Классификация инфекций

Содержание

Паразитарные заболевания — это группа инфекционных болезней, возбудителями которых являются гельминты. Они паразитируют в организме человека, нанося ему колоссальный вред, и доставляют массу неприятных ощущений. Наиболее подвержены болезням дети дошкольного и младшего школьного возраста, но и случаи заражения среди взрослых также не единичны. Чаще всего причинами заражения становится несоблюдение элементарных правил личной гигиены (грязные руки, немытые фрукты и овощи и др.).

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

К разновидностям паразитов относят:

загрузка...
  • все виды «кровососов» и пиявок;
  • клещи, вши,
  • гельминты;
  • различные одноклеточные микроорганизмы (хламидии, дизентирийная амеба и т. д.).

Заражение организма паразитами

Паразиты в процессе своей жизни «крепятся» к источнику энергии и питания, и в таком режиме представитель микроорганизмов может сменить за полный цикл жизни нескольких хозяев. Нередко, паразиты возвращаются к одному и тому же хозяину путем самозаражения, которое происходит при привычке грызть ногти, при отсутствии должной гигиены и т. д. Заражение паразитами и возникновение болезней происходит естественным путем, через рот или мочеиспускательный канал, а также посредством кожных покровов.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Большая часть гельминтов и других паразитов попадает в организм:

  • с мясными и рыбными продуктами, если они не прошли должную термическую обработку;
  • с немытыми овощами, ягодами и фруктами;
  • при контакте с зараженным человеком;
  • при использовании зараженных предметов быта;
  • воздушно-капельным путем.

Пути проникновения гельминтов напрямую зависят от типа и вида.

  1. Простейшие в основном проникают с продуктами.
  2. Чесоточные клещи и вши при прямом контакте с носителем паразита.
  3. Анкилостомоз возникает в основном при соприкосновении с почвой, при несоблюдении правил личной гигиены. Паразит попадает в организм через кожу.

Некоторые паразитические существа не несут тяжелого вреда организму, однако, выделяют токсичные продукты жизнедеятельности, другие же влекут за собой возникновение малярии, эхинококкоза, трихинеллеза и прочих недугов.

Развитие паразитных организмов

За долгие годы диагностики и изучения паразитических возбудителей и заболеваний было сделано поистине сенсационное открытие – антибиотики. Так появилась возможность лечить и предотвращать сотни бактериальных, грибковых и вирусных заболеваний.

Паразитарные болезни  это отдельный тип болезней, причиной возникновения которых являются живые организмы, способные изменяться. Процесс роста и развития происходит намного быстрее, чем у людей или животных.

Паразитарные болезни вызываются паразитами и инфекциями. К примеру холера, возбудителем которой является холерная палочка, сегодня стала актуальным заболеванием. Очень часто вспышки холеры наблюдаются в местах, где люди купаются в загрязненных водоемах.

За последние несколько лет человечество открыло множество разных паразитарных болезней, которые появились в природе. Помимо этого, они стали причиной некоторых болезней, о которых ранее человечество даже не слышало. Существует разновидность паразитирующих микроорганизмов, которые становятся причиной развития язвенной болезни и других наносящих непоправимый вред организму. Также есть множество вирусов, которые вызывают развитие онкологических опухолей.

Распространение паразитной инфекции в организме

Восприимчивость организма человека напрямую зависит от индивидуальных показателей: возрастной группы человека и сопутствующих болезней, хронических заболеваний, а также состояния иммунной системы и питания. Она вполне может меняться, в зависимости от текущего состояния человека, если возникает беременность или меняется эмоциональный, гормональный фон организма. Паразитарные болезни возникают только в ослабленном организме.

Таким образом, можно сделать вывод, что каждый фактор в отдельности влияет на иммунную систему, а именно на способность организма бороться с паразитами и препятствовать им наносить вред органам. При стабильно высоком уровне иммунитета он вполне способен подавить воздействие простейших вредоносных микроорганизмов, так как на борьбу с ними будет «брошен» целый ряд защитных барьеров. В период спада сил восприимчивость к инфекциям и влиянию паразитов увеличивается, и возможность заражения близится к 100%.

