерий, грибов и простейших. Выпускаются в виде разных форм лекарственных средств.

  1. Красители: р-ры водный и спиртовый Генциан-виолета, Бриллиантового зеленого, Метиленового синего и Фуксин в составе жидкости Кастеллани.
  2. Кислоты: Салициловая (мазь Уайтфилда и Ариевича), Бензойная (мазь Уайтфилда) и Борная (жидкости Кастеллани и паста Теймурова).
  3. Фенолы: Резорцин (мазь, спиртовый и водный р-ры) и Фенол (карболовая кислота) входит в состав жидкости Кастеллани и раствора Фукорцина.
  4. Хинолины: Хинозол (мазь и пластырь) и Клиохинол (сложные мази). Мазь Лориндем С содержит глюкокортикоид и клиохинол.
  5. Окислители: р-р Калия перманганата применяется при поражении кожи, слизистой полости рта при кольпитах и уретритах (подмывания, спинцевания).
  6. Окислители цинка: Цинка окись (мази, пасты, присыпки).
  7. Препараты йода: Йод (спиртовые р-ры 1 — 3 %) и Повидон-йод (р-р и мазь для наружного применения, вагинальные свечи и таблетки, мыло). Раствор Люголя с распылителем.
  8. Деквалиния хлорид (аммониевое соединение). Деквалиния хлорид и Флуомизин (мазь, таблетки для рассасывания, вагинальные таблетки), Ларипронт (таблетки для рассасывания).
  9. Мирамистин (бензилдиметил). Выпускается в виде р-ра с гинекологическим распылителем (влагалищные распыления) и аппликатором для впрыскиваний в уретру.
  10. Хлоргексидин биглюконат (гель для местного применения, р-р для орошения, полосканий, аппликаций, в том числе впрыскиваний в уретру). Гексикон в виде  р-ра для наружного применения, вагинальных свечей и таблеток.
  11. Раствор сульфата меди. Применяется наружно в виде р-ра для промывания при вагинитах и уретритах, орошения зева.
  12. Раствор тетробората натрия в глицерине (Бура). Применяется наружно при поражении кожи (смазывание), вагинальном кандидозе (спринцевание, использование ватных тампонов), молочнице во рту (орошение зева, смазывание ватным тампоном у детей).

к содержанию ↑

Патогенетическое лечение кандидоза

Многолетний опыт лечения кандидоза свидетельствует о том, что кроме воздействия на грибы рода Candida, необходимо воздействовать на все факторы развития заболевания. Комплексное лечение микоза должно быть направлено на коррекцию иммунного статуса больного, снижение сенсибилизации и восстановление кишечного биоценоза, что позволяет значительно повысить эффективность лечения и способствует достижению удлинения периодов ремиссии.

Десенсибилизирующая терапия

С целью снижения сенсибилизации рекомендуется прием противоаллергических средств нового поколения: Зодак Экспресс, Лоратек, Эриус, Лоратек, Дезал, Телфаст. Фексофаст, Фексофен и др.

Повышение иммунологической резистентности организма

При кандидозе нарушается всасывание витаминов и микроэлементов, в том числе железа.

  1. С заместительной целью при заболевании рекомендован прием Ферроглоболина В12. В состав лекарственного средства входят витамины группы В (В1, В2, В3, В6 и В12), фолиевая кислота, витамин С, пантотеновая кислота, кальция глицерофосфат, железа аммония цитрат, цинк, марганец, медь, йод, лизин, мед и экстракт корня солодки.
  2. БАД к пище Бактистатин содержит:
  • Метаболиты Bacillus subtilis угнетают условно-патогенную и патогенную микрофлору кишечника, способствуют полноценному пищеварению, повышают защитные силы организма за счет стимуляции синтеза интерферона.
  • Цеолит является природным сорбентом. Избирательно сорбирует и выводит аллергены и токсины, тем самым способствует снижению различных видов токсикоза. При его воздействии нормализуется перистальтика кишечника, уменьшаются вздутие и спастические явления.
  • Гидролизат соевой муки является пребиотическим компонентом. Он способствует росту и восстановлению нормальной микрофлоры кишечника.
  1. При низком содержании гемоглобина в крови применяют препараты железа: Ферроплекс, Железа лактат, Железа глицерофосфат, Гемостимулин.

