Описторхоз общий анализ крови

Содержание

Анализ крови на описторхоз

Опистрохоз — гельминтное заболевание, которое вызывается плоскими паразитическими червями класса сосальщиков. Заболевание протекает тяжело — может возникать лихорадка, боли в животе, желтуха, диспепсия. Анализ на описторхоз проводится во многих лабораториях и помогает своевременно диагностировать наличие паразитов.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Описторхоз

Описторхоз — тяжёлое заболевание из группы гельминтозов, поражающих печень и поджелудочную железу. Возбудитель описторхоза — двуустка сибирская, или кошачья (Opisthorchis felineus), паразитирует у человека, кошек, собак в печени, желчном пузыре, желчевыводящих путях, поджелудочной железе. Основной источник инвазии — больной человек и животные, с калом которых яйца возбудителей описторхоза попадают в воду, где их заглатывают улитки, в которых происходит размножение личинок паразита, заканчивающееся выходом в водуличинок-церкариев.

Церкарии проникают в карповых рыб (карп, карась, жерех, язь, елец, плотва, лещь, линь, чебак). Заражение окончательных хозяев (человека и млекопитающих) описторхозом происходит при употреблении в пищу сырой, малосоленой, вяленой или недостаточно термически обработанной рыбы, содержащей инвазионные личинки.

загрузка...

Различают острый описторхоз (от нескольких дней до 4–8 недель и более) и хронический описторхоз (продолжается 15–25 лет и даже пожизненно).

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Острый описторхоз характеризуется:

  • лихорадкой,
  • крапивницей,
  • ломотой в мышцах и суставах,
  • позднее появляются боли в правом подреберье, в эпигастральной области,
  • наблюдается увеличение печени и желчного пузыря,
  • появляются боли и ощущение тяжести в эпигастрии,
  • тошнота,
  • рвота,
  • изжога,
  • частый жидкий стул,
  • метеоризм,
  • снижается аппетит.

При фиброгастроскопии обнаруживают:

  • эрозивный гастродуоденит,
  • язвы желудка,
  • язвы двенадцатиперстной кишки.

Хронический описторхоз проявляется симптомами:

  • хронического холецистита,
  • гастродуоденита,
  • панкреатита,
  • гепатита.

Появляются постоянные приступообразные боли в правом подреберье, напоминающие желчную колику, переходящие в правую половину грудной клетки. Отмечается диспепсический синдром, болезненность при пальпации в точке желчного пузыря, дискинезия желчного пузыря.

Описторхозная инвазия приводит к нарушению деятельности нервной системы, о чем свидетельствуют частые жалобы больных на:

  • повышенную утомляемость,
  • раздражительность,
  • бессонницу,
  • головную боль,
  • головокружение.

Наблюдаются потливость, тремор век, языка, пальцев рук. В ряде случаев неврологическая симптоматика при заболевании описторхозом выступает на первый план, и больным ставят диагноз нейроциркуляторной дистонии и вегетативного невроза. Астенический синдром проявляется в жалобах на быструю физическую утомляемость, общую слабость.

Аллергический синдром при хроническом описторхозе проявляется:

  • кожным зудом,
  • крапивницей,
  • отеком Квинке,
  • артралгией,
  • пищевой аллергией.

Диагностика заболевания

Диагностика описторхоза на ранней стадии заболевания весьма затруднительна. Яйца паразитов могут быть обнаружены в кале больного не менее чем через 4 недели с момента заражения. Поэтому часто диагноз устанавливается по результатам опроса. Врач, как правило, опрашивает больного о том, где он находился в последнее время, употреблял ли в пищу сырую, вяленую, жареную рыбу.

Диагностика заболевания включает в себя проведение инструментально-лабораторных исследований:

  • Общий анализ мочи;
  • Клинический и биохимический (а-амилаза крови, АСТ, АЛТ, уровень холестерина, белковый состав плазмы, щелочная фосфатаза) анализы крови;
  • Копрология (анализ кала);
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • Фиброгастродуоденоскопия (эндоскопическое исследование желудка, пищевода и двенадцатиперстной кишки);
  • Исследование сыворотки крови на наличие антител к описторхису.