Паразиты оказывают на организм человека самое различное воздействие. В основном – это:

загрузка...
  • Развитие осложнений хронических болезней.
  • Отравление вредными токсичными продуктами жизнедеятельности.
  • Вред тканям и мышцам.
  • Аллергические раздражения.
  • «Высасывание» крови и питательных веществ.
  • Развитие воспалительных процессов.

Помимо этого, некоторые виды простейших паразитов сами являются возбудителями инфекционных заболеваний, внедряясь в ткани и мышцы, они вызывают воспалительные процессы и развитие разных паразитарных заболеваний.

Статистика в цифрах и фактах

Паразитные заболевания, вызванные простейшими организмами, на сегодняшний день широко распространены во всех странах мира. Исходя из последней статистики, дети болеют паразитами:

  • в дошкольном возрасте – 7%;
  • учащиеся в школах – 10%;
  • стационарные учебные заведения – 25%;
  • постоянно пребывающие в учебном заведении – 97%;
  • непосещающие учреждения – 6%.

Поражение паразитами

Паразиты, проникающие в организм человека, стремятся в различные отделы, где чистая кровь и, развиваясь, способствуют возникновению паразитных болезней:

Органы Наименование паразитарной инфекции
1 Глаза Миазы, цистицеркоз
2 Головной мозг Токсоплазмоз, цистицеркоз
3 Кожные покровы Зерновая чесотка, пуликоз, миазы, тромбидиаз
4 Сердечная мышца Эхинококкоз, дирофиляриоз
5 Мочеиспускательные каналы Альвеококкоз, уринарный миаз, эхинококкоз
6 ЖКТ (желудочно-кишечный тракт) Энтеробиоз, трихинеллёз, трихоцефалёз, метагонимоз, трихостронгилоидоз
7 Легкие Метастронгилёз, парагонимоз, аскаридоз
8 Печень Фасциолёз, описторхоз, эхинококкоз

Гельминтозные заболевания

Все простейшие паразитические возбудители, которые вызывают заболевания, делятся по классификации на следующие виды:

Общая характеристика
1 Лямблиоз lambliosis
2 Гельминтозы helminthosis
3 Токсоплазмоз toxoplasmosis
4 Балантидиаз balantidiasis
5 Амебиаз amoebiasis
6 Дифиллоботриозы diphillobothrioses
7 Тениаринхоз taeniarhynchosis
8 Фасциолёзы fascioloses
9 Аскаридоз ascaridosis
10 Описторхозы opisthorchoses
11 Трихоцефалёз trichocephalosis
12 Тениоз taeniosis
13 Эхинококкозы echinococcoses
14 Трихинеллёз trichinellosis
15 Гименолепидозы hymenolepidoses
16 Стронгилоидоз strongyloidosis
17 Энтеробиоз enterobiosis

Инфекционные и в особенности паразитные заболевания можно классифицировать по характеристике МКБ 10. В таком случае они включают в себя:

  • Инфекции, поражающие кишечник.
  • Туберкулез.
  • Бактерии, поражающие зоонозы.
  • Бактериальные заболевания.

Среди инфекций, передающихся только контактным путем, выделяют паразитные болезни, спровоцированные бактериями:

  • Спиротех.
  • Хламидии.
  • Микроорганизмы, вызывающие лихорадки.
  • Геморрагические бактерии.
  • Простейшие микроорганизмы, вызывающие поражение кожи и слизистой.
  • Вирусный гепатит.
  • ВИЧ.

К другим паразитным болезням, вызванным заражением организмами паразитов, относятся:

  • Группа микозов.
  • Протозойные болезни.
  • Гельминты и глисты.

Профилактика паразитных заболеваний

Профилактика паразитных болезней очень важна. Ведь для того, чтобы избежать покупки дорогостоящих препаратов и прохождения мучительных анализов и обследований, иногда достаточно будет всего лишь вымыть руки или провести вовремя влажную уборку помещения. Именно такие простые правила спасут от множества паразитарных болезней желудочно-кишечного тракта.