Борьба с гипопротеинемией

При хроническом течении кандидоза у больных отмечается гипопротеинемия (снижение белка в плазме крови). С целью нормализации азотистого обмена больным назначаются анаболические стероиды: Инозин, Нандролон, Оротовая кислота, Метилурацил и др.

Диета при кандидозе

Питание при заболевании должно быть с ограничением углеводов. Дрожжеподобные грибы рода Candida предпочитают обитать в тканях, богатых внутренним сахаром — гликогеном.

Иммунокоррекция

При доказанной функциональной и количественной недостаточности Т- и В-лимфоцитов назначаются иммуномодуляторы: Нуклеинат натрия, Спленин, Тактивин, Арбидол, Левамизол, Спленин, Метилурацил и др. С целью коррекции гуморального иммунитета применяется иммуноглобулин человека, гамма-глобулин и др.

Детоксикация

При тяжелых распространенных формах кандидоза с целью детоксикации применяются инфузии гемодеза.

Комплексное лечение кандидоза (молочницы) позволяет поддерживать нормальную жизнедеятельность больных. Они могут учиться, работать, создавать семью и иметь детей.

к содержанию ↑

Лечение кандидоза гладкой кожи

Для лечения кандидоза кожи применяются противогрибковые препараты и антисептики в виде крема, мази, линимента, раствора, лосьона, гели, порошка, пудры и спрея. Лекарственные средства наносятся на предварительно очищенные участки кожи с применением мыла с нейтральным рН тонким слоем.

Характеристика основных форм лекарственных средств

  1. Крем, мазь. На площадь поражения размером с ладонь наноситься 1 см столбика лекарственного средства и легко втирается. При необходимости применяется окклюзионная повязка. При поражении межпальцевых промежутков между пальцами прокладывается марлевая салфетка, пропитанная кремом.
  2. Раствор. Противогрибковые препараты в форме р-ра наносятся на предварительно очищенные (с использованием мыла с нейтральным рН) и высушенные участки кожи. На площадь поражения размером с ладонь наноситься 10 — 20 капель р-ра, на небольшие поверхности 3 — 4 капли р-ра. При необходимости применяется окклюзионная повязка. Раствор можно сочетать с кремом.
  3. Аэрозоль. Антимиотики в форме аэрозоля распыляются на кожу с расстояния 10 см. до легкого увлажнения.
  4. Спрей-пудра. Для лечения поверхностного кандидоза используется спрей-порошок (спрей-пудра). Распыление производится с расстояния 8 см.

Противогрибковые препараты и антисептики для лечения кандидоза указаны в таблице выше.

При хронической форме кандидоза или распространенных процессах кроме местного лечения применяются антимиотики системного действия группы триазола, имидазола, полиеновые антибиотики и средства патогенетической терапии (см. выше).

Перечень антимиотиков разных групп для лечения молочницы кожи

Производные имидазола для местного лечения молочницы

Содержат миконазол:

  • Крем Дактарин, Микозон, Ланадерм.
  • Таблетки для рассасывания во рту Миконазола нитрат.
  • Аэрозоль Дактарин.
  • Порошок Дактарин.
  • Спрей-пудра Дактарин.

Содержат Кетоконазол:

  • Мазь Микозорал, Микокет. Себозол.
  • Крем Микозорал, Микокет. Низорал, Дермазол.
  • Линимент Себозол.

Содержат Эконазол:

  • Мазь Эконазол.
  • Крем для наружного применения Ифенек, Экалин, Экодакс, Экомикол
  • Гель Эконазол, Крем Травокорт (Дифлюкан + Изоконазол) содержат глюкокортикоид и изоконазол.
  • Аэрозоль Экалин, Экомикол.
  • Порошок Ифенек.
  • Раствор Ифенек.