Описторхоз требует обязательного квалифицированного лечения. Данное заболевание способно вызывать такие осложнения, как панкреатит, воспаление желчевыводящих путей, желчный перитонит, а в некоторых случаях – цирроз или рак печени.

загрузка...

Методы исследования

Иммуноферментный анализ (ИФА).

Что должно послужить сигналом для сдачи анализов

Сигналом для сдачи анализов должны стать следующие симптомы: аллергические проявления, боли в подложечной области и в правом подреберье, тошнота, обильное слюнотечение, рвота, головокружения, слабость, головные боли, увеличение печени, эррозивно-язвенные гастриты, аллергические гепатиты и т.д.

Какой биоматериал можно использовать для исследования

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию

Не курить в течение 30 минут до сдачи крови.

Общая информация об исследовании

Исследование проводится, чтобы выявить заражение трематодой семейства Opistorchidae, Opistorchis felineus (двуусткой кошачей, или двуусткой сибирской) – плоскими червями, которые вызывают развитие описторхоза.

Основным источником заражения являются домашние и дикие животные, питающиеся рыбой, а также человек, инфицированный O. felineus. В их организме происходит окончательное созревание паразитов до взрослых особей, которые продуцируют яйца, выделяемые в окружающую среду с калом. При попадании в водоемы яйца проглатываются моллюсками битиниями (первый промежуточный хозяин), в которых происходит развитие и бесполое размножение гельминта с образованием личинок – церкариев. Церкарии освобождаются от моллюсков и активно проникают в рыбу карповых пород (второй промежуточный хозяин), инцистируясь в мышцах и подкожно-жировой клетчатке в виде метацеркариев. Человек заражается, употребляя в пищу недостаточно обработанную рыбу, содержащую метацеркарии O. felineus.

После их попадания внутрь в двенадцатиперстной кишке начинается формирование взрослых особей паразита. Затем они мигрируют в желчные и панкреатические протоки, где через несколько недель достигают половозрелого состояния, а через месяц начинают откладывать яйца.

Взрослые особи O. felineus прикрепляются к слизистой оболочке желчных и панкреатических протоков, вызывая механическое повреждение их стенок. Скопление большого количества паразитов в протоках может вызвать их закупорку и, как следствие, вторичную желтуху и панкреатит, а также создает благоприятные условия для присоединения вторичной инфекции желчевыводящих путей. Продукты жизнедеятельности описторхисов являются сильными аллергенами и приводят к аллергическим реакциям и эозинофилии.

При длительном течении происходит хронизация заболевания, развивается хронический холецистит, дуоденит и панкреатит.

Если пациента не лечить на ранних стадиях, у него могут возникнуть серьезные осложнения, такие как гнойный холангит, разрыв кистозно-расширенных желчных протоков с последующим желчным перитонитом, острый панкреатит. Доказано, что хронический O. Felineus, длящийся более 20 лет, способен привести к первичному раку печени.

Для чего используется исследование

Тест проводится в целях выявления трематоды семейства Opistorchidae – Opistorchis felineus (двуустки кошачьей, или двуустки сибирской), которая вызывает развитие описторхоза. Особенно обследование рекомендуется людям, входящим в группы риска – проживающим или побывавшим когда-либо в эндемичном районе, это, например, рыбаки, коренные народности Севера.

Существует несколько методов, которые могут быть использованы для проверки на описторхоз. Один из них – определение антител к возбудителю в крови.

Когда происходит контакт человека с Opistorchis felineus, его иммунная система реагирует, вырабатывая антитела IgM и IgG.

Иммуноглобулины класса G к O. felineus в определяемых количествах появляются в крови через 6-8 недель c момента инфицирования. Концентрация их возрастает и через 2-3 месяца достигает максимума, сохраняясь на определенном уровне в течение продолжительного времени.

Однако при длительных сроках заболевания (более 10 лет) уровень специфических антител значительно снижается и опускается ниже порогового значения из-за развития иммунодефицитного состояния пациента и адсорбции белков плазмы на кутикуле паразита.