Нелишним будет воспользоваться дезинфицирующими средствами, ведь источником заражения может стать любой предмет быта и обихода: кнопка лифта, перила лестницы в доме. Но главным переносчиком инфекции, о котором не многие знают, являются денежные купюры, которые ежедневно «встречают» на своем пути сотни рук и таким путем передают инфекцию.

Свежие овощи и фрукты, которые мы покупаем в магазинах или выращиваем на собственном огороде, обязательно должны проходить тщательную обработку. В некоторых особых случаях можно даже обдать предмет слабым раствором марганцовки.

Помимо простейших заболеваний, вызванных паразитами, постоянная гигиена и профилактические мероприятия помогут избавиться от заболеваний, распространяемых грызунами и тараканами, а также клещами и комарами. Паразитарные заболевания опасны не только в тяжелой форме, уже на ранних стадиях развития они вызывают немало дискомфорта.Обязательно нужно следить за  собственной гигиеной и периодически проводить профилактику.

 

  • Bactefort
  • Аскариды
  • Другие паразиты
  • Другие паразиты (бактерии)
  • Лямблии
  • Описторхоз
  • Острицы
  • Паразиты у животных
  • Препараты от паразитов
  • Разное
  • Трихомониаз
  • Хламидиоз
  • Цепень

Какие бывают факультативные паразиты

Среди большого разнообразия паразитарных инфекций стоит отметить факультативных паразитов, отличающихся способностью существовать вне человеческого тела. Это организмы, обитающие в окружающей среде и способные быстро приспосабливаться под новые условия обитания, изменяя их соответственно своим потребностям.

  1. Классификация факультативных паразитов
  2. Вирусы, бактерии
  3. Эктопаразиты
  4. Эндопаразиты

Классификация факультативных паразитов

Лабораторное исследование

Среда существования данного класса вредителей – вода, почва, наземная среда – что значительно увеличивает риск инфицирования этими простейшими. Попадая внутрь организма человека, они пользуются биологическими ресурсами своего хозяина для дальнейшего продолжения рода.

[bold]Стоит отметить несколько представителей группы факультативных (ложных) паразитов:  [/bold]

  • вирусы, бактерии; их среда обитания – внутриклеточное пространство человеческого организма.
  • грибки, клещи, вши заняли поверхность кожи и ее верхние слои для нормального существования на протяжении продолжительного времени.
  • гельминты: излюбленная часть человеческого тела – полости внутренних органов и тканевое пространство; их жизненный цикл зависит от возможности повторной инвазии.

[attention type=yellow]Факультативные паразиты пребывают внутри организма согласно своим способностям проникать к новому хозяину, а также объему питательных веществ, которые они получают. [/attention]

[bold]Известны три группы низших простейших:  [/bold]

  1. Патологические: грибы, бактерии, гельминты. Отличаются способностью к развитию заболеваний.
  2. Условно патогенные: живут внутри человека, не вызывая никаких последствий. Выполняют свои функциональные обязанности. При малейшем нарушении условий обитания могут вызвать функциональные нарушения, что приведет к развитию заболеваний.
  3. Непатогенные. Некоторые виды паразитов обладают способностью существовать внутри человеческого организма и за его пределами. Попадая внутрь, они вызывают факультативный паразитизм ложного характера. Сюда можно отнести личинки мух и оводов. Последствиями их присутствия являются кишечные расстройства.

При невозможности создания благоприятных условий своего развития, а также сильных иммунных свойствах организма, простейшие погибают и удаляются как инородный предмет.

Стоит ближе познакомиться с представителями факультативных паразитов.

Вирусы, бактерии

Парень в медицинской маске и девушка

Попадают внутрь человеческого тела воздушно-капельным путем, вызывая развитие заболеваний. Переносчиками недуга являются также предметы общественного пользования.