Содержат Клотримазол:

  • Мазь Клотримазол, Клотримазол Акри, Катризол, Фунгинал, Фунгизид-Ратиофарм.
  • Крем Кандид, Клофан, Клотримазол, Клотримазол Акри. Катризол, Кандибене, Кандид В1, Кандибене.
  • Гель Кандид, Фунгизид-Ратиофарм, Канестин, Лотримин, Фактодин, Амиклон, Клотримазол-Тева, Лотримин.
  • Лосьон Кандид, Клофан, Фунгизид-Ратиофарм.
  • Аэрозоль Клофан, Клотримазол, Клотримазол Акри, Фунгизид-Ратиофарм.
  • Раствор Кандид, Клофан, Катризол, Фунгинал, Кандибене, Кандид В1
  • Порошок Кандид, Фунгинал. Кандибене, Кандид В1.
  • Тридерм и Акридерм ГК (клотримазол + глюкокортикоид + антибиотик гентамицин) в виде крема и мази.
  • Кандидерм (клотримазол + глюкокортикоид + антибиотик гентамицин) в виде крема для наружного применения.

Другие производные имидазола

  • Крем для наружного применения Залаин и Сертамикол (содержат сертаконазол), Микогал (содержит омоконазол), Мифунгар и Гино-Мифунгар (содержат оксиконазол), Травоген (содержит изоконазол), Травокорт (содержит изоконазола и глюкокортикоид). Микоспор и Бифосин (содержит бифоназол).
  • Мазь Микоспор.
  • Раствор для наружного применения Сертамикол, Бифосин и Микоспор.
  • Присыпка Бифосин.
Группа полиеновых антибиотиков для местного лечения молочницы
  • Мазь Нистатин, Леворин, Амфотерицин В.
  • Крем Пимафуцин.
  • Лиофилизат для приготовления растворов Леворин.
Прочие противогрибковые препараты для местного лечения молочницы

Содержат Хлорнитрофенол (противогрибковый):

  • Раствор для наружного применения Нитрофунгин, Нитрофунгин-Тева.

Синтетические производные аллиламина:

  • Мазь Тербинафин (действующее вещество тербинафин).
  • Крем Тербинафин, Ламизил, Экзитер, Экзифин, Тербизил, Термикон, Нафтифин и Фугнотербин (содержат тербинафин). Батрафен (циклопирокс).
  • Гель Тербинафин, Нафтифин, Ламизил Дермгель, Экзифин.
  • Спрей Тербинафин, Термикон, Фугнотербин, Ламизил.
  • Раствор для наружного применения Нитрофунгин и Нитрофунгин-Тева (содержат хлорнитрофенол). Экзодерил (нафтифин).

Производные оламина:

  • Крем Батрафен (содержит циклопирокс).
  • Вагинальные крем и свечи Дафнеджин (циклопирокс).

В случае, когда молочница протекает с выраженными симптомами воспаления и/или присоединением вторичной инфекции, рекомендуется применять комбинированные лекарственные средства в виде крема, содержащие кроме антимиотика гормональный препарат и/или антибиотик:

  • Бета-Микотер и Кандид В (клотримазол + глюкокортикоид) в виде крема для наружного применения.
  • Тридерм и Акридерм ГК (клотримазол + глюкокортикоид + антибиотик гентамицин).
  • Кандидерм (клотримазол + глюкокортикоид + антибиотик гентамицин) в виде крема для наружного применения.
  • Травокорт (содержит глюкокортикоид и изоконазол).
  • Тридерм и Акридерм ГК (клотримазол + глюкокортикоид + антибиотик гентамицин).
  • Кандидерм (клотримазол + глюкокортикоид + антибиотик гентамицин).

Широко при кандидозе кожи и слизистых применяются антисептики (см. выше). При хронической форме кандидоза или распространенных процессах кроме местного лечения применяются противогрибковые препараты системного действия группы триазола, имидазола, полиеновые антибиотики и средства патогенетической терапии (читай выше).