Данный тест целесообразно использовать как дополнение к комплексным методам обследования.

Когда назначается исследование

Определение антител IgG к описторхозу обычно не является рутинным исследованием и может назначаться врачом в следующих случаях:

  • когда у пациента имеются признаки поражения печени, желчного пузыря или поджелудочной железы, указывающие на возможную инвазию трематодами,
  • по эпидемиологическим показаниям – при проживании в эндемичных районах,
  • при употреблении плохо обработанной рыбы карповых пород,
  • пациент входит в группу повышенного риска (рыбаки, коренные народности Севера).

Что означают результаты

Возможны ложноположительные результаты анализа при следующих заболеваниях:

  • Токсоплазмоз – 5,6%;

  • Токсокароз – 7,3%;
  • Эхинококкоз – 15,4%;
  • Трихинеллез – 20,0%
  • Фасциолез — 29,4%

У коренных жителей зоны природных очагов описторхоза (Обь-Иртышский бассейн) регистрируются низкие показатели уровня антител по причине врожденной толерантности к возбудителю.

  • Референсные значения
  • Результат: отрицательно.
  • КП (коэффициент позитивности): 0 — 0,84.

Причины отрицательного результата:

  • Отсутствие инфицирования.
  • Слишком раннее инфицирование, когда еще не выработался иммунный ответ.
  • Длительный срок заболевания (более 10 лет).

Причины положительного результата:

  • Острый описторхоз.
  • Скрытый описторхоз.
  • Первичный рак печени, ассоциированный с описторхозом.

Положительный результат означает, что пациент инфицирован Opistorchis felineus. Вместе с тем отрицательный результат не всегда означает, что у пациента нет описторхоза.

Отрицательный результат на антитела IgG к Opistorchis felineus может свидетельствовать об отсутствии инфицирования или его слишком раннем сроке, когда не выработался иммунный ответ.

Помимо этого, отрицательный результат может наблюдаться при длительном сроке заболевания, из-за иммунодефицитного состояния пациента и адсорбции белков плазмы на кутикуле паразита.

Важные замечания

  • Обследование на описторхоз обязательно должно быть комплексным, включать в себя анамнез, клиническую картину и лабораторные данные, в том числе обнаружение возбудителя и результаты серологического обследования. Причем подтверждение диагноза лабораторными данными обязательно.
  • Необходимо учитывать эпидемиологический анамнез: нахождение когда-либо в эндемичном районе, употребление в пищу плохо термически обработанной рыбы карповых пород.
  • Заболевание не передается от человека к человеку.
  • Если выявлен описторхоз, нужно провести полный курс лечения, иначе могут развиться серьезные осложнения, вплоть до рака печени.
  • Основой профилактики описторхоза является исключение из пищи необеззараженной рыбы.

Источники:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • https://spravochnik.synevo.ua/ru/parazitarnie-infektcii/opistorxos.html
  • http://www.helix.ru/kb/item/07-037
  • http://www.parazit-paster.ru/content/view/13/48/
  • http://lechenie-simptomy.ru/opistorhoz
  • https://www.kdlolymp.kz/services/opistorhoz-igm

Как сдавать анализ крови на описторхоз, его расшифровка

Описторхоз вызывает паразит, относящийся к виду плоских червей. Называются такие возбудители трематодами. Это довольно опасное заболевание, возбудитель описторхоза после научных исследований определен в группу канцерогенов, вызывающих злокачественные онкологические заболевания. Анализ на описторхоз позволяет выявить возбудителя в организме человека и принять соответствующие меры.

Специалист может направить на анализы на описторхоз при следующих жалобах пациента:

  • Частая тошнота.
  • Регулярные боли в эпигастральной области, тяжесть.
  • Изжога .
  • Частые боли и дискомфорт в правом подреберье.
  • Быстрая утомляемость и слабость.
  • Повышение температуры до 37,5–38 градусов.
  • Аллергические высыпания на коже в виде небольших пузырьков, зуд в местах высыпаний.
  • Значительное увеличение печени.