[bold]Несвоевременное или недостаточное лечение ведет к осложнениям, что в результате может закончиться летальным исходом:[/bold]

  1. Стафилококк энтеротоксигенный. Бактерия, попадая в кишечный отдел, отравляет его токсинами. Способствует патологическим изменениям желудочно-кишечного тракта и сердечно-сосудистой системы. Места обитания – кожные покровы, слизистые оболочки.
  2. Стрептококковое инфицирование происходит шаровидными бактериями. Выделяет яд, который может вызвать кишечные заболевания, скарлатину, ринит, инфекции дыхательных путей.
  3. Клебсиелла является причиной развития гастроэнтерологических заболеваний, пневмонии, конъюнктивита, воспаления мочевыводящих путей.
  4. Протей есть в организме любого человека. Своим присутствием вызывает кишечные нарушения, дисбактериоз, нарушение работы мочеполовой системы.
  5. Сальмонеллы, бруцеллы – поражают слизистые, кожные покровы, зрительные органы. Выделяют токсины, способные повреждать кишечную полость, кровеносную систему, центральную нервную систему, вызывать почечную недостаточность.
  6. Листерии обитают внутри клеток. Характеризуются затяжным характером заболевания ввиду устойчивости к препаратам – антибиотикам. Места проникновения – глаза, кожа, желудочно-кишечный отдел. Бактерии разносятся по организму, поражают головной мозг снаружи и внутри.
  7. Амебы неглерия и акантамеб попадают внутрь человека при заглатывании грязной воды в процессе купания. Попадая в мозг, могут привести к развитию менингоэнцефалита, что чревато летальным исходом. Образуют очаги, что является средой их обитания.

Как один из методов лечения предлагается усиление собственных иммунных свойств. В этом случае организм может самостоятельно обезвредить факультативных паразитов.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Эктопаразиты

Среда обитания их – кожные покровы, верхние слои кожи, слизистые оболочки:

Врач вирусолог

  1. Кандида Альбиканс является одним из представителей дрожжеподобных грибов. Поражает слизистую ротовой полости, оболочки влагалища. Кандидоз известен как молочница. Вызывает зуд, раздражение кожи. Характерны творожные выделения. Причиной заболевания могут служить снижение иммунитета, курс лечения антибиотиками, несоблюдение правил гигиены. Для нормального размножения грибка необходимо наличие влажной среды.
  2. Стационарные виды – вши, чесоточные клещи. Последние живут на участках тела с мягкой кожей: межпальцевое пространство, на запястьях, за ушными раковинами, в подмышечных впадинах. Поражение происходит при близком контакте.
  3. Демодекс представляет собой подкожного клеща, который питается кожным секретом. При нарушении баланса ведет к развитию воспалительного процесса.

Эндопаразиты

Факультативные паразиты этой группы представлены гельминтами, обитающими в полости тела. Яркими представителями их являются:

  • острица – весь жизненный цикл ее проходит в теле человека, среда обитания – кишечник;
  • свиной цепень не представляет своего существования отдельно от хозяина; для полноценного развития необходим промежуточный хозяин;
  • аскарида человеческая – паразитирует во всех внутренних органах человека, передвигаясь по кровеносным сосудам; половозрелые особи обитают в кишечном тракте.

[attention type=yellow]Проникновение факультативных паразитов внутрь организма стимулирует их к адаптации в новых условиях обитания, где состояние иммунной системы человека играет не последнюю роль. У некоторых микроорганизмов способность проникать внутрь человеческого тела становится неотъемлемой частью их развития.  [/attention]

Курс лечения предполагает использование противопаразитарных препаратов, таких как Метронидазол, хинолины и ряд антибиотиков. Последние получили широкое применение для лечения вирусов и бактерий. Как дополнительную терапию можно применять рецепты народной медицины, использующей возможности природных ресурсов.

Схема лечения хламидиоза Азитромицином

В настоящее время существует множество заболеваний, которые широко распространены в современном мире и приобрели характер эпидемий. Хламидиоз — одно из таких заболеваний. Для борьбы с хламидиями используются различные препараты, чаще всего — антибиотики. Азитромицин — один из них. Из этой статьи вы узнаете схему лечения хламидиоза азитромицином.