Лечение кандидоза кожи ногтевых валиков

Лечение кожи ногтевых валиков начинается с устранения острого воспалительного процесса. Хороший эффект оказывает мазь Ихтиолол, который применяется в виде апликаций до получения положительного эффекта. Далее назначаются противогрибковые препараты для местного применения в виде мази, крема или р-ра с использованием окклюзионной повязки. Широко при заболевании применяются антисептики.

При хронической форме кандидоза или распространенных процессах кроме местного лечения применяются антимиотики системного действия группы триазола, имидазола, полиеновые антибиотики и средства патогенетической терапии (см. выше).

к содержанию ↑

Лечение желудочно-кишечного тракта

Подробно о кандидоза пищевода, желудка и кишечника см. статью Кандидоз желудочно-кишечного тракта.

Подробно о лечении молочницы во рту см. статью Кандидоз полости рта и глотки.

к содержанию ↑

Лечение молочницы у мужчин и женщин

При лечении молочницы у женщин и мужчин антимиотики и антисептики используются в форме вагинального крема, геля, вагинальных таблеток и свечей, р-в и спреев.

  1. Вагинальные свечи (суппозитории) вводятся глубоко во влагалище (задний свод) в положении «лежа» один раз в сутки на ночь. Перед применением свечей наружные половые органы обмываются с использованием щелочного или нейтрального мыла. У некоторых лиц этанол, входящий в состав препарата, может вызвать реакцию гиперчувствительности.
  2. Вагинальные таблетки вводятся глубоко во влагалище после спринцевания 0,5 — 1% раствором натрия гидрокарбоната и высушивания ватно-марлевым тампоном. Перед введением таблетка смачивается водой. В период месячных циклов лечение прекращается.
  3. Вагинальный крем и гель вводится с помощью апликатора глубоко во влагалище в положении лежа на спине с согнутыми ногами порциями по 5 гр. и используется наружно.
  4. Растворы применяются с целью обмывания гениталий. Они готовятся накануне и используются 1 — 2 раза в сутки в течение 3 — 5 дней.

Перечень лекарственных препаратов разных групп и форм для лечения молочницы у мужчин и женщин описаны в таблице выше.

При хронической форме молочницы кроме местного лечения применяются противогрибковые препараты системного действия группы триазола, имидазола и полиеновых антибиотиков и средства патогенетической терапии.

При молочнице у женщин и мужчин применяются следующие антисептики:

  • Р-р Мирамистина (влагалищные распыления и впрыскивания в уретру).
  • Р-р Резорцина (местно при вагинитах и уретритах).
  • Р-р сульфата меди (для промывания при уретритах и вагинитах).
  • Деквалиния хлорид (вагинальные таблетки).
  • Повидон-йод (вагинальные свечи и таблетки, мыло).
  • Р-р тетробората натрия в глицерине (Бура). Применяется наружно при поражении кожи (смазывание), вагинальном кандидозе (спринцевание, использование ватных тампонов).
  • Р-р Хлоргексидин биглюконат для впрыскиваний в уретру и введения во влагалище.

В случае, когда молочница протекает с выраженными симптомами воспаления и/или присоединением вторичной инфекции, рекомендуется применять комбинированные лекарственные средства, содержащие кроме антимиотика гормональный препарат и/или противомикробное средство:

  • Кломегель (Клотримазол + Метронизазол) в виде геля вагинального.
  • Метрогил Плюс (Клотримазол + Метронизазол) в виде геля вагинального.
  • Кломезол (клотримазол + антибиотик неомицин + противомикробный препарат метронидазол) в виде вагинальных свечей.
  • Клион-Д, Клион-Д100 (Миконазол + Метронидазол) таблетки и суппозитории вагинальные.

В период лечения молочницы у женщин и мужчин следует воздержаться от половых контактов.

Подробно о лечении генитального кандидоза у женщин и мужчин см. статью «Все о молочнице у женщин» и «Все о молочнице у мужчин».