Врача-инфекциониста может особенно насторожить факт недавнего употребления пациентом речной рыбы, ведь именно она является промежуточным хозяином возбудителя описторхоза.

Обычно в первую очередь доктор дает направление на общий анализ крови. Данное исследование при наличии возбудителя описторхоза в организме может показать анемию (значительное понижение гемоглобина в крови) и эозинофилию (признак воспаления и бактериальной инфекции в организме).

Виды диагностики описторхоза

Инструментальные методы исследования:

  • Дуоденальное зондирование – исследование желчи на наличие личинок трематод.
  • Ультразвуковое исследование органов брюшной полости.

Эти два метода информативны при обширном заражении организма трематодами или при высокой активности данного гельминта.

Лабораторные методы исследования:

  1. Анализ крови на описторхоз.

Данный вид исследования является довольно точной диагностикой описторхоза. Анализ не показывает наличие яиц трематоды, а выявляет антитела. Существует две основные методики, по которым чаще всего сдается кровь на антитела при описторхозе.

анализы на опистрохоз

  • РНГА (точность до 84%);
  • РЭМА (точность до 92%).

Существует также метод иммуноферментного анализа (ИФА). Он весьма информативен, так как выявляет возбудителя, независимо от стадии заболевания. Данный вид диагностики является дорогостоящим и делается не в каждой клинике.

  1. Анализ кала на описторхоз.

Диагностировать описторхоз по анализу кала можно только при хронической форме заболевания, когда яйца трематод выходят вместе с калом и их видно при исследовании.

Данное лабораторное исследование обычно требует многократного повтора, минимум 4 раза, с интервалом в 5–7 дней.

Оценка результата

Часто случается, что результаты нескольких проведенных анализов и исследований противоречивы, и расшифровка при этом требует внимательности и времени.

анализ кала

К примеру, иммуноферментный анализ показал наличие возбудителя в организме, а анализ кала и дуоденальное зондирование не выявили личинок трематод. В таком случае есть несколько предположений:

  • Ошибка по халатности лаборанта.
  • Начальная стадия заболевания, когда паразит еще не начал плодиться в органе.
  • Описторхоз уже излечен.

Обычно специалисты сразу же предлагают повторить анализ, назначают еще одно дуоденальное зондирование и ИФА.  Особенно серьезно относятся к повтору исследования в том случае, когда симптоматика описторхоза сохранена либо  прогрессирует.

Особенности диагностики описторхоза

Наиболее правильным подходом к исследованию организма на описторхоз является направление на дуоденальное зондирование, а затем на анализ кала, проводимый трижды.

Чаще трематоды локализуются в порции желчи, взятой при зондировании. Но необходимо помнить, что личинки паразита бывают не во всех порциях, поэтому нередко дуоденальное зондирование дает неправильный результат.

В кале также не всегда можно обнаружить яйца возбудителя, а половозрелые особи трематод попадаются еще реже, именно поэтому исследование кала мало провести всего один раз. В некоторых клинических лабораториях анализ кала проводится не только микроскопически, но и с применением специальных эфиров и реагентов.

Как подготовиться к анализу

Как сдавать анализы, и что перед этим нужно делать? Анализ на описторхоз не требует специфической подготовки.

  • Все виды анализов крови сдаются натощак с утра. Производится венозный забор крови.
  • Кал желательно сдавать в ближайшее время после дефекации. Если такой возможности нет, то материал можно хранить в холодильнике, но не более 8 часов.
  • Перед дуоденальным зондированием необходимо полностью исключить употребление пищи за 20 часов до начала исследования. А за три дня до зондирования нельзя есть продукты, вызывающие образование чрезмерного количества газов в кишечнике: капусту, мучные изделия, сладости, бобовые, черный хлеб, газировку и т. д. Если же метеоризм все равно есть, то специалист назначает энтеросорбенты – Смекту, Полисорб, Фосфалюгель и др. Бывает, что доктор считает нужным назначить спазмолитические и желчегонные препараты перед зондированием. Это делается для того, чтобы яйца паразитов выбрасывались вместе с желчью – так их легче обнаружить при первом же дуоденальном зондировании.