Эпидемиология хламидиоза

Хламидийная инфекция в структуре всех ИППП занимает одно из лидирующих мест. Ежегодно в мире регистрируют около 90 млн новых заболеваний. В России ежегодно заболевают урогенитальным хламидиозом свыше 1,5 млн человек (учёт заболеваемости ведут с 1993 г.). Наиболее часто болеют хламидиозом мужчины и женщины в сексуально активном возрасте (20–40 лет), увеличился рост заболеваемости среди подростков 13–17 лет. Частота инфицирования беременных женщин колеблется от 10 до 40%, а при осложнённом гинекологическом анамнезе (сальпингоофориты, ТПБ, невынашивание) — от 49 до 63%. Источник инфекции — лица с манифестным или бессимптомным течением урогенитального хламидиоза.

Пути передачи хламидийной инфекции.

  •    Контактный: ♦половой; ♦неполовой (бытовой, возможно — семейный).
  •    Вертикальный: ♦антенатальный; ♦интранатальный.

Классификация хламидиозов

По остроте течения выделяют:

  •    свежий хламидиоз (неосложнённый хламидиоз нижних отделов мочеполового тракта);
  •    хронический хламидиоз (длительно текущий, рецидивирующий, персистирующий хламидиоз верхних отделов мочеполового тракта, включая органы малого таза).

По топографии поражения выделяют:

  •    хламидийное поражение нижнего отдела мочеполовых путей (уретрит, бартолинит, эндоцервицит, вагинит);
  •    восходящую хламидийную инфекцию (эндометрит, сальпингит, сальпингоофорит, пельвиоперитонит, перигепатит).

Этиология и патогенез хламидиозов

Возбудитель урогенитального хламидиоза — Chlamidia trachomatis серотипов DК, облигатный паразит, имеет в составе ДНК и РНК, клеточная оболочка соответствует грамотрицательным бактериям, способен к бинарному делению в процессе размножения, чувствителен к антибиотикам, обладает высокой контагиозностью и выраженным тропизмом к цилиндрическому, реже к многослойному плоскому эпителию, моноцитам.

Хламидии имеют уникальный жизненный цикл развития. Он представлен двумя клеточными формами: высокоинфекционными, не проявляющими метаболической активности элементарными тельцами и репродуктивными внутриклеточными ретикулярными тельцами. Внутриклеточный цикл развития хламидий (переход элементарных телец в ретикулярные тельца и обратно) занимает 24–72 ч. Затем поражённая клетка разрушается и в межклеточные пространства попадает множество новообразованных элементарных телец, способных инфицировать новые клетки. Инкубационный период варьирует от 5–7 дней до 3–6 нед, в среднем 21 день.

Хламидии неустойчивы во внешней среде, чувствительны к действию высокой температуры и быстро инактивируются при высушивании. Высокочувствительны к 70 % этанолу, 2 % лизолу, 0,05 % нитрату серебра, 0,1 % калия йодату, 0,5 % калия перманганату, 25 % перекиси водорода, 2 % хлорамину, УФ-лучам.

Гуморальный иммунный ответ характеризуется выработкой специфических IgM, IgG, IgA. IgM можно обнаружить в сосудистом русле уже через 48 часов после заражения.Только через 4—8 недель после заражения определяются антитела класса IgG. Локально образуются секреторный IgA. Выработка антител, а также фагоцитоз макрофагами возможны только тогда, когда хламидии находятся в стадии элементарных телец (ЭТ) в межклеточном пространстве. Поэтому при персистенции хламидии внутри клетки в стадии РТ количество антител IgG в крови обычно небольшое.

Хроническое течение хламидиоза характеризируется наличием IgA и IgG. Невысокие, постоянно существующие титры IgG антител указывает на давно перенесенную хламидийную инфекцию.

Наиболее частые клинические формы хламидиоза: острый уретральный синдром, бартолинит, цервицит, эндометрит, сальпингит, конъюнктивит, сальпингоофорит, пельвиоперитонит. Грозным осложнением хламидиоза является бесплодие.

Бессимптомную хламидийную инфекцию отмечают в зависимости от локализации с частотой до 60–80%. Ввиду общности путей передачи возбудителей при ИППП хламидиям часто сопутствуют другие бактерии и вирусы (гонококки, трихомонады, мико, уреаплазмы, ВПГ, ЦМВ, вирус папилломы человека), которые в ассоциации усиливают патогенность каждого микроорганизма и его устойчивость к лечению.