к содержанию ↑

Лечение кандидоза респираторного тракта

При грибковом поражении респираторного тракта применяются противогрибковые препараты, содержащие Амфотерицин:

  • Амбизом (содержит Амфотерицин липосомальный). Применяется для внутривенного введения.
  • Амфолип, Амфоцил, Фунгизон, Фунгилин (порошок лиофилизированный для приготовления р-ра для в/в введения и ингаляций).
  • Амфоглюкамин (Амфотерицин В + Меглюмин) таблетки.
  • Амфотерицин В (мазь и порошок лиофилизированный для приготовления р-ра для в/в введения и ингаляций).

В форме ингаляций применяется Леворин.

к содержанию ↑

Лечение кандидоза центральной нервной системы

При лечении кандидоза ЦНС назначается Амфотерицин В, Амбизом и Флуконазол внутривенно.

к содержанию ↑

Лечение распространенных форм кандидоза

Системный кандидоз развивается у лиц с тяжелым иммунодефицитом и эндокринными расстройствами. Решающим фактором является длительная терапия антибиотиками, кортикостероидами и иммуносупрессорами. Применяются средства патогенетической и симптоматической терапии.

Лечение хронического генерализованного кандидоза

Лечение распространенных хронических форм кандидоза должно быть комплексным и включать в себя противогрибковые препараты системного и местного действия, средства патогенетической терапии. Необходимо установить факторы, снижающие иммунитет и по возможности устранить их. Лечение антимиотиками проводится курсами с перерывами 7 — 14 дней. Длительность лечения строго индивидуально. В ряде случаев оно составляет 1 год и более. Лечение хронических форм кандидоза требует большого терпения врача и пациента.

к содержанию ↑

Профилактика молочницы (кандидоза)

Профилактика молочницы (кандидоза) должна проводиться в нескольких направлениях:

  • Устранение факторов, способствующих развитию кандидоза (лечение сахарного диабета, эндокринной патологии и др.). Женщины не должны злоупотреблять гормональными контрацептивами.
  • Соблюдение правил личной гигиены.

Профилактика молочницы у детей

  • Тщательная дезинфекция посуды и белья в родильных домах.
  • Лечение очагов заболевания у беременных и кормящих матерей.
  • Контролировать медицинский персонал, ухаживающий за детьми, на предмет появления у них заболевания.
  • Своевременно изолировать больных детей.

Профилактика молочницы (кандидоза) в лечебных учреждениях

  • Борьба с назначением нерациональной (неоправданной) антибиотикотерапии.
  • Внимательно относится к больным с иммунодефицитами.
  • У лиц из групп риска (в том числе принимающих кортикостероиды) антибиотики следует принимать вместе с антимиотиком Леворином и витаминами группы В.
  • Применение гормональной терапии строго по показаниям.

Профилактика заболеваний, передающихся половым путем

С целью профилактики развития заболеваний, передающихся половым путем, используется раствор Хлоргексидин биглюконата 0,05%. Препарат вводится в уретру или влагалище после полового акта на 2 — 3 минуты, после чего проводится обработка кожи лобка, внутренней поверхности бедер и половых органов.

Хороший иммунитет — основа профилактики кандидоза. Защищенный половой акт, правильное питание и образ жизни, отказ от вредных привычек защитит от кандидоза.

Как лечить трихомониаз средством Клион Д 100 ?

Вагинальные таблетки Клион-Д 100 используются в гинекологии для лечения смешанных инфекций. Удобная форма выпуска и доступная стоимость в российских аптеках сделали это лекарство одним из наиболее популярных в своем роде.

Форма выпуска и состав

Единственная форма выпуска лекарства — вагинальные таблетки, содержащие 100 мг нитрата миконазола и 100 мг метронидазола (активных веществ). Перечень второстепенных веществ:

  • 190 мг гипромеллозы;
  • 473,5 мг моногидрата лактозы;
  • 100 мг кросповидона;
  • 100 мг натрия карбоксиметилкрахмала A типа;
  • 100 мг кислоты винной;
  • 90 мг гидрокарбоната натрия;
  • 26 мг повидона;
  • 13 мг стеарата магния;
  • 7 мг аэросила (кремния диоксида коллоидного);
  • 0,5 лаурилсульфата натрия.