анализ крови

  • Перед ультразвуковым исследованием брюшной полости также необходимо исключить из рациона газообразующие продукты. Диеты необходимо придерживаться на протяжении 3-4 дней перед УЗИ, а на само исследование нужно приходить натощак. Если не соблюсти данные требования, информативность такого исследования будет под сомнением.
  • Перед всеми видами лабораторных и инструментальных исследований нужно полностью исключить употребление алкоголя и курение.

Что происходит после исследования

Если после всех проведенных исследований диагноз все-таки подтвердился, не стоит паниковать. Решение данной проблемы нужно целиком и полностью доверить врачу-инфекционисту, и ни в коем случае не заниматься самолечением.

Откладывать на потом лечение описторхоза нельзя, не стоит забывать, с какой скоростью размножаются гельминты. Каждый день промедления может нанести большой урон организму.

Описторхоз, диагностика которого дала положительные результаты, нуждается в следующем лечении:

  • Симптоматическая терапия – спазмолитики (Но-шпа, Папаверин) для купирования болевых ощущений.
  • Антигистаминные препараты – Супрастин, Тавегил
  • Энтеросорбенты – для выведения токсинов из организма (активированный уголь, Смекта)
  • Гепатопротекторы – для защиты печени от воздействия паразитов (Уролесан, Силимарин).

Это только один из этапов лечения, вся консервативная терапия зависит от тяжести заболевания и степени поражения того или иного органа паразитами.

Клонорхоз: причины возникновения, симптомы и лечение

Проникновение в организм человека паразитарной инфекции из группы гельминтов вызывает появление такого заболевания, как клонорхоз. Возникновение такого недуга возможно во взрослом и детском возрасте. При своевременном обнаружении болезнь излечима, но запущенная стадия или отсутствие терапии приводит к опасным последствиям для жизнедеятельности человека.

Что представляет собой клонорхоз

Инфекционное заболевание клонорхоз возникает при заражении паразитом из класса трематоды китайская двуустка. Этот гельминт имеет плоское вытянутое тело с длиной 20 мм и шириной 4 мм. На передней части паразита находится ротовая и брюшинная присоски, благодаря которым двуустка закрепляется на стенках внутренних органов.

Строение китайской двуустки

Жизнедеятельность китайской двуустки начинается с воды, где бесполые организмы откладывают яйца. Дальнейшее развитие паразита происходит в теле моллюсков и некоторых видов рыб. Окончательным местом полного созревания взрослой особи после употребления зараженной рыбы становится организм человека и млекопитающие животные.

Китайская двуустка

Болезнь, вызванная гельминтом китайская двуустка, приводит к поражению желчевыводящих путей, поджелудочной железы, печени и появлению аллергических реакций.

Причины и пути проникновения в человеческий организм

Основной причиной заражения клонорхозом является употребление пресноводных рыбных продуктов с недостаточной термической обработкой. К группе риска относят блюда из маринованной рыбы, креветки и крабы. Инфицирование паразитами может произойти при поедании таких видов рыб, как:

  • Лещ.
  • Карп.
  • Карась.
  • Плотва.
  • Чехонь.
  • Вобла.
  • Толстолобик.

Также заразиться паразитарным заболеванием возможно через домашних животных, которые употребляли инфицированную рыбу. Личинки паразита могут скапливаться на шерсти кошек и собак, а после общения с ними инфекция вместе с немытыми руками попадает в организм и развивается в благоприятных условиях.

Зараженная рыба

При проникновении в человеческий организм личинка гельминта проникает в печень, пищеварительные органы, где полностью созревает и размножается.

Симптоматика заболевания

Проявления клонорхоза имею схожесть с другой паразитарной болезнью описторхоз, поэтому для диагностики требуется полная картина симптомов. Первоначальным сигналом к наличию в организме паразита двуустки китайской являются аллергические реакции и дерматиты на кожных покровах. Вместе с этим возникает следующая симптоматика:

  • Общая слабость.
  • Лихорадка.
  • Высыпания по телу.
  • Увеличение в размерах отдельных внутренних органов.
  • Болевые ощущения в области желудка и печени.
  • Нарушения сна.