В патогенезе хламидийной инфекции выделяют следующие стадии:

  •    инфицирование;
  •    формирование первичного очага инфекции;
  •    прогрессирование воспалительного процесса с множественными поражениями эпителиальных клеток и появление клинических симптомов заболевания;
  •    функциональные и органические изменения в различных органах и системах на фоне развивающихся иммунопатологических реакций.

Скрининг и первичная консультация при хламидиозе

Скрининг проводят методами ПЦР и иммуноферментного анализа. Обследованию подлежат:

  •    лица, вступавшие в половой контакт с больными урогенитальным хламидиозом;
  •    лица, проходящие обследование на другие ИППП;
  •    женщины со слизисто—гнойными выделениями из цервикального канала, симптомами аднексита, бесплодием, невынашиванием;
  •    новорождённые от матерей, перенёсших хламидийную инфекцию во время беременности;
  •    мужчины со слизистогнойными выделениями из уретры, симптомами дизурии.

Профилактические мероприятия должны пропагандировать здоровый сексуальный образ жизни, информировать население о путях заражения, ранних и поздних клинических проявлениях инфекции и способах их профилактики (безопасный секс).

Диагностика хламидиоза

Диагностика урогенитального хламидиоза основана на оценке эпидемиологического анамнеза, клинической картины, результатов лабораторного обследования. Отмечают высокий риск инфицирования у людей с многочисленными и случайными сексуальными связями.

Клинические проявления урогенитального хламидиоза достаточно широки: от отсутствия специфических симптомов до развития манифестных форм заболевания. Причём бессимптомное течение болезни не исключает восходящего инфицирования полости матки и её придатков. Клиническую картину хламидийной инфекции определяют вирулентность возбудителя, длительность персистенции хламидий, локализация поражений и состояние иммунной системы человека.

Возможны следующие варианты поражения нижнего отдела мочеполовых путей:

  •    уретрит (чаще у детей и мужчин);
  •    парауретрит;
  •    бартолинит;
  •    эндоцервицит;
  •    вагинит.

Пути распространения восходящей инфекции:

  •    каналикулярный (через цервикальный канал, полость матки, маточные трубы на брюшину и органы брюшной полости);
  •    гематогенный (экстрагенитальные очаги; например глотка, суставные сумки);
  •    лимфогенный (по лимфатическим капиллярам);
  •    сперматозоидами;
  •    через ВМК.

Клинические формы восходящей хламидийной инфекции:

  •    сальпингит и сальпингоофорит (наиболее часто имеют подострое, стёртое длительное течение без склонности к ухудшению);
  •    эндометрит (редко острый, чаще хронический);
  •    бесплодие (иногда это единственная жалоба пациентки).

Осложнения хламидиоза

  •    эктопическая беременность;
  •    полная или частичная непроходимость маточных труб;
  •    ТПБ;
  •    спаечный процесс в малом тазу;
  •    синдром хронических тазовых болей;
  •    невынашивание беременности;
  •    перигепатит;
  •    болезнь Рейтера (цервицит, артрит, конъюнктивит).

Медикаментозное лечение хламидиоза

Центральным звеном в лечении хламидиоза признаны антибиотики. Поскольку хламидии — внутриклеточные паразиты, выбор препаратов, активных в отношении этого микроорганизма, ограничен теми, которые накапливаются внутриклеточно (у хламидий к антибиотикам чувствительны ретикулярные тельца). Такими свойствами обладают макролиды, тетрациклины, фторхинолоны.

Рекомендуемые для лечения хламидиоза препараты:

  •    азитромицин, внутрь 1 г однократно при неосложнённой форме, при осложнённой — 500 мг 2 раза в сутки 7–10 дней;
  •    доксициклин, внутрь 100 мг 2 раза в сутки 7 дней;
  •    джозамицин, внутрь 500 мг 3 раза в сутки 7 дней;
  •    кларитромицин, внутрь 250 мг 2 раза в сутки 7 дней;
  •    рокситромицин, внутрь 150 мг 2 раза в сутки 7 дней;
  •    офлоксацин, внутрь 200 мг 2 раза в сутки 7 дней.