Вагинальные таблетки помещены в мягкие фольгированные стрипы по 10 шт. В пачке из картона находится 1 фольгированный стрип.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Комбинированное лекарственное средство обладает противогрибковой, противопротозойной и антибактериальной активностью.

Метронидазол представляет собой производное нитро-5-имидазола. Действие рассматриваемого вещества основывается на взаимодействии с бактериальными ДНК, подавляет функции нуклеиновых кислот, провоцирует их скорую гибель. Вещество активно относительно:

  • Bacteroides thetaiotaomicron;
  • Bacteroides distasonis;
  • Bacteroides ovatus;
  • Bacteroides fragilis;
  • Entamoeba histolytica.

Резистентны к его действию облигатные аэробы и факультативные анаэробы.

Кроме того, лекарство активно относительно дрожжевых грибков, дерматофитов и целого ряда грамположительных микроорганизмов. Миконидазол препятствует выработке эргостерина и нарушает состав клеточных мембран, провоцируя развитие некроза. Лекарство помогает избавиться от зуда, вызванного дерматофитами. Активное вещество не нарушает pH и микрофлору во влагалище.

Фармакокинетика

После интравагинального введения таблеток действующее вещество всасывается в общий кровоток. Предельная плазменная концентрация метронидазола фиксируется примерно спустя 6-12 часов.

Средство может попадать в большую часть тканей и материнское молоко, проходит через плаценту и ГЭБ.

С белками плазмы крови связывается минимум на 20%.

Метронидазол перерабатывается в печени при гидроксилировании, глюкуронировании и окислении. Вещество выводится при мочеиспускании.

От чего лечит Клион-Д 100

Таблетки вагинальные используются в терапии смешанных вагинитов и молочницы.

Противопоказания

Вагинальными таблетками запрещается пользоваться при таких состояниях:

  • кормление грудью;
  • весь 1 триместр беременности;
  • возраст младше 12 лет;
  • индивидуальная непереносимость веществ в составе таблеток;
  • органические заболевания центральной нервной системы (в том числе эпилепсия).

При нарушении микроциркуляции крови и сахарном диабете лекарственное средство прописывается осторожно. Кроме того, нежелательно пользоваться таблетками при месячных.

Способ применения Клиона-Д 100

Таблетки вводятся интравагинально. Средняя доза — 1 таблетка в сутки. Лекарство вводится глубоко во влагалище перед отходом ко сну. Срок лечения — 10 суток. Специалисты рекомендуют сочетать интравагинальное применение лекарства с приемом внутрь.

Лечение трихомониаза Клионом-Д 100

При трихомонадном вульвите (трихомониазе) таблетки нужно заранее смочить водой и вводить во влагалище. Делать это лучше вечером, перед тем как ложиться спать. Примерный срок лечения — 1,5 недели. В случае если 10-дневная терапия лекарством не поспособствовала излечению, ее можно продлить дополнительно на 10 дней. При этом рекомендуется одновременное лечение обоих половых партнеров.

Побочные действия

Локальные проявления: раздражение и болезненность в области влагалища, белый и густой влагалищный секрет без специфичного запаха, раздражение и жжение пениса у полового партнера.

Со стороны пищеварительной системы могут наблюдаться изменения вкуса, рвота, привкус железа во рту, диарея, запор, спастические боли в области желудка, потеря аппетита.

Со стороны нервной систем отмечается головокружение и затяжные головные боли.

Со стороны органов кроветворения может развиться лейкоцитоз и лейкопения.

Аллергические проявления предполагают сыпь, зуд кожи и крапивницу.

Кроме того, на фоне приема лекарства может происходить изменение цвета мочи.

Передозировка

Отсутствует точная информация, касающаяся передозировки лекарством. Но при комбинированном приеме метронидазола перорально могут отмечаться системные побочные реакции.