Лихорадка

Инкубационный период клонорхоза длится от двух до трех недель. По характеру протекания заболевание бывает в двух формах, которые имеют свои признаки:

  1. Острая форма характеризуется повышением температуры тела, появлением тошноты, нарушением стула и резкими болями в брюшинной области и правом подреберье. Осложнения в этом периоде могут проявиться, как сыпь по всему телу, рвота, болевые ощущения в мышцах и суставах, увеличения размеров печени и селезенки, кожные покровы приобретают желтоватый оттенок.
  2. Хроническая форма в основном является последствием острой фазы, к которой не применялось лечение. Симптоматика этого периода становится более выраженной и расширенной. У больного появляется изжога, горечь во рту, боли распространяются на спину, грудную клетку, шейный отдел и плечевые суставы. Происходят изменения в цвете мочи.

При появлении данных симптомов необходимо обязательное обращение к специалисту для проведения обследований и назначения соответствующего лечения.

Проведение диагностики

Для постановки диагноза доктором проводится опрос и осмотр больного с назначением лабораторных исследований. Определить вид гельминта, проникшего в организм человека, помогают следующие обследования:

  • Общий анализ крови с количественным показателем эозинофилов, лейкоцитов и СОЭ.
  • Биохимическое исследование крови.
  • Ультразвуковое исследование брюшной полости.
  • Фиброгастродуоденоскопия.
  • Копрограмма.
  • Серологические тесты.

Результаты проведенной диагностики дают возможность установить точный диагноз и назначить правильное лечение.

Лечебная терапия

Лечение клонорхоза предполагает комплексный подход с несколькими этапами медикаментозной терапии. Лечебная схема включает подготовительный, противопаразитарный и восстановительный курс лечения.

Подготовительный этап направлен на избавление организма от токсинов, нормализации желчевыделительной функции и соблюдении диетического питания. В качестве медикаментов назначаются желчегонные препараты, как Хофитол, Холосас, Гепабене, спазмолитические средства Нош-па, Папаверин, а также сорбенты Энтеросгель, Атоксил. Во время лечения требуется обязательно придерживаться специальной диеты с ограничением острых, жареных и жирных блюд.

Восстановительный этап заключается в нормализации всех функций организма, стабилизации работы кишечника и повышении иммунитета. Для этого используются гепатопротекторы, пробиотики, желчегонные, слабительные препараты.

Своевременное назначенное лечение будет гарантией избавления от паразитов и предупредит развитие опасных патологий.

Отрицательные последствия и возможные осложнения паразитарного заболевания

Клонорхоз негативно воздействует на весь организм человека, поэтому при обнаружении первичных признаков недуга следует незамедлительно обратиться к специалисту. Пренебрежение лечением в начальной стадии может привести к хроническому течению болезни в отягощающей форме. В этом случае возникает большая вероятность появления таких осложнений, как:

  • Холецистит.
  • Гепатит.
  • Язва желудка и двенадцатиперстной кишки.
  • Колит.
  • Цирроз печени.

Во избежание таких отрицательных последствий необходимо вовремя начинать лечение и выполнять предупредительные меры по возникновению паразитарных заболеваний.

Профилактические мероприятия

Основным правилом профилактики по возникновению клонорхоза является употребление качественной рыбной продукции с достаточной термической обработкой. Правильное приготовление рыбы позволяет обезопасить продукт от гельминтов.

Продолжительность варки рыбы должна составлять не менее 20 минут, а для жарки необходимо по 15 минут с каждой стороны. Для засолки используется крепкий рассол с выдержкой от 20 до 40 дней. Самым безопасным способом приготовления считается рыбный продукт горячего копчения.

При разделке рыбы следует применять отдельную доску и специальный нож. После процедуры очистки требуется тщательная обработка рук.

Соблюдение простых правил поможет избежать опасного заболевания и возникновение необратимых негативных последствий.

Добавить комментарий