При осложнённой форме урогенитального хламидиоза применяют те же препараты, но длительность лечения составляет не менее 14–21 дней.

Альтернативные схемы лечения хламидиоза:

  •    эритромицин, внутрь 250 мг 4 раза в сутки 14 дней;
  •    ломефлоксацин, 400 мг 1 раз в сутки 7–10 дней.

С целью профилактики кандидоза при антибактериальной терапии хламидиоза целесообразно назначение антимикотических препаратов: нистатин, натамицин, флуконазол, итраконазол. При сочетанном инфицировании C. trachomatis, трихомонадами, уреа, микоплазмами, анаэробной микрофлорой (в патогенной концентрации) в схему лечения с самого начала следует включать протистоцидные препараты: метронидазол внутрь 500 мг 2 раза в сутки 7 дней.

Патогенетически оправдано при рецидивирующем хроническом хламидиозе применение иммуномодуляторов, поскольку они нормализуют иммунный статус и участвуют в элиминации хламидий путём непосредственного ингибирования их репликации и транскрипции:

  •    меглумина акридонацетат, 12,5% раствора 2 мл внутримышечно через день от 5 до 10 инъекций;
  •    оксодигидроакридинилацетат натрия (неовир ©), 250 мг внутривенно на 1 мл 0,5% раствора прокаина ежедневно 10 инъекций;
  •    ИФН альфа2, по 1 свече вагинально на ночь ежедневно 10 дней. Используют препараты ферментов: вобэнзим©, химотрипсин.

Преимущества Азитромицина, как антибиотика при хламидиозе и дозировка

  • Азитромицин (подкласс азалидов) практически совершил революцию в лечении хламидийной инфекции. Это один из наиболее широко изученных антибиотиков при хламидиозе, его эффективность достигает 96% .

  • Азитромицин особенно эффективен при хроническом персистирующем генитальном хламидиозе.
  • Преимуществом Азитромицина является то, что он работает после приема разовой дозы. Но больному придется ждать семь дней после завершения лечения, прежде чем можно будет снова заниматься сексом.
  • Азитромицин рекомендуется в качестве терапии первой линии при генитальной хламидийной инфекции во время беременности. Существует доказательство безопасности и эффективности препарата для беременных женщин.
  • Кроме того последние исследования позволяют предположить, что Азитромицин с его иммуномодулирующим действием, может быть предпочтительнее чем Доксициклин для лечения рецидивирующей инфекции Ch. trachomatis связанной с бесплодием.
  • Азитромицин принимается по 1 г перорально в однократной дозе. Либо по 500 мг в одной дозе в 1 день, затем 250 мг раз в день в течение двух дней.

При вялотекущих формах заболевания врачи обычно назначают комплексное стационарное лечение: антибиотики в сочетании с иммунотерапией. Его продолжительность определяет врач, исходя из общего состояния пациента и степени запущенности заболевания.

Азитромицин при уретритах нехламидийной этиологии

 Азитромицин проявляет высокую активность не только в отношении хламидии, но и других инфекций, которые могут передаваться при сексуальных контактах: Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma genitalium, Neisseria gonorrhoeae и Haemophilus ducreyi. Mycoplasma hominis в большинстве случаев резистентна к азитромицину.

Азитромицин активен также и в отношении грамположительной (St. aureus, St. epidermidis, включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазы, различных видов стрептококков, за исключением штаммов, резистентных к макролидам, и энтерококков) и грамотрицательной флоры (Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhallis и др). Эти микроорганизмы также могут быть обнаружены в мочеполовых путях, но их роль в возникновении уретрита не доказана.

Рекомендации по применению азитромицина при хламидийной инфекции

 Для лечения больных хламидийной инфекцией нижних отделов урогенитального тракта все вышеназванные руководства в качестве метода выбора рекомендуют однократный прием азитромицина в дозе 1,0 грамм, за 1 ч до еды или через 2 ч после, если препарат используется в капсулах, или независимо от приема пищи при приеме таблеток. Другим препаратом выбора является доксициклин, который назначают по 100 мг 2 раза в сутки в течение 7 дней.