Передозировка в таком случае может вызывать рвоту, боли в кишечнике, тошноту, зуд, нарушения двигательной активности, парестезии, судорожные явления, лейкопению и головокружения.

Признаки приема сверхдоз миконазола неизвестны.

Особые указания

Следует отказаться от употребления спиртного во время лечения препаратом.

В ходе терапии следует воздержаться от сексуальных контактов. При этом лечиться должны оба половых партнера.

Метронидазол способен влиять на трепонемы, провоцируя ложноположительные результаты теста Нельсона.

При использовании вагинальных таблеток может развиваться лейкопения, поэтому пациенты в этот период нуждаются в регулярном контроле состава крови.

Если появились негативные реакции со стороны центральной нервной системы, то следует отказаться от эксплуатации автотранспорта.

Применение при беременности и лактации

В 1 триместре вынашивания плода и в течение лактации пользоваться антибактериальным средством запрещается. В других случаях таблетки могут назначаться, если потенциальная польза преобладает над вероятными рисками.

Применение в детском возрасте

Вагинальными таблетками запрещается пользоваться пациентам младше 12 лет.

Применение в пожилом возрасте

У больных старше 65 лет лекарство назначается осторожно.

При нарушениях функции почек

Вагинальные таблетки выписываются осторожно. При клиренсе креатинина меньше 10 мл в минуту дневная дозировка должна быть уменьшена в 2 раза.

При нарушениях функции печени

Запрещается использовать высокие дозы лекарства при печеночной недостаточности.

Лекарственное взаимодействие

Учитывая низкий уровень системного всасывания миконазола, большая часть реакций взаимодействия связана с метронидазолом.

Вещество имеет хорошую совместимость с антибиотиками и сульфаниламидами.

При сочетании с этанолом метронидазол провоцирует дисульфирамподобные реакции (спастические боли в области живота, головную боль, кожаную гиперемию). Запрещается сочетать медикамент с дисульфирамом, что обусловлено высоким риском негативного воздействия на ЦНС.

Медикамент может повышать активность непрямых антикоагулянтов.

Нежелательно комбинировать интравагинальные таблетки с недеполяризущими миорелаксантами.

Циметидин подавляет метаболизм метронидазола, повышая его плазменный уровень и увеличивая вероятность развития негативных реакций.

Аналоги

Таблетки можно заменить такими препаратами, как:

  • Нео-Пенотран Форте (свечи);
  • Нео-Пенотран;
  • Метромикон-Нео;
  • Гинокапс.

Сроки и условия хранения

Таблетки следует храниться при температуре +15…+30°C, вдали от воды и солнца. Срок годности препарата — 5 лет.

Условия отпуска из аптек

Интравагинальные таблетки имеют рецептурный отпуск.

Цена

От 417 руб. за 10 вагинальных таблеток.

Отзывы

Анастасия Ракушева, 30 лет, г. Видное

Во время беременности у меня развилась молочница. Врач сказала, что так на меня повлияла гормональная «встряска», присущая этому периоду, после чего дала рецепт на эти таблетки. Я не любительница суппозиториев и таблеток для интравагинального применения. Но это средство вызвало у меня исключительно положительные эмоции. Дискомфорт постепенно сошел. Полное облегчение наступило через 1,5-2 недели.

Ксения Бояркина, 38 лет, г. Москва

Женское здоровье крайне непредсказуемо. В этом я убедилась, когда столкнулась с такой проблемой, как вагинит. Весь мой распорядок дня сразу же пошел под откос. Для лечения доктор прописал эти таблетки. Полный курс использования лекарства позволил избавиться от болезни раз и навсегда.

Раиса Иноземцева (гинеколог), 32 года. г. Касимов

Хорошее средство, которое я чаще всего назначаю пациентам с вагинитом и вагинозом. С подбором режима дозирования нет никаких проблем. Срок лечения — всего 10 суток. Стоимость радует. Не следует назначать эти таблетке одновременно с метронидазолом женщинам с индивидуальной непереносимостью этого вещества.

Добавить комментарий