К недостаткам азитромицина в сравнении с доксициклином можно было бы отнести более высокую стоимость азитромицина. Однако согласно результатам фармакоэкономических исследований, проведенных CDC, более высокая стоимость азитромицина в сравнении с доксициклином компенсируется снижением затрат, связанных с лечением ВЗОМТ, эктопической беременности и бесплодия, возникающими из-за неадекватной терапии, связанной с несоблюдением назначенной схемы лечения, что значительно чаще встречается при назначении доксициклина.

К преимуществам азитромицина перед доксициклином, помимо более высокой комплаентности лечения, относятся лучшая переносимость, а также возможность применения у подростков.

Многие годы достоверных данных о выделении штаммов C. trachomatis, устойчивых к макролидам, не было. Первое достоверное сообщение о выделении от 3 пациентов штаммов C. trachomatis, в отношении которых МПК азитромицина была выше 4,0 мкг/л было опубликовано в 2000 г. (Somani J. et al, 2000). Кроме устойчивости к азитромицину, у выделенных штаммов была выявлена также устойчивость к доксициклину и офлоксацину. Механизмы устойчивости С. trachomatis к макролидам пока не изучены, а ее выявление связано со значительными методическими трудностями.

При этом может наблюдаться перекрестная устойчивость к другим макролидам. Пока редкие сообщения об антибиотикорезистентности хламидий к азитромицину клинического значения не имеют и не привели к изменению существующих рекомендаций по лечению этим антибиотиком хламидийной инфекции.

Препараты от последствий хламидиоза и его лечения для мужчин и женщин

Один из негативных эффектов антибактериальных препаратов от хламидиоза для мужчин и женщин заключается в том, что они не являются избирательными в выборе микроорганизмов для «ликвидации». В ходе лечения хорошие бактериальные колонии в кишечнике гибнут вместе с «вредителями».

Это приводит к:

  • ослаблению иммунной функции;
  • гормональному дисбалансу;
  • кожному зуду;
  • бессоннице;
  • и даже расстройствам настроения, таким как необъяснимое беспокойство.

Поэтому после терапии хламидиоза важно немедленно принять меры, чтобы восстановить здоровье кишечника.

Для этой цели врачи назначают:

  • Пребиотики — сложные углеводы (инулин, лактулоза), являющиеся активатором роста полезных микроорганизмов, находящихся в кишечнике.
  • Препараты с пребиотиками. Они содержат полезные микроорганизмы, которые заселяют толстую кишку и выполняют функции по производству некоторых витаминов (например В12), помогают переваривать пищу и снижать уровень холестерина, а также нейтрализуют токсины, которые образуются в процессе пищеварения. И это лишь часть их полезной работы.

Для восстановления и укрепления иммунитета после хламидийной инфекции применяются:

  • поливитамины;
  • растительные иммуностимуляторы;
  • медикаменты из лекарственной группы интерфероны (например, «Виферон»).

Системная энзимотерапия с использованием препаратов «Вобэнзим», «Флогэнзим» и «Вобэ-мугос Е» оказывает воздействие на организм в целом, позволяя «отловить» свободные радикалы и благотворно повлиять на составляющие иммунной системы на клеточном и молекулярном уровне.

Заключение

Таким образом, уникальные фармакокинетические характеристики азитромицина — продолжительный период полувыведения, высокий уровень всасывания и устойчивость в кислой среде, способность этого антибиотика транспортироваться лейкоцитами к месту воспаления, высокая и продолжительная концентрация в тканях, возможность проникновения внутрь клетки, а также простые схемы применения, высокая клиническая эффективность и комплаентность лечения, низкая токсичность сохраняют позицию азитромицина как основного препарата при лечении хламидийных уретритов у мужчин и другой патологии, связанной с хламидийной инфекцией.

Источники:

  • www.medsecret.net/ginekologiya/mochepolovye-infekcii/92-hlamidioz
  • http://impotencija.net/hlamidioz/antibiotiki/
  • https://www.lvrach.ru/2008/01/4758161/

Добавить комментарий